傳染病學(xué)

內(nèi)容概要

本書是“全國高等醫(yī)學(xué)院校教材”之一，全書共分14個章節(jié)，主要對傳染病學(xué)的基礎(chǔ)知識作了介紹，具體內(nèi)容包括抗微生物治療及疫苗、病毒感染、衣原體感染、立克次體病、細(xì)菌性疾病等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

書籍目錄

緒論第一章  感染性疾病概述  第一節(jié)  感染性疾病和傳染病的概念  第二節(jié)  傳染病的特征  第三節(jié)  傳染病的預(yù)防第二章  常見的感染綜合征  第一節(jié)  敗血癥  第二節(jié)  感染性休克  第三節(jié)  免疫功能受損宿主的感染  第四節(jié)  醫(yī)院內(nèi)感染  第五節(jié)  未明原因發(fā)熱第三章  性傳播疾病  第一節(jié)  梅毒  第二節(jié)  淋病  第三節(jié)  非淋菌性尿道炎第四章  抗微生物治療及疫苗  第一節(jié)  抗微生物治療的概念和原則  第二節(jié)  常用的抗菌藥物  第三節(jié)  抗病毒藥物  第四節(jié)  抗真菌藥物  第五節(jié)  抗寄生蟲藥物  第六節(jié)  疫苗第五章  病毒感染  第一節(jié)  病毒性肝炎  第二節(jié)  病毒性出血熱    一、流行性出血熱    二、漢坦病毒肺綜合征    三、登革熱與登革出血熱    四、埃博拉出血熱  第三節(jié)  流行性感冒    [附]]染性非典型肺炎  第四節(jié)  出疹性疾病    一、兒童出疹性病毒感染——麻疹、水痘和風(fēng)疹    二、成人出疹性病毒感染——帶狀皰疹和單純皰疹  第五節(jié)  腸道病毒感染    [附]EV71感染  第六節(jié)  流行性乙型腦炎  第七節(jié)  狂犬病  第八節(jié)  脊髓灰質(zhì)炎  第九節(jié)  艾滋病第六章  朊粒病第七章  衣原體感染  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  肺炎衣原體肺炎  第三節(jié)  沙眼衣原體感染  第四節(jié)  鸚鵡熱第八章  立克次體病  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  斑疹傷寒    一、流行性斑疹傷寒    二、地方性斑疹傷寒  第三節(jié)  恙蟲病  第四節(jié)  人粒細(xì)胞無形體病第九章  支原體病  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  支原體肺炎  第三節(jié)  泌尿生殖系統(tǒng)支原體感染第十章  細(xì)菌性疾病  第一節(jié)  傷寒、副傷寒  第二節(jié)  細(xì)菌性痢疾  第三節(jié)  霍亂  第四節(jié)  細(xì)菌性食物中毒    一、胃腸型食物中毒    二、神經(jīng)型食物中毒  第五節(jié)  流行性腦脊髓膜炎  第六節(jié)  其他細(xì)菌感染    一、鏈球菌感染    二、葡萄球菌感染    三、白喉    四、破傷風(fēng)    五、炭疽    六、鼠疫    七、布氏桿菌病    八、軍團(tuán)菌病    九、厭氧菌感染    十、分枝桿菌感染第十一章  螺旋體病  第一節(jié)  鉤端螺旋體病  第二節(jié)  萊姆病第十二章  深部真菌病  第一節(jié)  假絲酵母菌病  第二節(jié)  曲霉病  第三節(jié)  組織胞漿菌病  第四節(jié)  隱球菌病  第五節(jié)  其他深部真菌病    一、原藻病    二、毛霉病    三、孢子絲菌病    四、著色芽生菌病第十三章  原蟲感染  第一節(jié)  阿米巴病    一、腸阿米巴病    二、肝阿米巴病  第二節(jié)  瘧疾  第三節(jié)  賈第蟲病  第四節(jié)  滴蟲病  第五節(jié)  黑熱病  第六節(jié)  弓形蟲病第十四章  蠕蟲病  第一節(jié)  血吸蟲病  第二節(jié)  囊蟲病  第三節(jié)  華支睪吸蟲病  第四節(jié)  絲蟲病  第五節(jié)  鉤蟲病  第六節(jié)  蛔蟲病  第七節(jié)  鞭蟲病  第八節(jié)  蟯蟲病  第九節(jié)  絳蟲感染  第十節(jié)  棘球蚴病    一、細(xì)粒棘球蚴病    二、泡型棘球蚴病專業(yè)名詞中英文對照索引

章節(jié)摘錄

　　第四章 抗微生物治療及疫苗　　第一節(jié) 抗微生物治療的概念和原則　　根據(jù)微生物的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成一般可將其分為三大類：①真核細(xì)胞型微生物，如真菌；②原核細(xì)胞型微生物，包括細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、放線菌等；③非細(xì)胞型微生物，如病毒?？刮⑸镏委熤笐?yīng)用具有直接殺滅或抑制微生物活性作用的藥物，包括抗細(xì)菌、抗真菌、抗病毒、抗寄生蟲藥物。而抗菌藥物則是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應(yīng)用的各種藥物。由天然抗菌藥物經(jīng)化學(xué)改造而制得的衍生物稱為半合成抗菌藥物；現(xiàn)在有些抗菌藥物已經(jīng)能全經(jīng)人工合成。因抗菌藥物臨床應(yīng)用最廣，療效最確切，進(jìn)展也最快，本章以敘述抗菌藥物為主要內(nèi)容?！　　究咕幬锏陌l(fā)展史】　　抗菌藥物的發(fā)現(xiàn)與臨床應(yīng)用為人類醫(yī)學(xué)史上具有里程碑作用的貢獻(xiàn)。18世紀(jì)末產(chǎn)褥熱大量發(fā)生，產(chǎn)院被稱為“死亡場所”。第一個合成的磺胺藥百浪多息的應(yīng)用使A群乙型溶血性鏈球菌所致產(chǎn)褥熱的病死率顯著下降。其后高效而副作用較小的品種，如磺胺嘧啶（SD）等陸續(xù)出現(xiàn)，更重要的是1968年后將磺胺甲噁唑（SMZ）與甲氧嘧啶（TMP）合用，使抗菌活性明顯增強(qiáng)，抗菌和治療范圍也有所擴(kuò)大。1942年瓦克斯曼發(fā)明了鏈霉素，緊接著異煙肼（1952年）和對氨基水楊酸也被發(fā)明，抗結(jié)核分枝桿菌療效可高達(dá)90%左右。1961年吡嗪酰胺和乙胺丁醇、1966年利福平相繼問世，致使20世紀(jì)50～80年代活動性結(jié)核病例持續(xù)下降。目前，異煙肼仍是治療結(jié)核病最好的藥物之一。但結(jié)核分枝桿菌對異煙肼和利福平等的抗藥性已不容忽視，這也是結(jié)核病成為全球最緊迫的公共衛(wèi)生問題之關(guān)鍵。呋喃類于20世紀(jì)40年代即用于臨床，目前已少應(yīng)用，甲硝唑于70年代始被應(yīng)用于厭氧菌感染。吡咯類是重要的抗真菌合成藥，目前應(yīng)用較多的是酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。1980年以后，喹諾酮類由于運(yùn)用構(gòu)效關(guān)系引入哌嗪側(cè)鏈及氟原子首先篩選出諾氟沙星后，相繼研制成功一批新衍生物，使該類藥物抗菌譜的廣度和抗菌強(qiáng)度均明顯超過第一代和第二代喹諾酮類代表藥萘啶酸和吡哌酸，稱為第三代喹諾酮類抗生素—氟喹諾酮類，是目前應(yīng)用非常普遍的抗菌合成藥，而且，20世紀(jì)90年代以來，各國還相繼開發(fā)了眾多第四代喹諾酮類抗生素，目前已廣泛應(yīng)用于臨床?！　?940年青霉素被應(yīng)用于臨床，其后相繼發(fā)現(xiàn)鏈霉素、氯霉素、多黏菌素B、金霉素、新霉素、土霉素、制霉菌素、紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素B、萬古霉素、卡那霉素、灰黃霉素、林可霉素、慶大霉素、妥布霉素、西索米星、磷霉素等。上述藥物中，除青霉素、慶大霉素、多黏菌素β外，均是從土壤中放線菌科鏈霉菌屬的發(fā)酵液中分離而得。氯霉素、磷霉素等的生產(chǎn)已可化學(xué)合成。1959年和1961年分別分離得到青霉素和頭孢菌素的母核，為半合成β-內(nèi)酰胺類抗生素的研究奠定了基礎(chǔ)。1959年至20世紀(jì)60年代末為半合成青霉素的全盛時期；1970-1980年，頭孢菌素飛躍發(fā)展，目前頭孢類已從第一代進(jìn)展到第四代。β-內(nèi)酰胺酶（beta-Lactamase）抑制劑及單環(huán)菌素的發(fā)明，更使，抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大，細(xì)菌對β-內(nèi)酰胺酶也更為穩(wěn)定。氨基糖苷類、利福霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類經(jīng)結(jié)構(gòu)改造后，也被制成了較好的半合成新品種。　　然而，針對耐藥菌及耐藥感染的防治，新的抗微生物藥物的開發(fā)和研究將是21世紀(jì)面臨的新挑戰(zhàn)、新課題和艱巨的新任務(wù)。　　……

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