SARS臨床與X線圖析

內(nèi)容概要

SARS是一種呼吸道疾病，胸部X線檢查在診斷呼吸系統(tǒng)疾病方面有快速、直觀、廉價、普及、易于前后對比等優(yōu)點，缺點是難以定性。然而，經(jīng)驗豐富的放射科醫(yī)生常?？梢愿鶕?jù)病人的X線檢查結果準確地鑒別出是普通肺炎、肺結核，還是肺部良、惡性腫瘤。這種經(jīng)驗認識是在閱讀大量診病例X線檢查結果過程中獲得的。    本書收錄整理我院受同一傳染源傳染，有明確接觸史，在潛伏期內(nèi)發(fā)病，有較完整觀察資料的84名SARS患者的626幅胸片等影像資料，輔以簡要的臨床資料分析，旨在以圖析方式說明傳染性非典型肺炎患者肺部病變的動態(tài)演變過程，幫助讀者提高對傳染性非典型肺炎患者胸部X線變化特征的認識，對臨床醫(yī)生認識和鑒別傳染性非典型肺炎都可能有益。本書絕大部分影像資料為隔離病房內(nèi)的床邊X線片，少數(shù)圖像對比度欠佳，但不影響變觀察。

書籍目錄

第一章  總論第二章  SARS病例資料及X線圖片分析  病例0：超級傳播者  病例1  病例2  病例3  病例4  病例5  病例6  病例7  病例8  病例9  病例10  病例11  病例12  病例13  病例14  病例15  病例16  病例17  病例18  病例19  病例20  病例21  病例22  病例23  病例24  病例25  病例26  病例27  病例28  病例29  病例30  病例31  病例32  病例33  病例34  病例35  病例36  病例37  病例38  病例39  病例40  病例41  病例42  病例43  病例44  病例45  病例46  病例47  病例48  病例49  病例50  病例51  病例52  病例53  病例54  病例55  病例56  病例57  病例58  病例59  病例60  病例61  病例62  病例63  病例64  病例65  病例66  病例67  病例68  病例69  病例70  病例71  病例72  病例73  病例74  病例75  病例76  病例77  病例78  病例79  病例80  病例81  病例82  病例83附件一 傳染性非典型肺炎防治管理辦法附件二 傳染性非典型肺炎臨床診斷標準和推薦治療方案及出院參考標準附件三 農(nóng)村地區(qū)傳染性非典型肺炎防治技術方案（試行）附件四 傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則（試行）附件五 公共場所、學校、托幼機構傳染性非典型肺炎預防性消毒措施指導原則（試行）附錄六 國家中醫(yī)藥管理局專家推薦防治非典6個處方附件七 WHO關于SARS醫(yī)院感染的控制指南

章節(jié)摘錄

書摘

媒體關注與評論

序一傳染性非典型肺炎(Infectious Atypical Pneumonia，IAP)是21世紀人類面臨的一種新的呼吸道傳染病。該病的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽和肺部病變，部分患者在疾病高峰時兩肺廣泛受累，導致嚴重低氧血癥和呼吸窘迫，因此美國疾病控制中心(Center of Disease Control and Prevention，CDC)將其定義為嚴重急性呼吸綜合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS)。    疫情發(fā)生后，在黨中央、國務院的高度重視和關懷下，在省委、省政府的直接領導下，在社會各界的大力支持下，廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)務工作者，以救死扶傷為天職，以“三個代表”重要思想為行動指南，以實事求是和尊重科學的態(tài)度，臨危不懼，沉著應戰(zhàn)，與疫魔進行了殊死的搏斗，譜寫了一曲又一曲感人肺腑、催人奮進的“抗非”壯麗詩篇。    “凡事預則立，不預則廢”。目前廣東地區(qū)的非典疫情雖已獲有效控制，但廣大醫(yī)務人員和科技工作者對非典的研究工作卻并未停止，反而更加緊迫，更加深入。他們爭分奪秒、夜以繼日地工作，期望盡早揭示非典病源及其傳播規(guī)律，也期望進一步提高對非典的診治水平。由于病毒分離培養(yǎng)技術要求高、難度大、耗時長，一般臨床單位不容易開展。在特異性、敏感性和準確性高的SARS冠狀病毒抗原一抗體檢測系統(tǒng)問世前，胸部X線檢查是診斷傳染性非典型肺炎的重要依據(jù)。中山大學附屬第二醫(yī)院幾位專家整理和分析了經(jīng)該院確診、有明確傳染源和接觸史、于潛伏期內(nèi)發(fā)病、在流行病學上密切聯(lián)系的84例SARS患者從起病到康復時的X線檢查資料。相信呼吸內(nèi)科、感染科、ICU、放射科、急診科和發(fā)熱門診等有關醫(yī)務人員，在完整閱讀該圖析后，對傳染性非典型肺炎胸部X線病變部位、類型、性質(zhì)和動態(tài)演變過程會有一個深刻的認識。獲得這些知識對臨床鑒別非典型肺炎與典型肺炎抑或其他肺部疾病有重要幫助。我本人雖不是臨床醫(yī)生，但作為親歷這場民族磨難的衛(wèi)生行政管理者，深感一線醫(yī)務人員用生命和鮮血換來的資料之寶貴，對這些資料進行理性的疏理和分析更是彌足珍貴。書稿付梓之際，江山平副教授邀我作序，欣然為之。希望該著的出版能為臨床醫(yī)生準確診斷傳染性非典型肺炎提供幫助，也希望有更多的關于IAP的學術著作問世。                                                              廣東省政協(xié)副主席                                                              廣東省衛(wèi)生廳廳長                                                                2003年7月8日

圖書封面

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