臨床醫(yī)學(xué)概論

前言

“醫(yī)學(xué)隨著人類病痛的最初表達和減輕病痛的最初愿望而產(chǎn)生，并由最初需要解釋人體發(fā)生的各種現(xiàn)象和以人類心靈為主題進行最初的辛勤探索而成為科學(xué)”，意大利著名醫(yī)史學(xué)家卡斯蒂廖尼如此評述醫(yī)學(xué)及其科學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展初衷。醫(yī)學(xué)發(fā)生發(fā)展歷程表明，臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)母體，如今，又成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的主體。顯然，在高等醫(yī)學(xué)教育中，不論非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)抑或醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，都有必要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容，了解臨床醫(yī)學(xué)發(fā)生、發(fā)展概貌?；诖司帉懙倪@本《臨床醫(yī)學(xué)概論》作為衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，供非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)用書。醫(yī)學(xué)概論屬理論醫(yī)學(xué)或醫(yī)學(xué)學(xué)范疇，前者多把當代醫(yī)學(xué)概況歸之于醫(yī)學(xué)概論，后者常作為醫(yī)學(xué)入門知識歸為醫(yī)學(xué)概論。臨床醫(yī)學(xué)概論作為臨床醫(yī)學(xué)的概述和總論，學(xué)生畢業(yè)后并非從事臨床醫(yī)療工作。本書編寫大綱與內(nèi)容，要求符合“二特”即特定對象為非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，特定目標為本科學(xué)歷教育；“三基”即基本理論、基本思維和基本技能；“五性”即思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性和知識性。其實，臨床醫(yī)學(xué)最關(guān)鍵詞是“疾病”，健康是追求目標，人體是研究對象，診斷和治療是為疾病作臨床決策手段。為此，本書的篇目結(jié)構(gòu)和編寫體例，與國內(nèi)同類教材不盡相同。開門見山分為緒論、臨床診斷學(xué)概論、臨床治療學(xué)概論、臨床疾病學(xué)概論（上）（下）以及I臨床常用診療技術(shù)概述等六部分共五篇。臨床疾病學(xué)也未按人體器官系統(tǒng)分章而以臨床學(xué)科分章節(jié)?？紤]本書特定讀者對象，臨床疾病主要介紹概述和臨床診治決策思路、原則與要點，而具體療法、用藥方法、手術(shù)方法、技術(shù)操作等從簡。需要提及進展，指明方向時也點到為止，不作深入拓展。緒論作為臨床醫(yī)學(xué)總論，既有側(cè)重于醫(yī)學(xué)學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)基本內(nèi)容作為入門知識，也有偏重于理論醫(yī)學(xué)的當代臨床醫(yī)學(xué)概況。書末附錄關(guān)鍵詞中英文索引。本書采取全書主編和各篇主編雙重負責制。第一篇主編為萬學(xué)紅教授，第二篇主編為王永武教授（兼），第三篇主編為朱明德教授（兼），第四篇主編為王永武教授（兼），第五篇主編為王笑云教授。編者為我國各大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教育專家，學(xué)識淵博、經(jīng)驗豐富，又富有敬業(yè)精神，保證了本書的編寫質(zhì)量與水平。然而，編寫本書尚屬首次，且臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科精深、領(lǐng)域?qū)拸V，更限于編者水平和成書倉促，書中難免會有不足甚至錯誤，懇請廣大師生批評指正。

內(nèi)容概要

　　《臨床醫(yī)學(xué)概論》采取全書主編和各篇主編雙重負責制。第一篇主編為萬學(xué)紅教授，第二篇主編為王永武教授（兼），第三篇主編為朱明德教授（兼），第四篇主編為王永武教授（兼），第五篇主編為王笑云教授。編者為我國各大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教育專家，學(xué)識淵博、經(jīng)驗豐富，又富有敬業(yè)精神，保證了《臨床醫(yī)學(xué)概論》的編寫質(zhì)量與水平。然而，編寫《臨床醫(yī)學(xué)概論》尚屬首次，且臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科精深、領(lǐng)域?qū)拸V，更限于編者水平和成書倉促，書中難免會有不足甚至錯誤，懇請廣大師生批評指正?！　　杜R床醫(yī)學(xué)概論》從構(gòu)思到編寫，始終得到各編者單位領(lǐng)導(dǎo)大力支持，秘書顧鳴敏和唐紅梅兩位教授出力甚多，尤其各位編者在繁忙的臨床工作中，能靜下心來專注于編著，才有《臨床醫(yī)學(xué)概論》的問世。在此，我謹代表全體編委和編者一并表示誠摯的謝忱！

書籍目錄

緒論第一篇 臨床診斷學(xué)概論第1章 常見癥狀第一節(jié) 發(fā)熱第二節(jié) 皮膚黏膜出血第三節(jié) 水腫第四節(jié) 咳嗽與咳痰第五節(jié) 胸痛第六節(jié) 呼吸困難第七節(jié) 心悸第八節(jié) 惡心與嘔吐第九節(jié) 嘔血第十節(jié) 腹痛第十一節(jié) 腹瀉第十二節(jié) 關(guān)節(jié)痛第十三節(jié) 尿頻、尿急與尿痛第四節(jié) 頭痛第五節(jié) 意識障礙第2章 問診第一節(jié) 問診的重要性第二節(jié) 問診的內(nèi)容第三節(jié) 問診的基本方法與技巧第四節(jié) 重點問診的方法第3章 體格檢查第一節(jié) 基本方法第二節(jié) 一般檢查第三節(jié) 頭部第四節(jié) 頸部第五節(jié) 胸部及肺檢查第六節(jié) 腹部第七節(jié) 生殖器、肛門、直腸檢查第八節(jié) 脊柱與四肢檢查第九節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查第4章 病歷編寫第一節(jié) 病歷書寫的基本規(guī)則和要求第二節(jié) 病歷書寫的種類、格式與內(nèi)容第5章 實驗診斷第一節(jié) 概論第二節(jié) 臨床血液學(xué)檢測第三節(jié) 血栓與止血檢測第四節(jié) 排泄物、分泌物及體液檢測第五節(jié) 常用腎功能實驗室檢測第六節(jié) 肝臟病常用的實驗室檢查第七節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢測第八節(jié) 臨床常用免疫學(xué)檢測第九節(jié) 臨床常見病原體檢測第十節(jié) 其他檢測第6章 器械檢查第一節(jié) 心電圖第二節(jié) 肺功能檢查第三節(jié) 內(nèi)鏡檢查第7章 臨床診斷思維第一節(jié) 臨床思維方法第二節(jié) 臨床診斷的內(nèi)容和格式第二篇 臨床治療學(xué)概論第8章 現(xiàn)代治療基本原則第9章 臨床治療分類第10章 臨床治療思維第一節(jié) 臨床治療思維過程第二節(jié) 臨床治療辯證思維第11章 臨床藥學(xué)概述第12章 心理治療第一節(jié) 概述第二節(jié) 行為與認知治療第13章 介入治療第一節(jié) 腫瘤的介入治療第二節(jié) 血管疾病的介入治療第三節(jié) 心臟疾病的介入治療第四節(jié) 進展第14章 內(nèi)鏡治療第一節(jié) 內(nèi)鏡在人體外通式管道臟器中的應(yīng)用第二節(jié) 內(nèi)鏡在經(jīng)閉合式體內(nèi)鏡穴中的應(yīng)用第15章 血液凈化治療第一節(jié) 血液透析第二節(jié) 血液濾過第三節(jié) 連續(xù)性腎臟替代治療第四節(jié) 其他血液凈化治療第五節(jié) 腹膜透析第16章 器官移植治療第一節(jié) 移植免疫及器官移植的基本原則第二節(jié) 器官移植第三篇 臨床疾病學(xué)概論（上）第17章 急診醫(yī)學(xué)第一節(jié) 總論第二節(jié) 心肺腦復(fù)蘇第三節(jié) 急性創(chuàng)傷第四節(jié) 急性中毒第五節(jié) 危重癥監(jiān)護第18章 神經(jīng)病學(xué)第一節(jié) 總論第二節(jié) 腦血管病第三節(jié) 多發(fā)性硬化第四節(jié) 脊髓疾病第五節(jié) 癲癇第六節(jié) 運動障礙性疾病第七節(jié) 偏頭痛第八節(jié) 癡呆第九節(jié) 神經(jīng)一肌接頭和骨骼肌疾病第十節(jié) 周圍神經(jīng)疾病第19章 精神障礙學(xué)第一節(jié) 總論第二節(jié) 腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙第三節(jié) 軀體疾病所致精神障礙第四節(jié) 精神活性物質(zhì)所致精神障礙第五節(jié) 精神分裂癥第六節(jié) 心境障礙第七節(jié) 神經(jīng)癥第八節(jié) 應(yīng)激相關(guān)障礙第九節(jié) 心理因素相關(guān)生理障礙第十節(jié) 人格障礙與性心理障礙第十一節(jié) 兒童少年期精神障礙第十二節(jié) 精神發(fā)育遲滯第十三節(jié) 其他精神障礙第四節(jié) 精神藥物概述第20章 呼吸病學(xué)第一節(jié) 總論第二節(jié) 氣道疾病第三節(jié) 肺部感染性疾病第四節(jié) 彌漫性間質(zhì)性肺疾病第五節(jié) 胸膜腔積液第21章 心臟病學(xué)第一節(jié) 總論第二節(jié) 心力衰竭第三節(jié) 心律失常第四節(jié) 高血壓第五節(jié) 動脈粥樣硬化和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病第六節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎……第四篇 臨床疾病學(xué)概論（下）第33章 神經(jīng)外科學(xué)第34章 眼科學(xué)第35章 耳鼻咽喉科學(xué)第36章 口腔科學(xué)第37章 胸心外科學(xué)第38章 普通外科學(xué)第39章 骨科學(xué)第40章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科學(xué)第41章 肝膽外科學(xué)第42章 結(jié)、直腸及肛管疾病第43章 血管外科學(xué)第44章 整形外科學(xué)與醫(yī)學(xué)美容第45章 婦產(chǎn)科學(xué)第五篇 臨床常用診療技術(shù)概述第46章 內(nèi)科常用診療技術(shù)第47章 外科常用診療技術(shù)第48章 婦產(chǎn)科常用診療技術(shù)第49章 兒科常用診療技術(shù)中文索引英文索引

章節(jié)摘錄

第四節(jié) 咳嗽與咳痰咳嗽、咳痰是一種反射性防御動作，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。不利的一面可使呼吸道內(nèi)感染擴散，劇烈的咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，甚至誘發(fā)自發(fā)性氣胸等?！静∫颉?.呼吸道疾病，如咽喉炎、喉結(jié)核、喉癌等可引起干咳，氣管一支氣管炎、支氣管擴張癥、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及各種物理、化學(xué)、過敏因素對氣管、支氣管的刺激，肺部細菌、結(jié)核菌、真菌、病毒、支原體或寄生蟲感染以及肺部腫瘤均可引起咳嗽和（或）咳痰。呼吸道感染是最常見的原因。2.胸膜疾病，如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸或胸腔穿刺等。3.心血管疾病，如二尖瓣狹窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫，右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞等。4.中樞神經(jīng)因素，如皮膚受冷刺激或三叉神經(jīng)分布的鼻黏膜及舌咽神經(jīng)支配的咽峽部黏膜受刺激時，可反射性引起咳嗽。腦炎、腦膜炎時也可出現(xiàn)咳嗽?！九R床表現(xiàn)】1.無痰或痰量極少，稱為干性咳嗽，常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、胸膜疾病、二尖瓣狹窄等?？人园橛锌忍捣Q為濕性咳嗽，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。2.突發(fā)性咳嗽常由于吸人刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘等。長期慢性咳嗽，多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、肺膿腫及肺結(jié)核。3.咳嗽聲音嘶啞，多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致；咳嗽聲音低微或無力，見于嚴重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。4.痰的性質(zhì)可分為黏液性、漿液性、膿性和血性等。黏液性痰多見于急性支氣管炎、支氣管哮喘及大葉性肺炎的初期，也可見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。膿性痰見于化膿性細菌性下呼吸道感染。血性痰是由于呼吸道黏膜受侵害、損害毛細血管或血液滲入肺泡所致。惡臭痰提示有厭氧菌感染。鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征；粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。

編輯推薦

《臨床醫(yī)學(xué)概論》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    臨床醫(yī)學(xué)概論 PDF格式下載

---