宋鴻釗滋養(yǎng)細胞腫瘤學

內容概要

　　向陽編著的《宋鴻釗滋養(yǎng)細胞腫瘤學》在《滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷和治療》第1版與第2版的基礎上，結合近幾年來飛躍發(fā)展的科學技術，對滋養(yǎng)細胞腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和預后估計等還增添了不少新的知識與新的內容。隨著助孕技術的飛速發(fā)展，與之有關的滋養(yǎng)細胞疾病的發(fā)生情況也相繼引起人們的關注，所以本書也增添了輔助生育技術后的滋養(yǎng)細胞疾病一章。對血生化指標獲得緩解后肺內轉移瘤仍持續(xù)存在臨床病例資料的總結分析，給停止治療時不再考慮影像學檢查提供了根據。在當今這個越來越注重生存質量的時代，本書增添了有關滋養(yǎng)細胞腫瘤治療后有關生活質量、生育功能治療及妊娠結局的相應章節(jié)。

書籍目錄

第一章 滋養(yǎng)細胞和滋養(yǎng)細胞疾病
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細胞
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞疾病
第二章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的研究歷史
 第一節(jié) 研究的歷史
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的研究現狀
 第三節(jié) 北京協(xié)和醫(yī)院的研究經過
第三章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的病因學
 第一節(jié) 常見病因學說
 第二節(jié) 細胞遺傳?及分子生物學等基礎研究
第四章 妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的流行病學
 第一節(jié) 發(fā)病率
 第二節(jié) 發(fā)病率變異的相關因素
第五章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的遺傳學研究
 第一節(jié) 葡萄胎妊娠的遺傳學研究
 第二節(jié) 惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的遺傳學研究
 第三節(jié) 研究滋養(yǎng)細胞疾病常用的遺傳學方法
 第四節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤分子生物學研究進展
第六章 滋養(yǎng)細胞疾病的病理
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤
 第三節(jié) 葡萄胎
 第四節(jié) ?養(yǎng)細胞瘤樣病變
第七章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的病理學研究進展
 第一節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細胞的類型和疾病
 第二節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的流行病學
 第三節(jié) 葡萄胎
 第四節(jié) 侵蝕性葡萄胎
 第五節(jié) 絨毛膜癌(絨癌)
 第六節(jié) 胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
 第七節(jié) 上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤
 第八節(jié) 其它滋養(yǎng)細胞病變
第八章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床表現
 第一節(jié) 葡萄胎
 第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎
 第三節(jié) 絨毛膜癌
第九章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷
 第一節(jié) 葡萄胎的診斷
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷
第十章 人絨毛膜促性腺激素測定在滋養(yǎng)細胞腫瘤中的臨床應用
 第一節(jié) 人絨毛膜促性腺激素的生化及生理特性
 第二節(jié) 人絨毛膜促性腺激素的測定方法
 第三節(jié) 絨毛膜促性腺激素在婦女生理和病理狀態(tài)下的變化
 第四節(jié) 絨毛膜促性腺激素測定在滋養(yǎng)細胞疾病中的臨床應用
第十一章 影像學檢查在滋養(yǎng)細胞腫瘤診斷中的臨床應用
 第一節(jié) 超聲顯像
 第二節(jié) 胸部X線檢查
 第三節(jié) 電子計算機斷層掃描(CT)
 第四節(jié) 磁共振顯像(MRl)
 第五節(jié) 正電子發(fā)射斷層顯像(PET)
第十二章 放射血管介入技術在滋養(yǎng)細胞腫瘤診斷與治療中的應用
 第一節(jié) 盆腔血管造影技術及其相關問題
 第二節(jié) 盆腔動脈造影術在滋養(yǎng)細胞腫瘤診斷中的應用
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的動脈局部灌注化療
 第四節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的動脈栓塞治療
第十三章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床分期及預后評分標準
 第一節(jié) 臨床分期的依據
 第二節(jié) 臨床分期的標準
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的預后評分標準
 第四節(jié) FIGO 2000年GTN臨床分期與預后評分標準
 第五節(jié) 臨床分期及預后評分標準的應用
第十四章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的處理
 第一節(jié) 良性葡萄胎的處理
 第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的處理
第十五章 惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的化學藥物治療
 第一節(jié) 簡單的歷史回顧
 第二節(jié) 有關惡性腫瘤及化學治療的基本知識
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤一些與化療相關的特點
 第四節(jié) 治療滋養(yǎng)細胞?瘤的藥物介紹
 第五節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的常用化療方案
 第六節(jié) 化療藥物的應用方法
 第七節(jié) 藥物毒副作用及其處理
 第八節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤的化療管理
第十六章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的手術治療
 第一節(jié) 非轉移性滋養(yǎng)細胞疾病的手術治療
 第二節(jié) 轉移性滋養(yǎng)細胞腫瘤的手術治療
第十七章 惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的放射治療
第十八章 惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤各轉移瘤的診斷和治療
 第一節(jié) 外陰陰道轉移瘤
 第二節(jié) 宮頸轉移瘤
 第三節(jié) 宮旁轉移瘤
 第四節(jié) 盆腔轉移瘤
 第五節(jié) 附件轉移瘤
 第六節(jié) 肺轉移瘤
 第七節(jié) 腦轉移瘤
 第八節(jié) 脊髓轉移瘤
 第九節(jié) 肝轉移瘤
 第十節(jié) 脾轉移瘤
 第十一節(jié) 腎轉移瘤
 第十二節(jié) 膀胱轉移瘤
 第十三節(jié) 胃腸道轉移瘤
 第十四節(jié) 其他轉移瘤
第十九章 耐藥及復發(fā)性滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷與治療
第二十章 葡萄胎的研究現狀與進展
第二十一章 胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
第二十二章 上皮樣滋?細胞腫瘤
第二十三章 良性中間型滋養(yǎng)細胞疾病
 第一節(jié) 中間型滋養(yǎng)細胞
 第二節(jié) 良性中間型滋養(yǎng)細胞相關疾病
第二十四章 非妊娠性絨癌
第二十五章 持續(xù)性低水平人絨毛膜促性腺激素升高
 第一節(jié) 持續(xù)性低水平hCG升高的類型
 第二節(jié) 各型持續(xù)性低水平hCG升高的特點
 第三節(jié) 持續(xù)性低水平hCG升高的診斷和處理
第二十六章 滋養(yǎng)細胞腫瘤治療后肺內轉移瘤持續(xù)存在的處理
 第一節(jié) 血β-hCG正常后肺內帶瘤患者的處理
 第二節(jié) 血β-hCG?降至正常的肺內帶瘤患者的處理
第二十七章 滋養(yǎng)細胞腫瘤患者治療后的生活質量
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤患者生活質量的研究現狀與進展
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤患者化療后生活質量相關因素分析
第二十八章 化療、放療對卵巢功能的影響及防治
 第一節(jié) 放化療對卵巢的損害
 第二節(jié) 放化療所致卵巢損害的預防及治療進展
第二十九章 輔助生育技術后的滋養(yǎng)細胞疾病
第三十章 滋養(yǎng)細胞腫瘤保留生育功能治療及妊娠結局
 第一節(jié) 保留生育功能的治療方案
 第二節(jié) 治愈后再次妊娠的結局及相關輔助生育技術的應用
第三十一章 滋養(yǎng)細胞腫瘤的基礎研究
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細胞疾病的遺傳學起源研究
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤耐藥的基礎研究
第三十二章 滋養(yǎng)細胞腫瘤病室管理和病人護理
 第一節(jié) 病室管理
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤病人的護理
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細胞腫瘤病人化療的護理
后記
索引

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：眾所周知，初治成功與否對于滋養(yǎng)細胞腫瘤的預后具有重大影響。遺憾的是，在我們的臨床實踐過程中，不乏有在外院初治時使用化療藥物或化療方案不規(guī)范導致耐藥者，有的患者使用的方案甚至是臨時拼湊、文獻上根本查不到的。由于滋養(yǎng)細胞腫瘤普遍的化療敏感性，任何化療藥物往往都具有一定的療效，再加上療效不佳的患者往往轉診他處，如果缺乏嚴格的隨診，則這類方案的創(chuàng)造者往往會對于這些方案得出高估的評價，造成的危害也就會持續(xù)下去。創(chuàng)新是值得提倡的，但是我們反對無根據的莽撞行事。特別是對于初治的滋養(yǎng)細胞腫瘤患者而言，由于已經有多套公認效果優(yōu)異的化療方案，再去貿然創(chuàng)新反而不如這些方案的新方案，顯然是不合適的?；熕幬锏倪x擇和化療方案的創(chuàng)新是有一定規(guī)則進行的，需要反復的符合循證醫(yī)學原則的臨床驗證，需要加倍謹而慎之。在臨床實踐中常見的另外一類的化療不規(guī)范現象就是化療劑量和化療問期的不規(guī)范。對于滋養(yǎng)細胞腫瘤而言，化療的足量、適時尤為重要?；熯^程中，應當首先使用細胞周期非特異性藥物，之后再使用細胞周期特異性藥物?？勾x藥物作為細胞周期特異性藥物，需要維持較長的有效濃度時間，以達到滿意的治療效果?；煼桨傅氖褂?，應當做到了解透徹、不打折扣，切忌隨意減量、延長化療間期，以免降低療效、誘導耐藥。值得注意的是，化療間期通常指停用化療天數，而不是本次化療第1天到下次化療第1天的時間間隔。對于5Fu+KSM這樣每程化療天數比較長的方案而言，誤解化療間期含義的后果往往是嚴重的，化療間期過短造成嚴重毒副反應的事件也不時發(fā)生，應當引起高度注意。對于自己不熟悉的化療方案，最好找出原始文獻認真研讀，免得以訛傳訛，貽害無窮。（三）化療毒副作用的認識與處理一般而言，醫(yī)生對于化療方案的興趣遠遠大于對于該方案可能帶來的毒副作用的興趣。特別是當我們開始使用一個新的化療方案時，我們對于潛在的毒副作用的認識通常是遠遠不夠的。而毒副作用的發(fā)生，不但損害患者健康、降低生活質量，還會造成后續(xù)治療的延誤，誘導化療耐藥，嚴重時甚至直接危及生命。作為一名涉及腫瘤化療工作的醫(yī)生，除應當對于一些常見的化療毒副作用具有足夠的認識并能夠應付余裕外，還應當對于一些特殊的化療毒副作用有深入的認識。對于滋養(yǎng)細胞腫瘤而言，由于使用的化療藥物從種類和／或劑量而言，與其他惡性腫瘤有所不同，因而尤其應當注意其毒副反應的特殊性。像5-氟尿嘧啶引起的菌群失調性腹瀉和心肌損害、甲氨蝶呤引起的。腎小管損害以及VPl6引起的繼發(fā)腫瘤等，都是一般婦科腫瘤治療中極少遇到而滋養(yǎng)細胞腫瘤治療中可能遇到的問題。特別是5Fu可能引起菌群失調性腹瀉問題，如果沒有足夠的認識，腹瀉出現后貿然繼續(xù)化療和（或）濫用收斂藥物，不及時采取相應治療措施，有時后果極為嚴重。

編輯推薦

《宋鴻釗滋養(yǎng)細胞腫瘤學(第3版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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