出版時間:2006-12 出版社:上海浦江教育出版社有限公司(原上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社) 作者:錢伯文
內(nèi)容概要
本書分為醫(yī)事傳略、學(xué)術(shù)思想、論著輯要、論文薈萃、方藥論叢、驗案賞析六個部分。論著輯要部分匯集了拙著《腫瘤的辨證施治》、《抗癌中藥的臨床效用》及《養(yǎng)生指南》三書的主要內(nèi)容。《腫瘤的辨證施治》闡述了中醫(yī)學(xué)對腫瘤的認(rèn)識、腫瘤的命名與分類、病因病機(jī)、治則治法和常見腫瘤的中醫(yī)辨證施治等。《抗癌中藥的臨床效用》闡述了220種中藥的藥性特點(diǎn)及其在腫瘤臨床上的應(yīng)用,從理論到臨床,作了比較詳細(xì)的闡述,作者將自己的臨床用藥心得作為重點(diǎn)介紹,這是一般同類書籍中所沒有的?!娥B(yǎng)生指南》部分,以中醫(yī)“未病先防”思想為指導(dǎo),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,對養(yǎng)生保健,飲食起居,身體鍛煉,精神衛(wèi)生,防病治病等問題作了深入淺出的介紹。論文薈萃部分,從本人幾十年來撰寫的80余篇論文中精選出一部分,主要以中醫(yī)藥防治腫瘤為主要內(nèi)容,為避免重復(fù),個別文章稍有刪節(jié)。方藥論叢收集了本人有關(guān)方藥的某些論述。驗案賞析選錄了過去所治腫瘤驗案,以為拋磚引玉之用。附錄部分收錄了部分門人弟子們跟師學(xué)習(xí)的心得與體會。
書籍目錄
卷一 醫(yī)事傳略 一、立志學(xué)醫(yī),濟(jì)世救人 二、矢志抗癌,技精德厚 三、勤奮著述,碩果累累 四、潛心治學(xué),教書育人卷二 學(xué)術(shù)思想 一、主張辨證與辨病有機(jī)結(jié)合 ?。ㄒ唬┍孀C論治的意義 ?。ǘ┍孀C論治的原則 ?。ㄈ┍孀C與辨病相結(jié)合 二、力倡扶正祛邪的治療法則 ?。ㄒ唬┭a(bǔ)中有泄 ?。ǘ┕ブ性⒀a(bǔ) 三、重視脾腎的補(bǔ)益 ?。ㄒ唬┳⒅睾筇熘?,補(bǔ)益脾氣與滋養(yǎng)胃陰相結(jié)合 (二)注重先天之本,溫補(bǔ)腎陽與溫煦中士兼顧,滋養(yǎng)腎陰與養(yǎng)胃生津并舉 四、注重組方與配伍 ?。ㄒ唬熎浞ǘ荒嗥浞健 。ǘ┙M合立法,相輔相成,增強(qiáng)療效 ?。ㄈ┣膳渌帉?,各取所長,相得益彰卷三 論著輯要 腫瘤的辨證施治 一、概述 二、中醫(yī)學(xué)有關(guān)腫瘤的認(rèn)識 三、腫瘤的命名與分類 ?。ㄒ唬┲嗅t(yī)學(xué)對腫瘤的命名與分類 (二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腫瘤的命名與分類 四、病因與病機(jī) (一)氣滯 ?。ǘ┭觥 。ㄈ┨的 。ㄋ模岫尽 。ㄎ澹窬邸 。┱摗 ∥?、腫瘤的常見癥狀 ?。ㄒ唬┌l(fā)熱 ?。ǘ┏鲅 。ㄈ┨弁础 。ㄋ模┠[塊 ?。ㄎ澹┛人浴 。﹪I吐 ?。ㄆ撸┬馗姑洕M (八)血虛 ?。ň牛┻M(jìn)行性消瘦 六、治療原則 ?。ㄒ唬┲螛?biāo)與治本 (二)扶正與祛邪 ?。ㄈ┍孀C與辨病 ?。ㄋ模┧幬锏臍w經(jīng)與引經(jīng) ?。ㄎ澹┧幬锏呐湮榕c劑量 (六)服藥與忌口 ?。ㄆ撸┭a(bǔ)益與免疫 ?。ò耍┲形麽t(yī)結(jié)合 七、常用治法 ?。ㄒ唬┣鍩峤舛尽 。ǘ┗钛觥 。ㄈ┮鏆怵B(yǎng)血 ?。ㄋ模B(yǎng)陰生津 ?。ㄎ澹┗弟泩浴 。├須馍⒔Y(jié) ?。ㄆ撸┳剃幯a(bǔ)腎 (八)健脾化濕 ?。ň牛啬I助陽 ?。ㄊ├疂B濕 (十一)消腫止痛 八、常見腫瘤的中醫(yī)診治 (一)食管癌 ?。ǘ┪赴 。ㄈ┙Y(jié)腸癌和直腸癌 ?。ㄋ模┰l(fā)性肝癌 ?。ㄎ澹┰l(fā)性肺癌 (六)鼻咽癌 ?。ㄆ撸┘谞钕傧倭觥 。ò耍┌螂啄[瘤 ?。ň牛┤橄侔 。ㄊ┳訉m頸癌 ?。ㄊ唬盒粤馨土觥 。ㄊ╋B內(nèi)腫瘤 ?。ㄊ┛v隔腫瘤 (十四)骶尾部脊索瘤 抗癌中藥的臨床效用養(yǎng)生指南卷四 論文薈萃 一、中醫(yī)發(fā)展及腫瘤防治相關(guān)論文 二、臨床治療相關(guān)論文 三、實(shí)驗研究論文卷五 方藥論叢 一、藥論 二、方論卷六 驗案選錄 一、胃癌驗案12例 二、肝癌驗案7例 三、食管癌驗案7例 四、結(jié)腸癌驗案6例 五、直腸癌驗案2例 六、胰腺癌驗案2例 七、肺癌驗案11例 八、乳腺癌驗案8例 九、鼻咽癌驗案6例 十、卵巢癌驗案2例 十一、宮頸癌驗案3例 十二、甲狀腺腺瘤驗案2例 十三、膀胱腫瘤驗案3例 十四、前列腺癌驗案2例 十五、惡性淋巴瘤驗案2例 十六、顱內(nèi)腫瘤驗案9例 十七、縱隔腫瘤驗案1例 十八、脊索瘤驗案1例 十九、惡性胸腺瘤驗案1例 二十、腎癌驗案1例附錄1:門人弟子論錢師臨床經(jīng)驗 錢伯文運(yùn)用攻補(bǔ)兼施治療腫瘤的經(jīng)驗 錢伯文治療胃癌學(xué)術(shù)思想探析 錢伯文用黃芪治癌心得 錢伯文用天龍治療惡性腫瘤的經(jīng)驗 錢伯文治療原發(fā)性肝癌經(jīng)驗 錢伯文教授治療惡性腫瘤經(jīng)驗總結(jié) 錢伯文診治腦瘤的臨證思路與經(jīng)驗附錄2:杏林后學(xué)述錢師學(xué)術(shù)成就 技精德厚 回春妙手——記著名中醫(yī)藥學(xué)家錢伯文
章節(jié)摘錄
書摘原發(fā)性肺癌又稱支氣管肺癌,是肺部最常見的惡性腫瘤。近年來,肺癌的發(fā)病率有顯著上升,在我國已占惡性腫瘤的第二位。男性多于女性,特別是45歲以上的吸煙男性發(fā)病尤高。 在中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,早有類似的記載。如《內(nèi)經(jīng)》“肺咳之狀,咳而喘息,甚則唾血……而面浮氣逆也”;“肺積曰息奔……久不愈,令人灑灑寒熱,有咳,脫形,脈少數(shù)疾”,“大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內(nèi)痛引肩項,身熱脫肉破梱”,“發(fā)于頸名大疽……前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,十余日而死矣”等描述,與目前臨床所見晚期肺癌頗為相似。 (病因病機(jī)) 原發(fā)性肺癌的病因,迄今尚不明確。一般認(rèn)為可能與呼吸道長期慢性刺激有關(guān),如嗜煙、化學(xué)性致癌物質(zhì)、放射性物質(zhì)、工業(yè)廢氣、礦石粉塵,或肺部慢性炎癥和機(jī)體免疫功能低下,而致支氣管上皮細(xì)胞間變。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為邪毒犯肺,肺氣宣降失司,氣機(jī)不暢,津液不布,積聚成痰,痰凝氣滯,血行受阻,氣滯血瘀,絡(luò)脈阻滯,瘀血凝滯,積聚成核,形成肺癌。 (臨床表現(xiàn)) 肺癌的早期表現(xiàn)比較輕微,無明顯癥狀,其癥狀的輕重及發(fā)生的早晚取決于腫瘤的部位、大小、種類以及有無轉(zhuǎn)移或并發(fā)癥等。一般中心型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周圍型較晚。常見癥狀有以下幾種。 1、咳嗽:是肺癌比較早期和常見的癥狀之一。若癌組織刺激支氣管黏膜,則發(fā)生頑固性陣發(fā)性嗆咳,無痰或僅有少量白色黏液痰。其腫瘤逐漸增大,影響支氣管引流,發(fā)生繼發(fā)感染或肺膿腫時,則咳嗽加劇,可咳出黏液痰或膿性痰。 2、血痰:約有半數(shù)以上病人伴有血痰。癌瘤表層血管豐富,因咳嗽損傷或感染,糜爛而容易出血。血量一般很少,且常混有黏痰,表現(xiàn)為痰中夾血??沙掷m(xù)數(shù)周或數(shù)月,也有間斷出現(xiàn)者。大量咯血者比較少見。 3、胸痛:輕度的胸痛是肺癌比較常見的癥狀。但有時疼痛持續(xù)而劇烈,用鎮(zhèn)痛劑也不能解除。這種表現(xiàn)常為癌瘤直接蔓延至胸膜引起。胸痛一般在未分化型癌的病例中出現(xiàn)較早,而在鱗狀細(xì)胞癌的病例中出現(xiàn)較遲。 4、發(fā)熱:由支氣管腔被腫瘤阻塞,分泌物滯留,引起炎癥所致。此類發(fā)熱,經(jīng)抗生素治療后可好轉(zhuǎn)。但常反復(fù)發(fā)作。如阻塞近端,有膿腫形成,則雖經(jīng)抗生素治療,而熱度也難消退。若因癌組織變性壞死的代謝產(chǎn)物而引起的癌性發(fā)熱,往往非常頑固,抗生素治療一般無效。 5、壓迫癥狀:癌瘤壓迫喉返神經(jīng),常出現(xiàn)聲音嘶??;癌瘤侵入縱隔及食管時可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫交感神經(jīng),可引起同側(cè)瞳孔縮小,上眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,額部無汗等頸交感神經(jīng)麻痹綜合征;壓迫迷走神經(jīng)可使心率加速;壓迫臂叢神經(jīng),則引起上肢疼痛,感覺異常和肌肉萎縮;癌瘤侵及胸膜則產(chǎn)生胸腔積液和氣急等等。 (診斷與鑒別診斷) 診斷:肺癌的早期癥狀無特異性,等待癥狀明顯和體征典型再作出診斷,往往失去早期根治的機(jī)會。因此,對以下臨床表現(xiàn)必須提高警惕,盡早作出診斷。 1、慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者咳嗽加劇,咯血頻繁,而無其他原因解釋者。 2、持續(xù)三周以上的嗆咳,經(jīng)治療無效者。 3、肺部局限性炎癥反復(fù)原位出現(xiàn),經(jīng)抗生素治療后癥狀減輕甚至消失,而病灶不吸收者。 4、對原有慢性支氣管炎癥狀加重有痰血和胸痛者;肺膿瘍而無異物和其他原因解釋,無化膿性炎癥癥狀,經(jīng)抗生素治療效果不滿意者;原肺結(jié)核患者經(jīng)抗癆治療病灶已有明顯好轉(zhuǎn),再出現(xiàn)胸痛、咳嗽加劇、反復(fù)咯血或出現(xiàn)奇特的新病灶者。上述現(xiàn)象均應(yīng)想到有肺癌的可能。 5、X線檢查:發(fā)性局限性肺氣腫、按肺段或肺葉分布的阻塞性肺炎和肺不張,則肺癌的可能性極大。 6、痰癌細(xì)胞檢查:對肺癌早期診斷有特殊意義。已有胸腔積液者,可抽胸水找癌細(xì)胞。 7、支氣管鏡或光束纖維支氣管鏡檢查。 8、其他檢查:淋巴結(jié)活檢,前斜角肌處組織及縱隔活檢,核素67Ga掃描檢查及剖胸檢查??筛鶕?jù)病情,選擇各項必要檢查。(P85-86)
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