眼科學(xué)（七版/本科臨床/十一五規(guī)劃/配光盤(pán)）

內(nèi)容概要

　　《衛(wèi)生部"十一五"規(guī)劃教材·全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材·眼科學(xué)(第7版)》作為第6版的延續(xù)，繼承和發(fā)揚(yáng)了上版教材編寫(xiě)的優(yōu)點(diǎn)，仍然堅(jiān)持“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)、“五性”(思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性)、“三特定”(特定的對(duì)象、特定的要求、特定的限制)的原則，力求內(nèi)容精練、概念準(zhǔn)確、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、語(yǔ)言流暢，便于學(xué)生學(xué)習(xí)和教師講授，對(duì)臨床工作也能起到指導(dǎo)和參考的作用。同時(shí)也注重知識(shí)更新，對(duì)近年眼科學(xué)的基礎(chǔ)和臨床研究進(jìn)展也有所涉獵。 第7版首次采用銅版紙印刷，圖片隨文插配，使內(nèi)容生動(dòng)、形象，便于學(xué)習(xí)理解和提高學(xué)習(xí)效率。全書(shū)共有近200張圖片，其中彩圖有143張。

書(shū)籍目錄

第一章 緒論
第二章 眼科學(xué)基礎(chǔ)
第三章 眼科檢查
第四章 眼瞼病
第五章 淚器病
第六章 眼表疾病
第七章 結(jié)膜病
第八章 角膜病
第九章 鞏膜病
第十章 晶狀體病
第十一章 青光眼
第十二章 葡萄膜疾病
第十三章 玻璃體疾病
第十四章 視網(wǎng)膜病
第十五章 視神經(jīng)及視路疾病
第十六章 屈光不正
第十七章 斜視與弱視
第十八章 眼眶疾病
第十九章 眼外傷
第二十章 全身疾病的眼部表現(xiàn)
第二十一章 防盲治盲
附錄 眼科測(cè)量正常值
中英文索引

章節(jié)摘錄

　　二、腦血管疾病　?。ㄒ唬┠X動(dòng)脈阻塞　　因損害部位不同，眼部的表現(xiàn)也不同。①頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞：表現(xiàn)為患側(cè)眼一過(guò)性黑嚎或持續(xù)性失明；雙眼出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)的同向偏盲，或患側(cè)全盲及對(duì)側(cè)眼顳側(cè)偏盲；患側(cè)缺血性視神經(jīng)病變。眼底可以無(wú)改變，或表現(xiàn)為視盤(pán)和視網(wǎng)膜顏色略淡，視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)。②大腦中動(dòng)脈阻塞：表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)的同向偏盲，無(wú)黃斑回避，也可呈下內(nèi)偏盲?！　、鄞竽X后動(dòng)脈阻塞：表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)同向偏盲，有黃斑回避及皮質(zhì)盲或象限盲。④基底動(dòng)脈阻塞：表現(xiàn)為瞳孔縮小，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)麻痹?！　。ǘ╋B內(nèi)動(dòng)脈瘤　　是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因，可發(fā)生于顱內(nèi)動(dòng)脈的任何部位，好發(fā)于頸內(nèi)動(dòng)脈及后交通動(dòng)脈的分叉處。表現(xiàn)為：①自覺(jué)眼眶及額部疼痛、復(fù)視、視力減退、眼球突出等。②眼瞼充血腫脹、下瞼外翻、球結(jié)膜水腫、靜脈怒張、結(jié)膜下出血斑、雙側(cè)瞳孔不等大。③眼底改變表現(xiàn)為視乳頭水腫，視網(wǎng)膜靜脈怒張、彎曲，視網(wǎng)膜出血，病程長(zhǎng)者可見(jiàn)同側(cè)視神經(jīng)萎縮。④可有眼球搏動(dòng)，因腦神經(jīng)損害可致眼球運(yùn)動(dòng)障礙。⑤動(dòng)脈瘤如壓迫視交叉與視神經(jīng)交界處的外側(cè)，可出現(xiàn)同側(cè)眼鼻側(cè)暗點(diǎn)或缺損，對(duì)側(cè)眼顳上象限視野缺損；如動(dòng)脈瘤壓迫一側(cè)視交叉，使視交叉向?qū)?cè)移位，出現(xiàn)雙鼻側(cè)偏盲。　?。ㄈ╋B內(nèi)出血　　1．蛛網(wǎng)膜下腔出血　有腦神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈狹窄或節(jié)段性收縮，視網(wǎng)膜靜脈充盈、擴(kuò)張，視網(wǎng)膜出血或前出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)視乳頭水腫?！　?．腦出血　800/0的腦出血發(fā)生在基底節(jié)附近。①如為殼核、外囊出血，可表現(xiàn)為瞳孔不等大、雙眼同側(cè)偏盲、視盤(pán)水腫等。②丘腦出血時(shí)，瞳孔縮小、不等大、對(duì)光反射消失；眼球垂直方向運(yùn)動(dòng)障礙，雙眼向下或鼻下方凝視。如出血進(jìn)入第三腦室，兩眼向癱瘓側(cè)凝視，視盤(pán)水腫，少見(jiàn)偏盲。③腦室出血時(shí)，瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失，雙眼同向運(yùn)動(dòng)麻痹，視乳頭水腫。④腦干出血：表現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反射消失或減弱，極重者瞳孔散大或不等大；雙眼球固定于正中位，Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)麻痹；雙眼向病灶側(cè)凝視，或雙眼球擺動(dòng)；一側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂等。　?。ㄋ模╈o脈竇血栓　　包括：①海綿竇血栓：可有視力下降，眼眶疼痛；眼瞼水腫，結(jié)膜充血水腫，結(jié)膜鞏膜靜脈明顯擴(kuò)張、彎曲；眼球突出；眼底視盤(pán)水腫、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張及視網(wǎng)膜出血；腦神經(jīng)麻痹等。②上矢狀竇血栓：視力下降，甚至黑矇、復(fù)視；一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻痹：偏盲；視盤(pán)水腫、視網(wǎng)膜出血?！　∪?、顱內(nèi)腫瘤　　額葉、枕葉和顳葉的腫瘤、腦垂體瘤及小腦腫瘤等可有兩大類(lèi)眼科表現(xiàn)。①顱內(nèi)壓增高引起原發(fā)性視盤(pán)水腫，晚期出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。②視野改變，與腫瘤定位有關(guān)。額葉腫瘤表現(xiàn)為向心性視野縮小，伴患側(cè)視神經(jīng)萎縮、對(duì)側(cè)視乳頭水腫，稱(chēng)Foster-Kennedy綜合征。顳葉腫瘤表現(xiàn)為同側(cè)偏盲或上象限盲。枕葉腫瘤表現(xiàn)為對(duì)側(cè)同向偏盲，常有黃斑回避?！　∷?、顱內(nèi)炎癥　　（一）腦炎　　眼部可有眼痛、畏光等癥狀。腦干和枕葉、顳葉病變時(shí)，可有上瞼下垂、眼球震顫、眼外肌麻痹，瞼閉合不全；結(jié)膜炎、角膜知覺(jué)遲鈍或消失；瞳孔擴(kuò)大或縮小、不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。病情嚴(yán)重者眼底可表現(xiàn)為視盤(pán)充血、水腫，視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張，動(dòng)脈明顯變細(xì)，后極視網(wǎng)膜水腫。少數(shù)有視乳頭炎、視神經(jīng)萎縮及皮質(zhì)盲。　?。ǘ┠X膜炎　　眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損引起眼肌麻痹，結(jié)膜炎，角膜淺層潰瘍和實(shí)質(zhì)層浸潤(rùn)。有時(shí)可見(jiàn)視神經(jīng)炎、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎或視神經(jīng)萎縮、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎或全眼球炎等。昏迷者發(fā)生暴露性角膜炎。呼吸衰竭時(shí)有瞳孔異常，早期瞳孔縮小或時(shí)大時(shí)小，繼之瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消失?！　∥?、精神病　　（一）癔癥　　有雙眼復(fù)視、視野縮小、畏光、異物感、眼球或眼眶劇痛、色覺(jué)異常，并可有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼球震顫、眼瞼痙攣、調(diào)節(jié)痙攣或調(diào)節(jié)麻痹等。癔癥性失明又稱(chēng)精神盲，因強(qiáng)烈精神刺激，視皮層視覺(jué)投射區(qū)出現(xiàn)局部性抑制所致。這種抑制并不均勻和完全，有時(shí)仍能看到物體，甚至可以看書(shū)、讀報(bào)等，但可看不到前面大的物體。癔癥患者的所有癥狀在暗示下均可加重、緩解和消失。因此，可采取暗示治療?！　。ǘ﹤蚊ぁ　∧承┣闆r下可見(jiàn)?？赏ㄟ^(guò)行為學(xué)、平片驗(yàn)光、視覺(jué)電生理檢查診斷?！　　?/pre>




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《衛(wèi)生部"十一五"規(guī)劃教材·全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材·眼科學(xué)(第7版)》同時(shí)出版配套光盤(pán)。光盤(pán)并不是教材內(nèi)容簡(jiǎn)單的復(fù)制，我們充分發(fā)揮電子音像制品的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，多方搜集和制作圖像、動(dòng)畫(huà)、視頻等多媒體素材，在紙質(zhì)教材基礎(chǔ)上又增加了1倍的圖片和34段視頻或動(dòng)畫(huà)。配套光盤(pán)既是紙質(zhì)教材有力的補(bǔ)充，又可以單獨(dú)用于學(xué)習(xí)和授課。





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