圖解內(nèi)鏡手術(shù)護理

內(nèi)容概要

　　本書分為上下兩篇。上篇主要介紹內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識，包括微創(chuàng)手術(shù)的概念、特點和進展；內(nèi)鏡手術(shù)間的設(shè)計和布局；各種內(nèi)鏡設(shè)備的構(gòu)成和功能、內(nèi)鏡器械的作用和特點；內(nèi)鏡設(shè)備的操作流程和故障排除；內(nèi)鏡附件器械的清洗、包裝和滅菌的方法與流程；腹腔鏡手術(shù)基本操作技術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)護理程序。下篇主要介紹各?？瞥Ｒ妰?nèi)鏡技術(shù)及手術(shù)配合要點，包括普通外科內(nèi)鏡手術(shù)、泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)、婦產(chǎn)科內(nèi)鏡手術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)等本書力求以圖文相結(jié)合的方式，從內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識和內(nèi)鏡手術(shù)護理配合兩個方面對內(nèi)鏡技術(shù)進行全面介紹，為正確實行內(nèi)鏡手術(shù)護理操作提供幫助
　　推薦語內(nèi)鏡基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)介紹，內(nèi)鏡手術(shù)護理流程逐步圖解

作者簡介

　　主編：賀吉群，護理學(xué)碩士，副主任護師，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院手術(shù)部副護士長，湖南省護理學(xué)會手術(shù)部專業(yè)委員會委員。從事手術(shù)部臨床護理20年，發(fā)表專業(yè)論文20余篇，獲得國家專利5項，主編參編專著5部，主持參與省級科研項目3項，獲中南大學(xué)醫(yī)療新技術(shù)成果二等獎1項，獲湘雅醫(yī)院醫(yī)療新技術(shù)成果三等獎1項。研究方向：內(nèi)鏡手術(shù)護理和手術(shù)部護理管理
　　主審：蔣冬梅，衛(wèi)生廳基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制中心主任，主任護師

書籍目錄

上篇
 第一章 緒論
 第二章 內(nèi)鏡設(shè)備和器械
 第三章 內(nèi)鏡設(shè)備的安全管理
 第四章 內(nèi)鏡規(guī)范化處理
 第五章 腹腔鏡手術(shù)基本操作
 第六章 內(nèi)鏡手術(shù)護理程序
下篇
 第七章 普通外科內(nèi)鏡手術(shù)
 第八章 泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)
 第九章 婦產(chǎn)科內(nèi)鏡手術(shù)
 第十章 鼻內(nèi)鏡手術(shù)
 第十一章 胸腔鏡手術(shù)
 第十二章 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
 第十三章 神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)
附錄 內(nèi)鏡手術(shù)器械包
參考文獻

章節(jié)摘錄

第二節(jié) 腹腔鏡器械常用的腹腔鏡器械（見圖2-2-1）有可重復(fù)使用內(nèi)鏡器械和一次性內(nèi)鏡器械兩種(見圖2-2-2、圖2-2-3)。為使用方便，多數(shù)腹腔鏡器械可360o旋轉(zhuǎn)。為便于徹底清洗、消毒，以及部分部件損壞后降低更換和維修的費用，部分廠家將多種內(nèi)鏡器械制成可拆卸式，不同內(nèi)鏡器械的各個部件可以互相拆換。除特殊器械外，一般直徑多為5mm和10mm ，直徑2mm的內(nèi)鏡器械稱為針狀器械或針鏡器械。1.氣腹針：用于建立氣腹空間。常用的氣腹針長度有100mm、120mm、140mm和150mm等，直徑2～2.2mm（見圖2-2-4）。針鞘前面為鋒利斜面，針芯前端圓鈍、中空、有側(cè)孔，可以通過針芯注水、注氣或抽吸。其尾端裝有彈簧，一旦針鞘斜面刺破腹膜，此芯即先于針尖進入腹腔，以避免損傷腹腔臟器。氣腹針使用前應(yīng)仔細檢查是否通暢，螺釘螺帽是否齊全或松動，回位彈簧是否有力，清洗時切忌折彎、重壓。2.穿刺套管（Trocar）：用于建立和維持腹壁通道，來引入腹腔鏡和各種操作器械。Trocar（見圖2-2-5、圖2-2-6）包括一個外鞘和一個穿刺錐，常用的有直徑5mm、10mm、12mm3種，使用腔內(nèi)直線型切割縫合器時選用直徑12mm以上的Trocar，子宮肌瘤粉碎時常選用直徑15mm或20mm的Trocar。Trocar材質(zhì)有金屬和非金屬之分，理想的Trocar應(yīng)具有穿刺省力、對腹壁損傷小、絕緣、透X線、密封性好、容易清洗滅菌及防銹耐腐蝕。胸腔鏡手術(shù)用的Trocar（見圖2-2-7）通常是開放式的，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)使用的Trocar須與關(guān)節(jié)鏡器械相配套，通常直徑為2.7mm和4.0mm。轉(zhuǎn)換器又稱縮小適配器（見圖2-2-8），通常配合Trocar使用，主要用于通過較粗套管進入較細器械時保持套管的氣體密封性，且有長短之分，長轉(zhuǎn)換器多在放置止血紗、帶針縫線時使用。3.抓鉗：用于夾持和牽拉組織。按功能端的長短可分為長抓鉗和短抓鉗，長抓鉗有帶齒和帶槽兩種，短抓鉗前端有尖、鈍之分；根據(jù)抓持面的紋理和深淺分為無損傷抓鉗和有損傷抓鉗。種類主要有彈簧抓鉗、鼠齒抓鉗、鈍頭抓鉗和腸鉗等（見圖2-2-9、圖2-2-10、圖2-2-11）。

編輯推薦

《圖解內(nèi)鏡手術(shù)護理》是最新內(nèi)鏡手術(shù)護理指導(dǎo)性書籍。通過圖文結(jié)合的形式，全面系統(tǒng)地介紹了內(nèi)鏡及內(nèi)鏡手術(shù)護理的相關(guān)基礎(chǔ)知識和外科各?？瞥Ｒ妰?nèi)鏡技術(shù)及手術(shù)配合要點，可有效指導(dǎo)內(nèi)鏡手術(shù)的臨床護理，具有很強的可操作性，是內(nèi)鏡診療醫(yī)護人員，護理專業(yè)學(xué)生不可多得的參考用書。

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