兒童青少年心理創(chuàng)傷干預(yù)指導(dǎo)

前言

兒童青少年占總?cè)丝诘娜种?，任何社會變革和生活環(huán)境的改變都會給兒童的生存與發(fā)展帶來重要而深遠的影響。顯而易見，改革開放以來我國社會經(jīng)濟高速發(fā)展、城市化速度加快、競爭及工業(yè)污染加劇等問題的負面因素已影響到人群中最脆弱的群體——兒童的發(fā)展。其次，社會發(fā)展也帶來一些值得關(guān)注的負面影響，如當(dāng)下應(yīng)試教育催生的對學(xué)生的高壓和高期望，家長和教師的簡單粗暴教育方式，校園暴力，兒童虐待與忽視，一些難以預(yù)測的天災(zāi)人禍等均構(gòu)成兒童生活中的重大生活事件，勢必給兒童青少年造成不同程度的創(chuàng)傷性體驗，甚至是更為嚴(yán)重的身心摧殘，這使得兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（posttraumatic stress disorder，PTSD）成為當(dāng)今臨床心理學(xué)研究的一個熱點問題。我們還需關(guān)注的一些問題是，醫(yī)學(xué)科學(xué)的長足進步和醫(yī)療水平的提高，使高危出生史兒童存活率大為提高，出生缺陷和發(fā)育缺陷相關(guān)疾病的發(fā)生率逐年上升，而他們的后期發(fā)展顯然容易出現(xiàn)各種發(fā)育行為問題；研究發(fā)現(xiàn)這些兒童具有較高的生物易感性和脆弱性，他們比起正常發(fā)育兒童更加不耐受各種應(yīng)激性事件的打擊。

內(nèi)容概要

處于心理危機中的人能得到有效幫助,就能增強應(yīng)付危機的能力,不僅可防止危機的進一步發(fā)展,還可以學(xué)會新的應(yīng)對技巧,使心理平衡恢復(fù)到甚至超過危機前的功能水平。因此,災(zāi)后的恢復(fù)建設(shè)中,心靈的重建同樣重要。兒童是心理關(guān)懷的重點人群。作者根據(jù)自己的經(jīng)驗并且查閱大量文獻進行編寫。本書對心理干預(yù)專業(yè)人員、家長和教師進行培訓(xùn)，使他們在災(zāi)后各階段有效的對兒童進行心理干預(yù)，有效救助兒童，醫(yī)治他們的精神創(chuàng)傷，從而使他們走出心理陰影、恢復(fù)信心、提高心理健康水平。

書籍目錄

第一章　概述第二章　應(yīng)激與應(yīng)激反應(yīng)  第一節(jié)　應(yīng)激的概念  第二節(jié)　應(yīng)激源及其分類  第三節(jié)　認知評價與應(yīng)激  第四節(jié)　特殊環(huán)境與應(yīng)激  第五節(jié)　家庭暴力與應(yīng)激  第六節(jié)　其他創(chuàng)傷性事件與應(yīng)激  第七節(jié)　應(yīng)激與心身疾病第三章　應(yīng)激相關(guān)障礙  第一節(jié)　急性應(yīng)激障礙  第二節(jié)　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙  第三節(jié)　適應(yīng)障礙第四章　創(chuàng)傷后兒童常見的情緒障礙  第一節(jié)　焦慮障礙  第二節(jié)　心境障礙  第三節(jié)　強迫性障礙第五章　兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的評估與晤談方法  第一節(jié)　注意事項  第二節(jié)　常用調(diào)查問卷  第三節(jié)　投射測量工具  第四節(jié)　結(jié)構(gòu)式晤談與評估第六章　兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療  第一節(jié)　兒童的特殊需要  第二節(jié)　常用的干預(yù)策略概述  第三節(jié)　兒童PTSD干預(yù)的開始及原則  第四節(jié)　認知行為療法  第五節(jié)　團體治療  第六節(jié)　藥物治療第七章　兒童青少年緊急心理援助  第一節(jié)　緊急心理援助的基本常識  第二節(jié)　緊急心理援助的八項任務(wù)  第三節(jié)　緊急心理援助的實施第八章　家長如何幫助自己的孩子  第一節(jié)　兒童的反應(yīng)及父母應(yīng)對方式  第二節(jié)　何時尋求專業(yè)幫助第九章　學(xué)校心理危機干預(yù)  第一節(jié)　學(xué)校心理危機干預(yù)的三級預(yù)警模型  第二節(jié)　學(xué)生心理危機干預(yù)實施方案  第三節(jié)　針對教學(xué)場景下的災(zāi)后輔導(dǎo)原則參考文獻

章節(jié)摘錄

第二章 應(yīng)激與應(yīng)激反應(yīng)第一節(jié) 應(yīng)激的概念一、應(yīng)激概念的形成應(yīng)激（stress）作為一個術(shù)語最早出現(xiàn)于物理學(xué)中，指作用于某物之上的足夠使其彎曲或折斷的拉力，即作用力與抵抗力的綜合關(guān)系的“應(yīng)力”，我國學(xué)者譯為“應(yīng)激”。20世紀(jì)30年代，加拿大病理生理學(xué)家塞里（HansSelve，1907——1982）首次將“stress”引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，提出了應(yīng)激概念。1936年塞里在Nature雜志上發(fā)表了第一篇有關(guān)應(yīng)激學(xué)說的文章——《由廣泛的致病因子引起的一種綜合征》。他描述了由不同種類的應(yīng)激源引發(fā)的病理三聯(lián)癥（腎上腺肥大、胃潰瘍形成和胸腺淋巴管萎縮），塞里將機體的這種狀態(tài)稱為“應(yīng)激”，定義為機體在任何需要下的非特異性反應(yīng)（從總體反應(yīng)中除去特異的組成部分），強調(diào)接觸任何應(yīng)激源，均會導(dǎo)致同樣的病理三聯(lián)癥——應(yīng)激綜合征。機體在此狀態(tài)下的種種征候表現(xiàn)叫做適應(yīng)綜合（adaptationsyndrome）或應(yīng)激綜合征，由此而引起的疾病叫適應(yīng)性疾病。根據(jù)塞里的理論，這些作用于機體的刺激包括：感染、中毒、創(chuàng)傷、高溫、受冷、電離輻射、強烈的精神刺激以及劇烈的肌肉運動等。塞里的工作不僅促進了垂體、腎上腺的研究，也推動了整個內(nèi)分泌理論的發(fā)展。應(yīng)激學(xué)說促進了臨床內(nèi)分泌學(xué)的發(fā)展，也為臨床廣泛應(yīng)用激素作為治療手段奠定了理論基礎(chǔ)。20世紀(jì)70年代，Mason和Frankenhauser等觀察到，應(yīng)激反應(yīng)不僅取決于應(yīng)激源的質(zhì)量，而且還與機體對應(yīng)激源的認知和評價密切相關(guān)。因此，有關(guān)應(yīng)激的概念進一步擴展，認為應(yīng)激反應(yīng)還是有特異性的，對應(yīng)激的發(fā)生提出了是由軀體和心理雙重因素誘導(dǎo)，外源性應(yīng)激源影響與機體內(nèi)在素質(zhì)雙重因素決定應(yīng)激強度的理念，也就是說，應(yīng)激不僅取決于環(huán)境的刺激，還取決于個體的心理特征；應(yīng)激不僅引起神經(jīng)內(nèi)分泌變化，還引起行為變化，這種變化是防御性的，但也可以導(dǎo)致病理性行為異常。因此對應(yīng)激的研究，應(yīng)從對環(huán)境變化的感知、由此引起的情緒變化、神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)及行為變化等方面進行。

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