出版時(shí)間:2004-1 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:嚴(yán)律南 編
內(nèi)容概要
本書是國內(nèi)第一部系統(tǒng)介紹肝臟移植基礎(chǔ)知識(shí)與臨床技能的學(xué)術(shù)專著,全面闡述了肝移植的過去與未來、社會(huì)價(jià)值與經(jīng)濟(jì)價(jià)值、倫理學(xué)問題;肝移植基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型、供體和受體選擇、影像學(xué)評(píng)估方法、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、生物泵體外轉(zhuǎn)流;受體病肝切除、兒童肝移植、輔助性肝移植、與其他器官聯(lián)合移植,慢性乙型和丙型肝炎的肝移植,肝包蟲病、膽道疾病、布-加氏綜合征、酒精性肝病、代謝性疾病、肝臟惡性腫瘤等肝移植和再次肝移植,肝細(xì)胞移植、異種肝臟移植,以及術(shù)后早期并發(fā)癥、重癥監(jiān)護(hù)、免疫抑制治療、基因治療、后期并發(fā)癥、患者長期管理和生存問題,移植后惡性腫瘤復(fù)發(fā)、移植后非腫瘤性疾病復(fù)發(fā)、移植后新發(fā)惡性腫瘤和四川大學(xué)華西肝臟移植中心的臨床經(jīng)驗(yàn)等。主要讀者對(duì)象:從事肝移植基礎(chǔ)研究人員、臨床醫(yī)師、研究生及相關(guān)專業(yè)人員。
作者簡介
嚴(yán)律南,男,1944年7月出生于浙江紹興,1967年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),相繼獲四川大學(xué)華西醫(yī)院普外科主任、肝臟移植中心主任、肝膽胰研究室主任、外科教授、博士生和博士后導(dǎo)師。享受政府特殊津貼。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟移植學(xué)組副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川外科學(xué)會(huì)主任委員、中國抗癌協(xié)會(huì)全國肝癌專委會(huì)副主任委員、四川抗癌協(xié)會(huì)理事、四川肝癌專委會(huì)主任委員、四川器官移植專委會(huì)副主任委員、《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》主編、《國際肝膽胰外科雜志(英文版)》副主編、《中華肝膽外科雜志》副主編、《中華普通外科雜志》編委、《肝膽外科雜志》編委,以及《中國實(shí)用外科雜志》、《現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志》、《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》和《中國內(nèi)鏡雜志》常務(wù)編委。
1987年和1993年曾兩次赴日本研修肝臟外科及肝臟移植。目前從事肝臟外科、肝臟移植、肝臟能量代謝及肝癌基因治療的研究。在國內(nèi)率先建立了監(jiān)測肝臟能量代謝的多項(xiàng)指標(biāo),并被應(yīng)用于臨床預(yù)測肝臟的儲(chǔ)備功能,使肝癌手術(shù)的切除率及安全性大提高。近10年來,實(shí)施原發(fā)性肝癌手術(shù)的切除1000余例,切除率達(dá)70.7%,手術(shù)切除,肝尾葉切除,體外轉(zhuǎn)流下持葉切除,門靜脈癌栓切除,同期肝葉、脾臟切除等新手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)。近4年領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施臨床肝臟移植120余例,取得良性肝病1年、2年、3年生存率分別達(dá)87.4%、85.2%、80.5%的良好成績,達(dá)到國際先進(jìn)水平。
在國內(nèi)、外雜志公開發(fā)表科研論文180余篇,在國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表論文、專題報(bào)告50余次,主編《肝臟外科》、《普通外科手術(shù)學(xué)》等專著4本,參編專著10本。培養(yǎng)博士生30余名,碩士生40余名,博士后4名。
獲多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金、國家教委博士點(diǎn)基金及省衛(wèi)生廳重點(diǎn)項(xiàng)目基金資助。獲國家科技成果三等獎(jiǎng)1次,衛(wèi)生部科技成果一等獎(jiǎng)1次,省科技成果一等獎(jiǎng)3次、三等獎(jiǎng)3次。在國際、國內(nèi)外科學(xué)界具有較大的影響。
書籍目錄
第一篇 概論 第一章 肝臟移植的回顧與展望 第一節(jié) 世界肝臟移植的發(fā)展史 第二節(jié) 肝臟移植對(duì)肝臟外科的影響 一、擴(kuò)展了肝臟外科的范疇及領(lǐng)域 二、推動(dòng)了肝臟外科技術(shù)的發(fā)展 第三節(jié) 我國肝臟移植現(xiàn)狀及進(jìn)展 一、肝臟移植指征的擴(kuò)大 二、肝臟移植技術(shù)的改進(jìn) 三、免疫抑制應(yīng)用方案的進(jìn)展 第二章 肝臟移植的基本概念 第三章 肝臟肝臟移植的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)價(jià)值 一、肝臟移植的社會(huì)價(jià)值 二、肝臟移植的經(jīng)濟(jì)價(jià)值 三、肝臟移植面臨的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問題 四、解決肝臟移植社會(huì)、經(jīng)濟(jì)問題的思考 第四章 肝臟移植中的倫理學(xué)問題 第一節(jié) 器官獲得過程中的倫理學(xué)問題 一、活體捐獻(xiàn) 二、尸體肝臟 三、特殊供體 第二節(jié) 器官分配過程中的倫理學(xué)問題 一、影響器官公平分配的因素 二、酒精性肝硬化肝移植供體的獲取 三、再次肝移植供體的獲取 四、兒童肝移植供體的獲取 五、受體選擇的依從性觀察 六、供體器官的跨國界共享問題 第五章 國外肝臟移植人員組成和相關(guān)組織形式 第一節(jié) 人員組成和相關(guān)配備 一、必備的科室 二、人員組成 三、肝臟疾病專家 四、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 五、臨床和實(shí)驗(yàn)室支持部門 六、護(hù)理人員和手術(shù)室設(shè)施配備 第二節(jié) 協(xié)調(diào)中心的作用 一、器官協(xié)會(huì) 二、協(xié)調(diào)中心和供體分配 三、受體協(xié)會(huì)的作用 第三節(jié) 器官摘取小組及全國性組織 一、器官摘取及其組織 二、對(duì)供體信息資料的評(píng)價(jià) 三、對(duì)供體的評(píng)價(jià) 四、對(duì)供體的管理 五、信息交流 六、臟器摘取小組第二篇 肝臟移植基礎(chǔ) 第六章 肝臟解剖、生理和肝功能的評(píng)估 第一節(jié) 肝臟的解剖 第二節(jié) 肝臟的組織結(jié)構(gòu) 第三節(jié) 肝臟血液供應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué) 第四節(jié) 肝臟功能的監(jiān)測 第五節(jié) 肝功能與激素調(diào)控 第七章 肝臟移植免疫學(xué) 第一節(jié) 免疫應(yīng)答基礎(chǔ) 第二節(jié) 排斥反應(yīng) 第三節(jié) 組織配型和血型 第四節(jié) 免疫耐受 第八章 肝臟移植病理學(xué) 第九章 肝臟移植研究的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型第三篇 肝臟移植手術(shù)操作及圍手術(shù)期管理 第十章 肝臟移植供體的選擇 第十一章 肝臟移植受體的選擇 第十二章 影像學(xué)評(píng)估 第十三章 術(shù)前準(zhǔn)備與處理 第十四章 麻醉 第十五章 生物泵體外轉(zhuǎn)流 第十六章 供肝的切取及保存 第十七章 受體病肝切除 第十八章 受體肝臟植入術(shù)式及技巧 第十九章 手術(shù)室護(hù)士的配合與護(hù)理 第二十章 兒童肝臟移植 第二十一章 輔助性肝臟移植 第二十二章 肝與其他器官聯(lián)合移植 第二十三章 術(shù)后早期并發(fā)癥及其處理 第二十四章 術(shù)后重癥監(jiān)護(hù) 第二十五章 圍手術(shù)期護(hù)理 第二十六章 免疫抑制治療第四篇 相關(guān)疾病的肝臟移植問題第五篇 肝臟移植患者的長期存活第六篇 肝臟移植尚待完美的相關(guān)問題第七篇 肝臟移植的前景與展望第八篇 四川大學(xué)華西肝臟移植中心臨床經(jīng)驗(yàn)
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