解讀腎移植

內(nèi)容概要

《解讀腎移植》由四川大學(xué)華西醫(yī)院腎移植中心醫(yī)護(hù)人員共同編寫。全書根據(jù)腎移植患者及家屬的需求，用通俗易懂的語(yǔ)言從腎臟的解剖及生理功能、腎衰竭的病理生理、腎移植手術(shù)的基本知識(shí)、腎移植手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)后應(yīng)注意的問(wèn)題、如何與醫(yī)護(hù)人員配合、出院后如何進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)和管理以及如何進(jìn)行心理調(diào)適等多個(gè)方面對(duì)腎移植的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了圖文并茂的講解。附錄部分還提供了腎移植術(shù)后自我監(jiān)測(cè)指標(biāo)、自我管理記錄表格、移植后常用藥物的服用方法等。
全書內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)，可作為準(zhǔn)備接受腎移植的患者以及腎移植術(shù)后患者及親友的健康指導(dǎo)用書，也可作為腎衰竭患者及親友了解腎移植的參考用書。

作者簡(jiǎn)介

谷波、譚其玲、陶冶、馬登艷、林濤、王莉

書籍目錄

第一部分 腎移植概述一、腎移植的發(fā)展史二、當(dāng)前腎移植面臨的難題第二部分 認(rèn)識(shí)腎臟一、腎臟的模樣二、腎臟的功能三、腎功能衰竭第三部分 了解腎移植一、什么是腎移植二、如何進(jìn)行腎移植手術(shù)三、腎移植受體應(yīng)具備哪些條件四、怎樣選擇腎移植供體第四部分 腎移植術(shù)前準(zhǔn)備一、配型二、需要準(zhǔn)備哪些資料和手續(xù)三、提高身體素質(zhì),全面“備戰(zhàn)”第五部分 腎移植術(shù)后監(jiān)護(hù)一、術(shù)后監(jiān)護(hù)二、留置尿管三、留置血漿引流管四、腎移植術(shù)后傷口五、飲食六、監(jiān)護(hù)期間需配合的醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)七、監(jiān)護(hù)期間可能遇到的病情變化第六部分 腎移植術(shù)后自我管理一、免疫抑制劑二、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)三、病情監(jiān)測(cè)四、情緒管理五、適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?dòng)六、預(yù)防感染第七部分 出院后隨訪和復(fù)查第八部分 回歸社會(huì)第九部分 性生活和生育第十部分 腎移植術(shù)后常見并發(fā)癥及藥物不良反應(yīng)一、感染二、排斥反應(yīng)三、腹瀉四、體重增加五、震顫六、腫瘤七、口腔損害八、高血壓九、高血脂十、糖尿病十一、慢性移植物腎病第十一部分 腎移植供體相關(guān)知識(shí)一、供者術(shù)前需要作哪些準(zhǔn)備二、供者術(shù)后的住院經(jīng)歷三、腎移植供體出院指導(dǎo)第十二部分 問(wèn)與答一、捐腎對(duì)身體有何影響二、為什么有的患者術(shù)前需要輸入特殊的抗排斥藥物第十三部分 心靈花園一、用愛關(guān)照自己二、學(xué)會(huì)寬恕三、坦誠(chéng)表達(dá)自己的情緒第十四部分 患者心語(yǔ)一、又見滿天星辰二、經(jīng)歷過(guò)黑暗,才會(huì)更加珍惜陽(yáng)光下的生活三、永恒的微笑參考文獻(xiàn)附錄附錄一 自我監(jiān)測(cè)記錄表格附錄二 常用免疫抑制劑的服用方法附錄三 自我監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)參考值

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：    目前的腎移植手術(shù)僅需完成健康腎植入腹腔的程序，不主張移植前先切除原來(lái)的雙腎，因?yàn)椴磺谐臍埓婺I臟尚可使患者保持一定量的腎功能和內(nèi)分泌功能。其次，切除病。腎手術(shù)本身就會(huì)對(duì)慢性腎功能衰竭患者增加一次打擊，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥就會(huì)增加。但如果原腎臟疾病繼續(xù)存在，會(huì)直接危害患者的健康，或使疾病進(jìn)一步擴(kuò)散，則需考慮切除原腎。 幾乎所有的慢性腎功能衰竭患者被都認(rèn)為是潛在的腎移植受者的候選人?，F(xiàn)階段腎移植受者的年齡已經(jīng)沒(méi)有明確的限制，兒童和青少年也可作腎移植。不能做腎移植的患者有：全身播散性的惡性腫瘤、消化道潰瘍術(shù)痊愈、嚴(yán)重感染、凝血機(jī)制嚴(yán)重紊亂者、活動(dòng)性肝炎患者。做腎移植要慎重考慮：年齡>65歲、嚴(yán)重冠心病、多囊腎伴較嚴(yán)重的多，囊肝、肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良、控制欠佳的糖尿病、以往有精神病史者。 一般來(lái)說(shuō)，年齡≥18歲，完全自愿、無(wú)償，且未受到任何壓力、強(qiáng)迫或利誘。具有完全民事行為能力的個(gè)體，同時(shí)必須完全知情，清楚一側(cè)腎臟切除后可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)。腎功能正常，無(wú)泌尿系統(tǒng)疾病及腫瘤病史，無(wú)高血壓、糖尿病、血液病，無(wú)結(jié)核病、嚴(yán)重全身感染和艾滋病病毒感染等疾病，精神狀況穩(wěn)定的個(gè)體可作為腎移植的自愿捐腎者。但并不是所有健康人都可以作為供體，按照我國(guó)《人體器官移植條例》規(guī)定：“活體器官的接受限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成的親情關(guān)系的人員。”直系血親是指：父母與子女、祖父母與孫子女、外祖父母與外孫子女。二代以內(nèi)旁系血親，如親兄弟姐妹。 （3）由戶籍所在地公安機(jī)關(guān)出具的能反映活體器官捐獻(xiàn)人與接受人親屬關(guān)系的戶籍證明（證明中請(qǐng)注明身份證號(hào)）。 （4）活體器官捐獻(xiàn)人與接受人屬于配偶關(guān)系，應(yīng)當(dāng)提交結(jié)婚證原件或者已有生育子女的證明（證明中請(qǐng)注明身份證號(hào)）。 （5）自愿捐獻(xiàn)器官的公證材料和親屬關(guān)系公證材料。 （6）《活體器官移植法律問(wèn)題告知書》（由醫(yī)院提供）。 （7）材料真實(shí)性的承諾書（由醫(yī)院提供）。 （8）省級(jí)衛(wèi)生行政部門要求的其他證明材料。 （9）辦齊以上1～7條后，由醫(yī)生開具《請(qǐng)求倫理審查人體器官采集的申請(qǐng)書》，并交科主任審查簽字?；颊邔⑺胁牧蠌?fù)印2份后由醫(yī)生送醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。如通過(guò)審批，則將材料報(bào)衛(wèi)生廳審批，通過(guò)后安排手術(shù)。

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《解讀腎移植》內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)，可作為準(zhǔn)備接受腎移植的患者以及腎移植術(shù)后患者及親友的健康指導(dǎo)用書，也可作為腎衰竭患者及親友了解腎移植的參考用書。

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