精神障礙護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

　本書是高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)（本科）設(shè)置的一門臨床專業(yè)課程，也是我國(guó)成人高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)（專升本）的必修課程。　　全書有2篇14章。第一篇總論內(nèi)容分為3章，包括緒論、精神障礙的病因與分類、精神障礙的癥狀學(xué)。第二篇各論內(nèi)容分為11章，其中9章介紹了臨床常見(jiàn)的器質(zhì)性精神障礙與功能性精神障礙病人的護(hù)理；另有2章分別介紹了社區(qū)急慢性精神障礙病人的護(hù)理及心理治療和心理咨詢?cè)谧o(hù)理中的應(yīng)用?！　∽髡呔蔷窨凭哂胸S富臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員，在教材內(nèi)容的編寫上，力求體現(xiàn)精神障礙護(hù)理學(xué)的新進(jìn)展。　　本書亦適用于通科及?？谱o(hù)理人員的繼續(xù)教育，指導(dǎo)各科護(hù)理人員提高護(hù)理質(zhì)量。亦可作為護(hù)理學(xué)專業(yè)大專生的參考書。

書籍目錄

第一篇 　總論　第一章    第一節(jié) 概述   第二節(jié) 精神障礙護(hù)理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史及在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)中的地位   第三節(jié) 學(xué)習(xí)精神障礙護(hù)理學(xué)的意義及護(hù)士的角色功能　第二章 精神障礙的病因與分類   第一節(jié) 精神障礙概述和病因   第二節(jié) 精神障礙的分類  第三章 精神障礙的癥狀學(xué)   第一節(jié) 常見(jiàn)的精神癥狀   第二節(jié) 常見(jiàn)的精神癥狀綜合征第二篇 各論　第四章 器質(zhì)性精神障礙與護(hù)理   第一節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙   第二節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙護(hù)理   第三節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙護(hù)理   第四節(jié) 軀體疾病所致精神障礙   第五節(jié) 常見(jiàn)的軀體疾病所致精神障礙   第六節(jié) 軀體疾病所致精神障礙護(hù)理　第五章 精神活性特制所致精神障礙與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 常見(jiàn)的精神活性物質(zhì)所致精神障礙 第三節(jié) 護(hù)理　第六章 精神分裂癥與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護(hù)理　第七章 情感心境障礙與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護(hù)理　第八章 神經(jīng)癥與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 常見(jiàn)的神經(jīng)癥   第三節(jié) 護(hù)理　第九章 癔癥與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護(hù)理　第十章 心因性精神障礙與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護(hù)理　第十一章 常見(jiàn)的心理生理障礙與護(hù)理   第一節(jié) 進(jìn)食障礙與護(hù)理   第二節(jié) 睡眠及覺(jué)醒障礙與護(hù)理　第十二章 兒童少年期精神障礙與護(hù)理   第一節(jié) 精神發(fā)育遲滯與護(hù)理   第二節(jié) 兒童孤獨(dú)癥與護(hù)理   第三節(jié) 兒童多動(dòng)癥與護(hù)理   第四節(jié) 兒童情緒障礙與護(hù)理   第五節(jié) 抽動(dòng)障礙與護(hù)理   第六節(jié) 品行障礙與護(hù)理　第十三章 精神障礙的社區(qū)護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 急性精神障礙病人的護(hù)理   第三節(jié) 慢性精神障礙病人的護(hù)理　第十四章 心理治療、心理咨詢與護(hù)理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 心理治療及在護(hù)理中的應(yīng)用   第三節(jié) 心理咨詢及在護(hù)理中的應(yīng)用參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　10．強(qiáng)制性哭笑(spontaneous crying and laughter)　病人在無(wú)任何外界因素的影響下，突然出現(xiàn)不能控制或帶有強(qiáng)制性的哭或笑。病人說(shuō)不出任何內(nèi)心體驗(yàn)，也說(shuō)不出哭或笑的原因。常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神病。　　三、意志行為和意志行為障礙　　意志活動(dòng)是人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中，為達(dá)到既定的目標(biāo)，克服困難和采取行動(dòng)以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過(guò)程。行為是有動(dòng)機(jī)、有目的的行動(dòng)。意志活動(dòng)與認(rèn)識(shí)和情感活動(dòng)密切相關(guān)又互相影響?！　∫庵净顒?dòng)有如下幾個(gè)特征：①指向性和目的性：是指意志活動(dòng)具有一定的動(dòng)機(jī)和明確的指向性(目的或目標(biāo))的行動(dòng)，這樣才能使目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)；②自覺(jué)性和堅(jiān)強(qiáng)性：意志的自覺(jué)性在于實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過(guò)程中具有主動(dòng)性和積極性；意志堅(jiān)強(qiáng)才能堅(jiān)決執(zhí)行所采取的決定，是目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的保證；③自制性：指能掌握、控制或支配自己的行動(dòng)，并能以理智戰(zhàn)勝情感；④果斷性：意志的果斷性是指能迅速采取正確決定的能力，而不是猶豫不決?！　?一)常見(jiàn)的意志活動(dòng)障礙　　1．意志增強(qiáng)(hyperbulia)　指病理的意志活動(dòng)增多。比如精神分裂癥病人在急性期，受被害妄想的支配，反復(fù)去派出所要求民警到鄰居家去搜查，理由是病人認(rèn)為鄰居用特殊的一種儀器照射他，使他感到身體不適；自己也反復(fù)到鄰居家，要求查找“特殊儀器”；或者有夸大妄想的病人，認(rèn)為自己正在從事“發(fā)明創(chuàng)造”，比如某精神分裂癥病人，每天把爐灰渣反復(fù)沖洗，稱“在提煉能治病的有效成分”；躁狂發(fā)作的病人在情感高漲的基礎(chǔ)上，對(duì)周圍環(huán)境的事物觀察敏銳，好提意見(jiàn)，興趣廣泛，終日忙忙碌碌，但注意對(duì)象常被轉(zhuǎn)移(隨境轉(zhuǎn)移)，使其做事?！盎㈩^蛇尾”，有時(shí)反而幫倒忙，令人哭笑不得；青春型精神分裂癥病人，興奮時(shí)活動(dòng)也明顯增多，但其行為雜亂、無(wú)目的：有時(shí)突然鉆到床下，有時(shí)又躍上窗臺(tái)，不知何時(shí)又蹦到飯桌上，“手舞足蹈”，使人感到其精神活動(dòng)與周圍環(huán)境極不協(xié)調(diào)。精神分裂癥病人的行為還可受幻聽(tīng)的支配或影響，而表現(xiàn)病理意志活動(dòng)增強(qiáng)。例如某精神分裂癥病人從二樓跳下后造成小腿骨折，醫(yī)生問(wèn)他為何從二樓跳下？病人稱：“總聽(tīng)到腦子里有聲音說(shuō)我是鋼鐵人，我從二樓跳下想驗(yàn)證鋼鐵人是不怕摔的。”更為危險(xiǎn)的是命令性幻聽(tīng)，病人聽(tīng)到“命令”后就如同士兵聽(tīng)到命令一樣，一定要遵照?qǐng)?zhí)行：如某男病人總聽(tīng)到耳邊有聲音說(shuō)：“把你的睪丸割下來(lái)。”某晚病人用藏起來(lái)的玻璃片割睪丸，被巡回的護(hù)士發(fā)現(xiàn)。所以，病理的意志增強(qiáng)常常是繼發(fā)于其他的精神病性癥狀?！　?．意志減退(Hypobulia)　指意志活動(dòng)顯著減少。常繼發(fā)于情感障礙中的情感低落：病人不愿活動(dòng)，感到力不從心，對(duì)周圍事物興趣喪失，工作學(xué)習(xí)都感到很吃力，行動(dòng)緩慢，可整日呆坐或喜臥床?？赏瑫r(shí)伴有思維遲緩，多見(jiàn)于抑郁狀態(tài)?！　?．意志缺乏(abulia)　是意志活動(dòng)缺乏。這個(gè)癥狀與上述兩個(gè)癥狀有本質(zhì)上的區(qū)別：如果上述意志活動(dòng)障礙屬量方面的變化，那么意志缺乏則是意志活動(dòng)質(zhì)的改變：病人對(duì)任何活動(dòng)，對(duì)前途，對(duì)工作、學(xué)習(xí)、生活均缺乏動(dòng)機(jī)和要求，生活極為被動(dòng)，個(gè)人生活極端懶散，終日呆坐無(wú)所事事，行為孤僻、退縮，不與周圍人來(lái)往。嚴(yán)重時(shí)本能的要求(食欲、性欲)也沒(méi)有，而病人卻不能自覺(jué)到這種變化。這一癥狀常同時(shí)存在思維貧乏和情感淡漠，是精神分裂癥的陰性癥狀(或稱基本癥狀)之一。多見(jiàn)于精神分裂癥單純型或晚期精神分裂癥衰退期，病人的社會(huì)功能嚴(yán)重受損，成為喪失勞動(dòng)力的精神殘疾。

圖書封面

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