結核病/艾滋病臨床治療手冊

出版時間:2005-10  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:Anthony Harries  頁數(shù):202  字數(shù):172000  

內(nèi)容概要

  由于認識到HIV對臨床處理結核病的影響,WHO在1996年出版了這本手冊的第1版。也由于普遍需要,這本手冊被不同的地區(qū)采用,并被翻譯為許多語種。發(fā)行總數(shù)已經(jīng)超過100000冊。對第1版優(yōu)缺點的認識以及TB/HIV領域的進展促進了第2版的出版。  人們對在國家結核病控制規(guī)劃中確保對兒童結核病患者進行高質(zhì)量治療的要求投入越來越多的關注,因此,第2版對兒童結核病的處理指南進行了改進。HIV促使了結核病在既有HIV感染又有結核分枝桿菌感染的人群中流行。結核分枝桿菌的劇烈傳播增加了HIV感染人群暴露、繼而感染結核分枝桿菌的機會。在HIV高流行的人群中,許多HIV感染者發(fā)生結核病,許多結核病患者同時感染HIV。不幸的是,目前只有少數(shù)HIV感染者能夠得到抗反轉錄病毒治療。然而,這種比例肯定會增加,而且治療結核病的臨床醫(yī)生也需要了解抗反轉錄病毒治療。因此,該版在HIV感染的治療部分新增加了一章,介紹抗反轉錄病毒藥物?! 〗Y核病控制的新擴展的工作框架和控制TB/HIV的戰(zhàn)略性工作框架反映了自1996年以來結核病控制政策的發(fā)展。第二章中寫入了這些新政策?! ∮捎谝陨系母淖?,這本手冊提供了目前關于臨床處理結核病和HIV的最新的指南?! ∵@本手冊主要供在HIV和結核病高流行國家的區(qū)級醫(yī)院和衛(wèi)生中心工作的醫(yī)生和其他衛(wèi)生人員使用,尤其是非洲亞撒哈拉地區(qū),因為該地區(qū)是受HIV與HIV相關結核病影響最大的地方。但是,我們希望它對世界上其他面臨相同問題的地區(qū)也有所幫助。  在醫(yī)院之間和衛(wèi)生中心之間,醫(yī)療設施是有差別的。在本冊中,我們假定你們的醫(yī)院有小的實驗室和X線片設施。即使你們沒有這些設施,這本手冊仍然會有用的。治療結核病的醫(yī)務工作者現(xiàn)在應該知道如何診斷和治療結核病以及診斷和治療HIV和其他HIV相關疾病的原則?! ∵@本手冊將會在這些方面對你有所幫助。這本手冊適合作為白大衣口袋書,以便在病房、診所以及家中使用??诖鼤鴽]有足夠的版面來容納你想知道的所有關于HIV感染人群中結核病的信息。因此,在每章末都有關于進一步閱讀的建議,這些建議包括相關書籍、背景材料、綜述和期刊中最近的文章。

書籍目錄

第2版序言第1版序言第2版前言引言詞匯表與縮寫1 結核病與人類免疫缺陷病毒的背景知識 1.1 結核病  1.1.1 結核病的基本介紹  1.1.2 結核病的發(fā)病機理 1.2 人類免疫缺陷病毒  1.2.1 簡介:HIV和AIDS  1.2.2 HIV/AIDS的流行病學  1.2.3 HIV的傳播  1.2.4 在健康人群中預防HIV的傳播  1.2.5 HIV感染后的免疫發(fā)病機理  1.2.6 HIV感染的自然病史  1.2.7 臨床分期  1.2.8 AIDS的流行病學監(jiān)測 1.3 HIV相關結核病  1.3.1 HIV合并結核分枝桿菌感染的流行病學  1.3.2 HIV感染和結核病的危險性  1.3.3 HIV進展過程中的結核病  1.3.4 HIV/TB的后果  1.3.5 HIV對結核病控制的影響  1.3.6 HIV相關結核病的類型  1.3.7 結核病對HIV的影響2 擴展的有效結核病控制工作框架 2.1 引言 2.2 擴展的結核病控制工作框架的內(nèi)容  2.2.1 結核病控制的目的  2.2.2 結核病控制的目標(病例的發(fā)現(xiàn)和治療)  2.2.3 結核病控制策略(DOTS策略)  2.2.4 實施DOTS的關鍵措施  2.2.5 結核病控制中衡量國家結核病控制規(guī)劃進展的指標 2.3 直視下督導治療 2.4 TB/HIV 2.5 擴展的DOTS(DOTS+)3 成人肺結核的診斷 3.1 診斷方法 3.2 臨床特點 3.3 痰涂片鏡檢的診斷 3.4 肺結核的鑒別診斷 3.5 胸部X線片診斷 3.6 肺結核患者的影像學異?!?.7 胸部X線片表現(xiàn)的鑒別診斷 3.8 分枝桿菌培養(yǎng)在結核病診斷中的地位 3.9 膿毒血癥和伴發(fā)的結核病 3.10 其他HIV相關肺部疾病與肺結核的鑒別4 兒童肺結核的診斷 4.1 兒童結核病的流行病學 4.2 兒童結核病與成人結核病的區(qū)別 4.3 結核病診斷方法 4.4 兒童結核病診斷的評分系統(tǒng) 4.5 結核菌素皮膚試驗 4.6 對兒童結核病開始治療的決定 4.7 HIV感染對兒童結核病診斷的影響 4.8 HIV感染兒童肺結核的鑒別診斷 4.9 與感染成人接觸的兒童的處理5 成人及兒童肺外結核的診斷 5.1 診斷方法 5.2 淋巴結核 5.3 粟粒型(播散性)結核 5.4 結核性漿膜腔積液(胸腔積液、心包積液、腹腔積液) 5.5 結核性腦膜炎 5.6 其他類型的肺外結核 5.7 關于脊柱、胃腸道和肝臟結核6 成人結核病合并HIV感染的診斷 6.1 結核病患者HIV感染的臨床診斷 6.2 HIV的檢測  6.2.1 HIV抗體檢測  6.2.2 HIV病毒的檢測  6.2.3 結核病患者檢測HIV抗體的目的  6.2.4 結核病患者HIV抗體檢測的策略(使用的方法及其時間)  6.2.5 結核病患者HIV感染的診斷 6.3 HIV咨詢7 兒童結核病患者HIV感染的診斷 7.1 兒童結核病患者HIV感染的臨床表現(xiàn) 7.2 HIV檢測 7.3 咨詢8 標準化的結核病病例確定與治療分類9 結核病患者的管理10 抗結核藥物的副作用11 HIV感染的抗反轉錄病毒治療12 TB/HIV患者其他HIV相關疾病的治療及預防13 不同機構的協(xié)同治療14 HIV感染者對結核病的預防

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