中醫(yī)臨證五十年心得錄

內(nèi)容概要

朱進忠教授是全國第二批中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。本書系統(tǒng)介紹了朱教授行醫(yī)50余年來的臨床經(jīng)驗，圍繞300余種疾病，討論了一些行之有效的中醫(yī)治療方法和辯證論治中應(yīng)注意的一些問題。本書言簡意明，詳略得當(dāng)，適合廣大中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床工作者閱讀。

書籍目錄

緒論第一章　病毒性疾病、立克次體病、衣原體感染第二章　細(xì)菌性疾病第三章　真菌性疾病第四章　鉤端螺旋體病第五章　原蟲病第六章　蠕蟲病第七章　感染性腹瀉第八章　醫(yī)院內(nèi)感染第九章　免疫缺陷者感染第十章　發(fā)熱第十一章　化學(xué)、物理因素所致疾病第十二章　營養(yǎng)缺乏性疾病第十三章　新陳代謝疾病第十四章　免疫性疾病第十五章　風(fēng)濕性疾病第十六章　呼吸系統(tǒng)疾病第十七章　消化系統(tǒng)疾病第十八章　泌尿系統(tǒng)疾病第十九章　循環(huán)系統(tǒng)疾病第二十章　造血系統(tǒng)疾病第二十一章　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第二十二章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病第二十三章　精神疾病第二十四章　運動系統(tǒng)疾病第二十五章　其他疾病附錄　方劑索引

章節(jié)摘錄

　　第二章 細(xì)菌性疾病　　第一節(jié) 概論　　這類疾病從我臨床見過的病例來看：①白喉、百日咳、肺結(jié)核等由桿菌引起，發(fā)生于呼吸系統(tǒng)的疾病，其主要原因是熱毒和陰虛，因此在治療上均宜采用麥冬、生地、元參、沙參和銀花、連翹、板藍(lán)根等，并需配合止咳化痰的桔梗、百部、瓜蔞等。②沙門菌感染、細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾等發(fā)生于消化系統(tǒng)的疾病，其主要病因是濕、熱，且多兼積滯與穢濁，在治療上均宜采用燥濕清熱的黃連、黃芩、黃柏和燥濕的厚樸、木香、蒼術(shù)，導(dǎo)滯的大黃、神曲、焦山楂等。③流行性腦脊髓膜炎、肺炎球菌腦膜炎、流桿菌腦膜炎、腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎、葡萄球菌腦膜炎、其他細(xì)菌引起的腦膜炎等發(fā)生于中樞神經(jīng)的細(xì)菌性腦膜炎，其主要病因是熱毒入于氣營，且多逆犯心包，因此治療上均宜采用清氣涼營的銀花、連翹、生石膏、知母、黃芩、黃連、黃柏、丹皮、生地、元參、全蝎等，以及清熱開竅的牛黃、冰片、麝香、郁金等。④鏈球菌感染中的急性咽炎、急性扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、鏈球菌膿皮病、鏈球菌蜂窩織炎等，其主要病因為熱毒，且多傷陰，因此在治療上均宜采用清熱解毒的銀花、連翹、板藍(lán)根、黃芩、黃連，養(yǎng)陰清熱的元參、麥冬、生地；若出現(xiàn)于胸膜內(nèi)的鏈球菌感染，則病主要為濕、熱、毒，在治療上則宜采用黃芩、黃連、知母、大黃、枳實、厚樸、木香。⑤葡萄球菌感染中的癤、癰、毛囊炎、膿皰、膿皰瘡、外耳炎、傷口感染，肛周膿腫、肺炎等，其主要病因為熱毒，因此治療上宜采用銀花、連翹、蒲公英、紫地丁、魚腥草；葡萄球菌感染引起的敗血癥則因熱毒人于營血分，必須在清熱解毒的同時加入清氣涼營的生石膏、赤芍、生地、丹皮、元參；葡萄球菌感染引起的腸炎，因其邪熱擾亂腸胃、治宜柴平湯中加大黃；肝膿腫、腎膿腫、脾膿腫則因其邪入少陽、陽明，不但要注意解毒，而且尤宜和解少陽樞機與通腑泄熱佐入白芥子透膿消癰。⑥腸桿菌科細(xì)菌感染中的大腸桿菌感染，克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬感染、其他腸桿菌科細(xì)菌感染等，常因其發(fā)生于尿路、腹腔、膽道、腸道、呼吸道、皮膚等部位的不同而采用不同的藥物。⑦綠膿桿菌感染多為氣血俱虛與熱毒、瘀血共存，因此補氣養(yǎng)血的黃芪、當(dāng)歸、銀花、連翹均不可缺。至于其他細(xì)菌感染，則尤重正氣中的氣血不足，因此黃芪、當(dāng)歸的應(yīng)用尤應(yīng)注視?！　⊥瑫r，在臨床中處理以高熱為主要表現(xiàn)的疾?。ū馓殷w炎、傷寒、副傷寒、敗血癥、感染性休克、猩紅熱、丹毒等）時，應(yīng)注意運用衛(wèi)氣營血辨證論治、三焦辨證論治、臟腑辨證論治、六淫辨證論治等大法，常用治法有清氣熱法、清營涼血法、化濕法、開竅法、滋陰法、回陽固脫法（以上均可參見第一章第一節(jié)）?！　≡谔幚硪韵到y(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的疾病（細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、沙門菌感染等）時，應(yīng)注意運用運氣辨證論治、時令辨證論治、六淫辨證論治、三焦辨證論治、八綱辨證論治、臟腑辨證論治等大法（可參見第一章第一節(jié)），常用治法有：①解表散寒，化濕和中法：適用于外有表寒，內(nèi)有濕濁，癥見惡寒發(fā)熱，頭重頭痛，腹痛吐瀉者。解表藥如香薷、藿香、蘇葉、白芷，化濕藥如蒼術(shù)、厚樸等。②和解少陽，燥濕化濁法：適用于少陽樞機不利，濕濁傷脾，癥見寒熱往來，頭暈頭脹，吐瀉并作或泄瀉干嘔，脘腹脹滿，脈弦緊者。藥如柴平湯加減?！　　?/pre>








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