妙語(yǔ)仁心 醫(yī)學(xué)生人際溝通

前言

為表述醫(yī)學(xué)與人文的書(shū)作序，更準(zhǔn)確地說(shuō)，為與醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的人文素質(zhì)培養(yǎng)的書(shū)作序，不是一件容易的事。但當(dāng)我看到這樣一群為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)而耕耘于人文田園的園丁，無(wú)怨無(wú)悔地勞作，默默地奉獻(xiàn)出他們的成果，我被深深地感動(dòng)了，感動(dòng)之余也想說(shuō)點(diǎn)什么，權(quán)當(dāng)這一套叢書(shū)的序吧。  這里說(shuō)到的醫(yī)學(xué)不僅僅是在病房、在門(mén)診、在實(shí)驗(yàn)室、在課堂中感悟到的有形的醫(yī)學(xué)事物，更應(yīng)該是在人類社會(huì)中敬畏生命和珍重健康的醫(yī)學(xué)理念之集合。這里說(shuō)到的人文也不僅僅是學(xué)科分類中所表述的人文概念，還應(yīng)該是與醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)實(shí)踐相關(guān)的人類社會(huì)文化和傳統(tǒng)的集成。醫(yī)學(xué)從來(lái)就不是一門(mén)單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以科學(xué)的知識(shí)與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以人文的理念與精神培育人類的良知，滋養(yǎng)人群的和諧，推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。所以說(shuō)，沒(méi)有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒(méi)有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。

內(nèi)容概要

醫(yī)學(xué)從來(lái)就不是一門(mén)單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以科學(xué)的知識(shí)與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以人文的理念與精神培育人類的良知，滋養(yǎng)人群的和諧，推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。所以說(shuō)，沒(méi)有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒(méi)有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。    醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人與人的關(guān)懷。人與人的關(guān)懷既包括了深刻的生命與健康的科學(xué)屬性，也包含了極其豐富的社會(huì)人文屬性，而醫(yī)學(xué)的終極價(jià)值正是敬畏生命珍重健康的人文價(jià)值理念，這一醫(yī)學(xué)終極人文價(jià)值理念在汶川大地震救援中得以震撼性地展示。    醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵是醫(yī)學(xué)起源的重要組成部分。醫(yī)學(xué)起源于人類文明產(chǎn)生而科學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá)的時(shí)代，人類對(duì)患病者開(kāi)始關(guān)心而不再聽(tīng)任自然。但由于醫(yī)學(xué)的生物科學(xué)技術(shù)并不發(fā)達(dá)，人們僅僅能夠運(yùn)用生活實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)來(lái)處理疾病，更多的時(shí)候是用一種溫暖的人文關(guān)懷來(lái)鼓勵(lì)病人度過(guò)疾病期，甚至借助于信仰的力量來(lái)激勵(lì)病者。這種醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷作為醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵構(gòu)成一直伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程，在祖國(guó)醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程中都是如此，因而也形成了內(nèi)涵本質(zhì)相同表現(xiàn)形式各具特色的醫(yī)學(xué)人文精神體系。

書(shū)籍目錄

第一章  身無(wú)彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點(diǎn)通——溝通概論　第一節(jié)  百聞不如一見(jiàn)——什么是溝通　第二節(jié)  萬(wàn)變不離其宗——溝通的構(gòu)成要素與模式　第三節(jié)  三寸不爛之舌——溝通的功能與影響因素第二章  不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中——紛繁復(fù)雜的人際溝通　第一節(jié)  百萬(wàn)買(mǎi)宅，千萬(wàn)買(mǎi)鄰——人際溝通的內(nèi)涵與特征　第二節(jié)  精誠(chéng)所至，金石為開(kāi)——人際溝通的原則和行為策略　第三節(jié)  江山易改，稟性難移——性格類型與人際溝通第三章  良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒——語(yǔ)言溝通的魔力　第一節(jié)  橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同——語(yǔ)言表達(dá)的多樣性　第二節(jié)  良藥苦口卻利病，忠言順耳仍利行——如何提出批評(píng)建議　第三節(jié)  欲把西湖比西子，淡妝濃抹總相宜——贊揚(yáng)的藝術(shù)　第四節(jié)  豈知灌頂有醍醐，能使清涼頭不熱——提高你的說(shuō)服力　第五節(jié)  我本將心向明月，奈何明月照溝渠——拒絕的技巧第四章  細(xì)雨濕衣看不見(jiàn)，閑花落地聽(tīng)無(wú)聲——非言語(yǔ)溝通的意義和運(yùn)用　第一節(jié)  惠而好我，攜手同歸——非言語(yǔ)溝通的特點(diǎn)和作用　第二節(jié)  巧笑倩兮，美目盼兮——目光交流的意義和運(yùn)用　第三節(jié)  誰(shuí)謂河廣，一葦杭之——微笑在溝通申的意義和運(yùn)用　第四節(jié)  謔浪笑敖，中心是悼——聲調(diào)的意義和運(yùn)用第五章  知我者謂我心憂，不知我者謂我何求——醫(yī)患溝通　第一節(jié)  心之憂矣，其誰(shuí)知之——患者的角色定位和心理特征　第二節(jié)  陟彼高崗，我馬玄黃——醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)及影響因素　……第六章　山重水復(fù)穎疑無(wú)路，柳暗花明又一村——醫(yī)患溝通錦囊后記

章節(jié)摘錄

溝通的目的在于得到合理的結(jié)果。例如社區(qū)內(nèi)居民溝通美化社區(qū)的主題，有效溝通的響應(yīng)是社區(qū)各戶門(mén)前、陽(yáng)臺(tái)上堆積的雜物被清除干凈，換上去的是花紅葉綠、蒼翠古意的花草樹(shù)木，再也不見(jiàn)惡心雜亂。因此有效地溝通除了思想的交流互動(dòng)外，必定要產(chǎn)生預(yù)期的回應(yīng)。假如沒(méi)有產(chǎn)生預(yù)期的結(jié)果，接收者并未對(duì)所發(fā)出的信息做出反饋，就不能形成溝通。二、溝通的類型根據(jù)劃分標(biāo)準(zhǔn)的不同，可以將溝通劃分為很多種類型，如自身溝通與人際溝通；語(yǔ)言溝通與非語(yǔ)言溝通；以及告知型溝通、征詢型溝通和說(shuō)服型溝通等。(一)自身溝通與人際溝通  根據(jù)溝通對(duì)象將溝通分為自身溝通和人際溝通。1．自身溝通  自身溝通是發(fā)生在我們自身內(nèi)部的溝通，它包括思想、情感和看待自己的方式。雖然在自身溝通中，你不用直接與他人接觸，但你的經(jīng)驗(yàn)決定你如何與自己“交談”。由于自身溝通是以自我為中心的，所以發(fā)送者也是接收者。此類信息是由思想和情感構(gòu)成的；大腦是渠道，它對(duì)你的所想所感進(jìn)行加工。這樣，你對(duì)自我發(fā)送的信息也會(huì)有反饋，你可能因此拋棄某些想法或用其他的想法取而代之。對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，自身溝通是調(diào)節(jié)自己情緒的重要方式。他們每天都要接觸各種各樣的患者，難免有委屈的時(shí)候，這時(shí)如何調(diào)節(jié)自己的情緒，能否以正常的情緒投入工作就成了一個(gè)非常重要的問(wèn)題。曾經(jīng)有個(gè)醫(yī)師在晚上接診了一個(gè)斗毆致傷的患者，處理完以后讓患者交費(fèi)，患者丟下50元要走，醫(yī)師不同意，患者于是大罵醫(yī)師亂收費(fèi)、沒(méi)醫(yī)德，并強(qiáng)行沖出醫(yī)院，該醫(yī)師光手術(shù)材料就用去100多元，憋了一肚子火。第二天上班時(shí)，有個(gè)患者沒(méi)來(lái)得及掛號(hào)就急著要看病，該醫(yī)生氣沖沖的說(shuō)：“不掛號(hào)就別看病?！被颊唠S口說(shuō)：“真沒(méi)醫(yī)德，”該醫(yī)師一聽(tīng)火冒三丈，脫了白大衣就要沖出去找患者理論，幸虧同事及時(shí)攔住。否則，這位醫(yī)師不僅耽誤了工作，又有損醫(yī)療工作者的形象，得不償失。從這個(gè)例子中我們可以看出對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者而言，具備自身溝通的能力是十分重要的。

后記

“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！边@是特魯多(Tmdeau)的名言。這句名言被鐫刻在美國(guó)紐約東北部的撒拉納克湖畔，成為醫(yī)生們所遵從的行醫(yī)道德準(zhǔn)則。20世紀(jì)末，醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，以患者為中心是該模式的核心。這種醫(yī)療模式要求醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)識(shí)到，病人并不僅僅是一個(gè)患病的生物體，醫(yī)療不是僅僅需要儀器、藥物和手術(shù)刀，充分的人文關(guān)懷與精湛的診療技術(shù)在臨床實(shí)踐中相輔相成、缺一不可。半個(gè)世紀(jì)以前Francis Peabody醫(yī)生所發(fā)表的至理名言，至今仍為行醫(yī)的原則：“強(qiáng)調(diào)病人和醫(yī)生之間建立密切關(guān)系的重要性怎么也不會(huì)過(guò)分。因?yàn)榻^大多數(shù)的病例，其診斷和治療直接依賴于這種關(guān)系，臨床家的基本品質(zhì)之一是博愛(ài)仁慈。治療病人的秘密就在于關(guān)心病人”。良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患之間的相互信任，相互之間的充分了解是達(dá)到互信的前提，而醫(yī)患溝通又是達(dá)到相互了解的最好方法。醫(yī)患溝通細(xì)節(jié)的失敗，往往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患信任的缺失，進(jìn)而抹殺醫(yī)務(wù)工作者的許多努力。臨床實(shí)踐中許多醫(yī)患糾紛的起因常常就是醫(yī)患溝通的不足造成的，而這正反映了我們的醫(yī)學(xué)教育對(duì)醫(yī)學(xué)生溝通技巧訓(xùn)練的匱乏和人文素質(zhì)培育的不足。沒(méi)有任何一種職業(yè)比作醫(yī)生更為困難，醫(yī)生不僅需要醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，還需要?dú)v史、文學(xué)、藝術(shù)等方面的知識(shí)。醫(yī)生不僅需要操作技能，還需要與患者溝通的技巧。為此，醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)與藝術(shù)的共生，醫(yī)生就是科學(xué)家和藝術(shù)家的聯(lián)合體。中國(guó)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，按照當(dāng)前國(guó)內(nèi)大學(xué)教育的文理科劃分制度，是屬于理科系統(tǒng)的。這一教育理念在現(xiàn)實(shí)中的折射，就是醫(yī)學(xué)生所受的主要是自然科學(xué)的教育。這一教育模式要求所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生思維縝密，考慮問(wèn)題按部就班而有條理性，這是優(yōu)點(diǎn)，但也是缺陷。

編輯推薦

首都醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)呂兆豐推薦《妙語(yǔ)仁心:醫(yī)學(xué)生人際溝通》：醫(yī)學(xué)從來(lái)就不是一門(mén)單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以其生物科學(xué)與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以其人文理念與精神培育人類的善良，滋養(yǎng)人群的和諧，推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。所以說(shuō)，沒(méi)有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒(méi)有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。

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