國醫(yī)大師學術經(jīng)驗研讀錄（第2輯）

內容概要

　　本書為《國醫(yī)大師學術經(jīng)驗研讀錄》的第2輯，作者在認真閱讀了5位首屆國醫(yī)大師的學術經(jīng)驗著作后，遴選出原著中最精華的部分，對其進行了詳細研讀，并結合自身專業(yè)背景及臨床經(jīng)驗予以畫龍點睛的評述，力求更好地傳承和弘揚國醫(yī)大師的學術經(jīng)驗。本書雖是作者個人學習國醫(yī)大師學術經(jīng)驗的心得體會，但對中醫(yī)業(yè)者，特別是對中醫(yī)初學者研讀國醫(yī)大師學術思想與經(jīng)驗不無啟迪和引導作用。

書籍目錄

李濟仁淋征診治經(jīng)驗研讀
 一、學術思想
 (一)治淋證首重虛實
 (二)辨熱證尤重濕熱
 (三)治實淋以“通”為要
 (四)淋證、癃閉求異同
 二、診治經(jīng)驗
 (一)熱淋
 (二)氣淋
 (三)血淋
 (四)石淋
 (五)勞淋
 (六)膏淋
 三、羽翼展讀
 (一)痹病研究
 (二)痿病研究
 (三)恒運?臟抗衰老
 四、教科研與海外交流
張琪診治腎臟病經(jīng)驗研讀
 一、學術思想
 (一)中西合參，明病因病機
 (二)證病同辨，抓共性個性
 (三)臟腑辨證，重先天后天
 (四)博采眾家，求臨床實效
 (五)大方復治，克疑難病證
 (六)師古不泥，創(chuàng)對證妙方
 (七)方藥配伍，倡對立統(tǒng)
 (八)精勤不倦，傳獨到經(jīng)驗
 (九)善于總結，顯精湛醫(yī)術
 二、診治經(jīng)驗
 (一)急性腎小球腎炎
 (二)慢性腎炎
 (三)腎病綜合征
 (四)腎病
 (五)慢性腎衰竭
 (六)過敏性紫癜性腎炎
 (七)慢性腎盂腎炎
 三、羽翼展讀
 (一)冠心病
 (二)中風
 (三)類風濕關節(jié)炎
 四、教科研與海外交流
張掌文疑難病征診治經(jīng)驗研讀
 一、學術思想
 (一)疑難病證源流探略
 (二)疑難病證概念辨異
 (三)內科疑難病證的中醫(yī)學界定
 (四)疑難病證中醫(yī)辨治的思路與方法
 (五)疑難病證中醫(yī)治法梗概
 二、診治經(jīng)驗
 (一)中風(腦血管病)
 (二)高顱壓綜合征
　……

章節(jié)摘錄

　　如皮痹易向肺痹發(fā)展，肌痹易向脾痹發(fā)展，以此類推。但五體痹是否會發(fā)展為五臟痹，還要看臟腑的強弱、血氣的虛實、邪氣的盛衰。實際上，一種體痹可累及多個臟器，形成多種臟痹，而同一種臟痹又可由多種體痹發(fā)展而來。這反映了痹證病程演變的復雜性?！　?.祛除痹證，力主內外合治　　關于痹病的治療，李師很欣賞張石頑所論：“行痹者，痹處行而不定，走注歷節(jié)痛之類，當散風為主，御寒利氣仍不可廢，更須參以補血之劑，蓋治風先治血，血行風自滅也；痛痹者，寒氣凝結，陽氣不行，故痛有定處，俗稱痛風是也，當散寒為主，疏風燥實仍不可缺，更須參以補火之劑，非大辛大溫不可釋其凝寒之者也；著痹者肢體重著不移，疼痛麻木是也，蓋氣虛則麻，血虛則木，治當利濕為主，祛風散寒亦不可缺，更須參以理脾補氣之劑。”李師認為張石頑的論述提示了治痹時不僅應重視痹病成因中的“雜氣合至”特點，還應注重從人體內臟及氣血的功能入手，綜合施治，以助祛除邪氣。但他又指出這只指一般情況，若遇特殊情況，在一定的時間內當攻其一邪為主。由于痹病很難在近期內完全病愈，故他強調治療時應以一方為主，大法基本不變，輔藥隨證加減，以體現(xiàn)變中之不變、不變中有變的特性，守方守法是相當重要的，切不可主方、大法變動不休?！　τ诒圆〉慕M方，他強調附子、川烏、草烏是不可缺的。附子辛溫大熱有毒，走而不守，性烈力雄，有補火回陽，通經(jīng)散結之功。附子還有“堅肌壯骨”“好顏色”的美譽，故可作為治一切沉寒痼冷之證的首選藥物。用量應15克以上，量小則療效不顯。此外，川草烏的作用與其基本相同，均具有明顯鎮(zhèn)痛和局麻作用。臨床上以疼痛為主的痹病，不論其屬寒、屬熱均可在基本方中加用制附子、制川草烏。他經(jīng)數(shù)十載臨證指出此3味藥，川草烏善于止痛，附子優(yōu)于散寒，要注意的是服藥期間不要飲酒，因乙醇能促烏頭堿的吸收，從而加強藥的毒性，導致中毒。亦不可與麻黃同用，以免產(chǎn)生不良反應；但如伍以秦艽，可明顯增強鎮(zhèn)痛之功?！　∷€說雞血藤、活血藤均有強筋壯骨、通經(jīng)活絡、祛瘀止痛之效，而雞血藤養(yǎng)血之功優(yōu)于活血藤，而活血藤更長于活血，故李師喜二味合用，對血虛而兼瘀者的痹病，二藥相得益彰，以冀補血而不滋膩，活血而不傷氣。馬繼松即宗此理，自擬附馬芪鹿二藤湯用治風寒濕三氣無明顯偏頗或老邁體弱或癥尚不過重的痹證患者，效尚滿意（參見《聞過喜醫(yī)輯·古今方劑應用》）。 　　……

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