出版時(shí)間:2012-1 出版社:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 作者:本書(shū)專(zhuān)家組 頁(yè)數(shù):337
內(nèi)容概要
我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入第十四個(gè)年頭。這項(xiàng)制度對(duì)于加強(qiáng)我國(guó)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師的綜合素質(zhì),保護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師管理制度,完善醫(yī)師培養(yǎng)制度,發(fā)揮了積極的作用。
隨著社會(huì)發(fā)展,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在形式上和內(nèi)容上都在不斷的修整與完善,逐步突出了對(duì)醫(yī)師綜合素質(zhì)的要求,強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和以人為本、依法行醫(yī)的觀念,強(qiáng)調(diào)臨床思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力的培養(yǎng),注重應(yīng)用,強(qiáng)化對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)、能力、素質(zhì)的全面、綜合的考核,考試中測(cè)試考生綜合應(yīng)用能力的題目增至50%,知識(shí)記憶題降至20%,分析理解的題目為30%。為幫助考生在繁忙的臨床實(shí)踐期間更有效地復(fù)習(xí),更加方便的了解與掌握?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的要求,提高考生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力,從而順利通過(guò)考試,中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社推出了《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試應(yīng)試系列叢書(shū)》,十四年來(lái),中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社在這套《叢書(shū)》的出版過(guò)程中,以及每年與廣大考生讀者反饋交流的工作中,摸索出了我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的基本規(guī)律,積累了豐富的編寫(xiě)應(yīng)試叢書(shū)的經(jīng)驗(yàn),為考生提供了不同層次、不同階段和不同需求的應(yīng)試參考書(shū)。
這套《叢書(shū)》由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)、北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等單位的專(zhuān)家編寫(xiě),并邀請(qǐng)了專(zhuān)職從事執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試研究的培訓(xùn)專(zhuān)家進(jìn)行審定。該書(shū)的特點(diǎn)是:緊扣《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱》、以規(guī)劃教材為基礎(chǔ)、以臨床能力為重點(diǎn),側(cè)重于知識(shí)、理論的綜合運(yùn)用。在多次考生讀者座談會(huì)上,凡用過(guò)這套應(yīng)試指導(dǎo)的考生均感到獲益匪淺,一致予以好評(píng),并認(rèn)為今后在做低年住院醫(yī)師期間,本書(shū)仍會(huì)對(duì)他們有所幫助。
《臨床醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2012版)》在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整,將疏漏之處一一查漏補(bǔ)缺,且更加強(qiáng)調(diào)實(shí)際操作能力、系統(tǒng)運(yùn)用知識(shí)和解決問(wèn)題的能力,并注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)等職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)。
書(shū)籍目錄
職業(yè)素質(zhì)
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
二、溝通能力
三、人文關(guān)懷
第一站 病史采集與病例分析
病史采集
一、發(fā)熱
二、疼痛
三、咳嗽與咳痰
四、咯血
五、呼吸困難
六、心悸
七、水腫
八、惡心與嘔吐
九、嘔血與便血
十、腹瀉與便秘
十一、黃疸
十二、消瘦
十三、無(wú)尿、少尿與多尿
十四、尿頻、尿急與尿痛
十五、血尿
十六、驚厥
十七、意識(shí)障礙
病例分析
一、慢性阻塞性肺疾病
二、肺炎
三、支氣管哮喘
四、肺癌
五、呼吸衰竭
六、結(jié)核病
七、胸部閉合性損傷
八、原發(fā)性高血壓病
九、心律失常
十、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
十一、心力衰竭
十二、心臟瓣膜病
十三、休克
十四、胃食管反流病
十五、胃炎
十六、消化性潰瘍
十七、潰瘍性結(jié)腸炎
十八、肛門(mén)、直腸良性疾病
十九、肝硬化
二十、膽石病、膽道感染
二十一、急性胰腺炎
二十二、急腹癥
二十三、消化系統(tǒng)腫瘤
二十四、腹部閉合性損傷
二十五、腹外疝
二十六、病毒性肝炎
二十七、細(xì)菌性痢疾
二十八、艾滋病
二十九、急、慢性腎小球腎炎
三十、尿路感染
三十一、慢性腎功能衰竭
……
第二站 體格檢查與基本操作技能
第三站 輔助檢查與結(jié)果判讀
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè):插圖:2)細(xì)菌感染大腸桿菌:有產(chǎn)毒性大腸桿菌、致病性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌及黏附性大腸桿菌。多發(fā)生在氣溫較高的5~8月。潛伏期1~2天,大便次數(shù)較多,水樣或蛋花湯樣大便,鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞。輕者迅速自愈,重者可有脫水、酸中毒。出血性大腸桿菌性腸炎,可轉(zhuǎn)成血便,伴有腹痛。鏡檢有紅細(xì)胞無(wú)白細(xì)胞。侵襲性大腸桿菌,起病急??漳c彎曲菌:好發(fā)夏季,家畜和家禽是重要的傳染源。由被污染的水和食物經(jīng)口傳播。潛伏期2~11天,臨床癥狀與痢疾相似。重癥者可合并多系統(tǒng)損害。耶爾森菌小腸結(jié)腸炎:好發(fā)冬、春季,以糞一口傳染。臨床與菌痢不易鑒別。全身癥狀重,易引起咽炎、頸淋巴結(jié)炎。病程1~3周。鼠傷寒沙門(mén)菌小腸結(jié)腸炎:好發(fā)6~9月,2歲以下小兒多見(jiàn)。易在新生兒期流行,年齡越小病情越重。潛伏期8~48小時(shí),起病急,大便多樣、易變。鏡檢:有大量白細(xì)胞和數(shù)量不等的紅細(xì)胞。重癥者可發(fā)生敗血癥,甚至休克、DIC。3)抗生素誘發(fā)腸炎長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,免疫低下者,可致腸道菌群失調(diào),使腸道耐藥菌生長(zhǎng)。如:金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌和真菌等。輕者僅腹瀉數(shù)日,重者脫水酸中毒,甚至休克。金黃色葡萄球菌性腸炎:是細(xì)菌侵襲腸壁和產(chǎn)生腸毒素所致。全身中毒癥狀重,甚至休克。大便有腥臭味,水樣,黏液較多,少數(shù)為血便。大便常規(guī)有大量的膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽(yáng)性球菌。假膜性腸炎:由難辨梭狀芽胞桿菌引起。除萬(wàn)古霉素和胃腸道外用氨基糖苷類(lèi)外,其他抗生素均可誘發(fā)本病。也可見(jiàn)于外科術(shù)后。大便水樣,可有假膜排出,少數(shù)血便。大便厭氧培養(yǎng),組織培養(yǎng)法檢測(cè)細(xì)胞毒素。真菌性腸炎:為白色念珠菌感染。常伴鵝口瘡。大便泡沫較多,有黏液,可見(jiàn)豆腐渣樣改變,偶見(jiàn)血便。大便鏡檢可見(jiàn)真菌孢子和假菌絲或做真菌培養(yǎng)。(2)腸道外感染在中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎及皮膚感染、或急性傳染病時(shí),病毒及病原菌的毒素作用可引起消化道功能紊亂或同時(shí)引起腸道感染,發(fā)生腹瀉。
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《臨床醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指導(dǎo)(2012年)》是國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試指導(dǎo)用書(shū),最精辟、最實(shí)用、最準(zhǔn)確、最有效的。權(quán)威執(zhí)考用書(shū)、14年經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)、貼近考試實(shí)戰(zhàn)、凸顯得分要點(diǎn)。
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