2012 國家醫(yī)師資格考試 實(shí)踐技能應(yīng)試指南

內(nèi)容概要

　　國家醫(yī)學(xué)考試中心（以下簡(jiǎn)稱中心）深入貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的實(shí)際需要，組織醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)考試和教育測(cè)量專家，研究制定了臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師準(zhǔn)入的基本要求，包括基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)、基本技能。要求申請(qǐng)醫(yī)師資格者不僅要具有較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和能力，還要具有必要的人文素養(yǎng)。《醫(yī)師資格考試大綱》包括實(shí)踐技能考試大綱和醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱兩部分。醫(yī)學(xué)綜合筆試部分將大綱考核的內(nèi)容整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。
　　為幫助考生有效地掌握其執(zhí)業(yè)所必須具備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具有綜合應(yīng)用能力，能夠安全有效地從事醫(yī)療、預(yù)防和保健工作，根據(jù)大綱的要求和特點(diǎn)，我中心組織專家精心編寫了醫(yī)師資格考試系列指導(dǎo)叢書。叢書包括臨床、口腔、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二級(jí)三類的《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試模擬試題解析》、《醫(yī)學(xué)人文概要》共20本。

書籍目錄

上篇 口腔疾病基本診治技術(shù)
　第一章 口腔疾病基本檢查和診斷技術(shù)
　　第一節(jié) 口腔一般檢查
　　　一、口腔檢查的準(zhǔn)備
　　　二、口腔一般檢查的方法
　　第二節(jié) 社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)檢查
　　　一、檢查器械
　　　二、檢查方法
　　　三、注意事項(xiàng)
　　第三節(jié) 口腔及頜面部特殊檢查
　　　一、牙髓活力檢查
　　　二、牙周探診
　　　三、咬合關(guān)系檢查
　　　四、顳下頜關(guān)節(jié)檢查
　　　五、下頜下腺檢查
　　第四節(jié) 口腔及頜面部影像學(xué)檢查
　　　一、正常解剖結(jié)構(gòu)影像
　　　二、常見口腔疾病的X線診斷
　　　三、根管充填后X線片的判讀
　　第五節(jié) 實(shí)驗(yàn)室檢查
　　　血、尿、糞常規(guī)
　　第六節(jié) 血壓測(cè)定
　　　一、測(cè)量方法
　　　二、操作步驟
　　　三、正常值及臨床意義
　第二章 口腔疾病基本治療技術(shù)
　　第一節(jié) 醫(yī)院交叉感染控制
　　　一、手衛(wèi)生
　　　二、戴手套
　　　三、口腔黏膜消毒
　　第二節(jié) 磨牙復(fù)面洞制備術(shù)
　　　一、窩洞制備的基本原則
　　　二、常用器械
　　　三、磨牙鄰驗(yàn)復(fù)面洞的制備步驟
　　　四、制備磨牙鄰驗(yàn)復(fù)面洞易出現(xiàn)的錯(cuò)誤
　　第三節(jié) 開髓術(shù)
　　　一、磨牙開髓術(shù)的基本原則
　　　二、磨牙髓腔的解剖特點(diǎn)
　　　三、磨牙開髓術(shù)的常用器械
　　　四、磨牙的開髓步驟
　　　五、髓腔入路預(yù)備的合格標(biāo)準(zhǔn)和常見問題
　　第四節(jié) 齦上潔治術(shù)
　　　一、術(shù)前準(zhǔn)備和器械選擇
　　　一、操作方法
　　　三、容易出現(xiàn)的問題及注意事項(xiàng)
　　第五節(jié) 局部麻醉技術(shù)
　　　一、浸潤麻醉
　　　一、阻滯麻醉
　　第六節(jié) 牙拔除術(shù)
　　　一、物品準(zhǔn)備
　　　一、操作要求
　　　三、不同牙拔除的操作窮法
　　　四、拔牙窩的處理
　　　五、術(shù)后醫(yī)囑
　　　六、易出現(xiàn)的問題及注意事項(xiàng)
　　第七節(jié) 牙列印模制取
　　　一、取印模前的準(zhǔn)備工作
　　　二、制取印模
　　　三、易出現(xiàn)的問題和注意事項(xiàng)
　　第八節(jié) 后牙鑄造全冠的牙體預(yù)備
　　　一、術(shù)前準(zhǔn)備
　　　二、牙體預(yù)備
　　　三：易出現(xiàn)的問題和注意事項(xiàng)
　　第九節(jié) Bass刷牙法
　　　一、刷牙要領(lǐng)
　　　一、效果評(píng)價(jià)
　　　三、注意事項(xiàng)
　　第十節(jié) 窩溝封閉術(shù)
　　　一、物品準(zhǔn)備
　　　二、操作步驟
　　　三、成功的標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)注意的問題
　第三章 基本急救技術(shù)
　　第一節(jié) 吸氧術(shù)
　　　一、目的
　　　二、適應(yīng)證
　　　三、物品準(zhǔn)備
　　　四、操作過程
　　　五、注意事項(xiàng)
　　第二節(jié) 人工呼吸
　　第三節(jié) 胸外心臟按壓
下篇 口腔疾病臨床診療思辨
　第四章 病史采集
　第五章 口腔及頜面部常見疾病的診斷、鑒別診斷和治療原則

章節(jié)摘錄

　　二、口腔一般檢查的方法　　口腔一般檢查包括視診、探診、叩診、門診和牙齒松動(dòng)度的檢查?！　?shí)行每項(xiàng)檢查操作前，向被檢查者做適當(dāng)?shù)恼f明，檢查動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔，避免引起患者不必要的痛苦和損傷，在檢查實(shí)施后告知被檢查者檢查結(jié)果，并給予必要的防治指導(dǎo)。　　檢查時(shí)應(yīng)首先檢查主訴部位，然后再按一定順序，如從右上象限一左上一左下一右下象限依次進(jìn)行全口牙的檢查，以免遺漏。　　檢查時(shí)正確握持器械，一般左手握持口鏡，右手使用探針和鑷子，檢查時(shí)右手無名指為支點(diǎn)，防止滑脫和誤傷。熟練應(yīng)用口鏡反射并集中光線于被檢查部位增加照明，通過口鏡形成鏡像反映不能直視的檢查部位，利用口鏡牽拉軟組織。　?。ㄒ唬┮曉\　　視診內(nèi)容包括患者的全身健康狀況、口腔頜面部和軟組織情況、牙齒和牙列情況等?！　?.全身健康狀況觀察患者的全身健康和精神健康狀況?！　?.頜面部情況觀察頜面部發(fā)育是否正常、是否對(duì)稱、有無腫脹、畸形、腫物及竇道等?！　?.口腔軟組織觀察牙齦是否充血腫脹以及腫脹的程度和范圍、是否存在竇道；黏膜色澤是否正常、有無水腫、潰瘍、腫物等。　　4.牙和牙列觀察牙顏色、形態(tài)和質(zhì)地變化，如齲損、著色、牙體缺損、畸形、隱裂以及磨耗等；觀察牙排列、數(shù)目是否正常、有無發(fā)育異常、牙列是否完整、有無缺失牙；觀察口腔中修復(fù)體的情況，如充填體是否完整、邊緣是否密合、有無繼發(fā)齲壞等?！　。ǘ┨皆\　　1.工具普通探針（五號(hào)鐮形探針）。大彎端用于檢查咬合面，三彎端用于檢查鄰面?！　?.探查內(nèi)容探查齲或缺損部位的范圍、深淺、質(zhì)地以及是否敏感及露髓；有無鄰面齲齒發(fā)生；充填體邊緣的密合程度，有無繼發(fā)齲及懸突；牙本質(zhì)敏感的部位和敏感程度?！　?.探診方法探診時(shí)采用執(zhí)筆式握持探針，一定要有支點(diǎn)，動(dòng)作輕巧，不可用力探入深齲近髓處或可疑露髓孔，以免引起患者不必要的疼痛?！　∽⒁猓浩胀ㄌ结槻荒苡糜谘乐艽奶皆\，以免刺傷牙周組織。探查時(shí)還要注意鄰面的探診不要遺漏?！　　?/pre>




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