藥理學學習指南

前言

藥理學是研究藥物與機體相互作用及作用規(guī)律的學科，它既是基礎(chǔ)醫(yī)學的主干學科，也是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科。并且，藥理學還是醫(yī)學院校相關(guān)專業(yè)學生的主要考試科目課。為適應(yīng)高職高專教學改革、素質(zhì)教育及創(chuàng)新能力培養(yǎng)的需要，提高學生分析問題和解決問題的能力，幫助學生加深對所學內(nèi)容的理解，掌握必需、夠用的知識，強化實踐能力，增強學習效果與教學質(zhì)量，我們以最新版的高職高專規(guī)劃教材及其配套實驗教材為藍本，編寫了基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)系列學習指導叢書，分別為《醫(yī)學化學學習指南》、《人體解剖學與組織胚胎學學習指南》、《生物化學學習指南》、《生理學學習指南》、《微生物學學習指南》、《免疫學學習指南》、《藥理學學習指南》和《病理學學習指南》。該系列叢書的各章節(jié)內(nèi)容分為“內(nèi)容提要”、“同步練習”和“參考答案”。其中，“同步練習”包括名詞解釋、填空題、選擇題和問答題；各類型題的參考答案附在其后，以供參考。選擇題中的A、B、X三類試題的答題方法如下：A型題：在答題時，要求從5個備選答案中選出一個最佳答案。B型題：在答題時，要求從5個備選答案中選出一個最佳答案。每個備選答案可被選一次或多次，也可一次不選。x型題：每個問題可有兩個或數(shù)個正確答案。在答題時，要求從5個備選答案中選出所有的正確答案。該套叢書適用于臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、護理學、口腔醫(yī)學、藥學、放射醫(yī)學、中醫(yī)中藥等專業(yè)的醫(yī)學生，亦可作為藥理學教師命題時的參考。本教材雖幾經(jīng)修改，但不足之處在所難免，懇請廣大讀者給予指正。

內(nèi)容概要

本書是“高職高專醫(yī)學院校規(guī)劃教材配套叢書”之一，全書共分35個章節(jié)，主要對藥理學的學習作了指導，具體內(nèi)容包括傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗帕金森病藥和治療阿爾茨海默病藥、利尿藥和脫水藥、性激素類藥及抗生育藥、四環(huán)素類及氯霉素等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

作者簡介

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書籍目錄

第一章  藥理學總論第二章  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物第三章  麻醉藥第四章  鎮(zhèn)靜催眠藥與抗焦慮藥第五章  抗癲癇藥和抗驚厥藥第六章  抗精神失常藥第七章  抗帕金森病藥和治療阿爾茨海默病藥第八章  鎮(zhèn)痛藥第九章  解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第十章  中樞興奮藥第十一章  抗高血壓藥第十二章  抗心絞痛藥及抗動脈粥樣硬化藥第十三章  抗心律失常藥第十四章  抗慢性心功能不全藥第十五章  利尿藥和脫水藥第十六章  作用于呼吸系統(tǒng)的藥物第十七章  作用于消化系統(tǒng)的藥物第十八章  抗過敏藥第十九章  作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物第二十章  子宮收縮藥和舒張藥第二十一章  腎上腺皮質(zhì)激素類藥物第二十二章  甲狀腺激素及抗甲狀腺藥第二十三章  降血糖藥第二十四章  性激素類藥及抗生育藥第二十五章  抗微生物藥概論第二十六章  β內(nèi)酰胺類抗生素第二十七章  大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類和多肽類抗生素第二十八章  氨基糖苷類和多黏菌素類抗生素第二十九章  四環(huán)素類及氯霉素第三十章  人工合成抗菌藥第三十一章  抗真菌藥和抗病毒藥第三十二章  抗結(jié)核病藥和抗麻風病藥第三十三章  抗寄生蟲病藥第三十四章  抗惡性腫瘤藥第三十五章  影響免疫功能藥自我測試(一)自我測試(二)自我測試(三)

章節(jié)摘錄

插圖：2.藥物的體內(nèi)過程（1）吸收：藥物從胃腸道吸收進入門靜脈系統(tǒng)，在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種現(xiàn)象稱為首過消除。（2）分布：影響藥物分布的因素主要有：藥物與血漿蛋白的結(jié)合率、器官血流量、藥物與組織細胞的親和力、體液的pH、藥物的解離度和細胞膜屏障。（3）代謝：是藥物從體內(nèi)消除的重要方式。代謝分兩相：I相反應(yīng)包括氧化、還原、水解；Ⅱ相反應(yīng)為結(jié)合。藥物的代謝須在酶的催化下才能進行，這些酶分為兩類，即專一性酶和非專一性酶。非專一性酶主要指存在于肝細胞微粒體的肝微粒體混合功能氧化酶系統(tǒng)，簡稱肝藥酶。肝藥酶的選擇性低，變異性大，酶的活性易發(fā)生改變。能增強酶活性的藥物稱肝藥酶誘導劑，而能夠減弱酶活性的藥物稱肝藥酶抑制劑。（4）排泄：是指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程。肝腸循環(huán)；指經(jīng)膽汁排泄到小腸的藥物可經(jīng)腸黏膜細胞吸收，由肝門靜脈重新進入全身循環(huán)，這種在小腸、肝臟、膽汁間的循環(huán)稱肝腸循環(huán)。其他排泄途徑尚有唾液、乳汁、汗腺及淚液等。3.藥物消除動力學（1）一級消除動力學：是指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，也稱線性動力學。多數(shù)藥物以一級動力學消除。（2）零級消除動力學：是指藥物在體內(nèi)以恒定的速率消除，即不論血漿藥物濃度高低，單位時間內(nèi)消除的藥物量不變，也稱非線性動力學。通常是因為藥物在體內(nèi)的消除能力達到飽和所致。4.體內(nèi)藥物的藥量一時間關(guān)系（1）藥量一時間關(guān)系可用藥一時曲線來表現(xiàn)。（2）多次給藥體內(nèi)消除的藥物量和進人體內(nèi)的藥物量相等時，體內(nèi)藥物總量不再增加而達到穩(wěn)定狀態(tài)，此時的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度。5.藥物代謝動力學重要參數(shù)（1）半衰期：是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。

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