臨床合理用藥指導

內(nèi)容概要

　　《臨床合理用藥指導》主要分為兩部分內(nèi)容，第一部分是總論，詳細敘述了藥物在體內(nèi)的過程、影響藥物作用的因素、用藥原則、藥物的合理選擇、藥物的合理用量和用法、藥物聯(lián)用、藥物相互作用與評價、特殊人群的合理用藥、個體化給藥等。第二部分為各論，將藥物按照藥理學系統(tǒng)分類，重點論述了每一個藥物的適應(yīng)證、藥代動力學特點、用法用量、合理用藥指導、不良反應(yīng)及藥物過量處理、藥物相互作用及藥師建議，既有一定的系統(tǒng)性和理論性，也有一定的實用性和指導性。　　《臨床合理用藥指導》內(nèi)容詳實，題材新穎，資料豐富，可以為臨床醫(yī)師和護理人員在用藥過程中提供參考，可以為臨床藥師在查訪、病例討論、合理用藥方面提供指導，可以為醫(yī)院門診藥師調(diào)配處方、發(fā)藥交待和用藥教育提供指導，同時也可以為廣大群眾在提高用藥安全意識和依從性方面起到一定的積極作用。相信該書的出版一定能為臨床合理用藥提供有價值的參考，最終達到正確、合理的使用藥物，發(fā)揮藥物的有效性和安全性的目的。

書籍目錄

第一章 總論第一節(jié) 藥物的體內(nèi)過程一、吸收二、分布三、代謝四、排泄第二節(jié) 影響藥物作用的因素一、概述二、藥物方面的因素三、機體方面的因素四、疾病因素五、環(huán)境條件方面的因素六、時間藥理學因素七、藥物相互作用八、安慰效應(yīng)九、耐受性第三節(jié) 用藥原則一、明確診斷二、嚴格按照適應(yīng)證選藥三、制訂詳細的用藥方案四、及時完善用藥方案五、個體化第四節(jié) 藥物的合理選擇一、針對性地選擇合適的藥物二、藥物的適應(yīng)證及禁忌證第五節(jié) 藥物的合理用量和用法一、用藥的劑量二、用藥途徑第六節(jié) 藥物聯(lián)用一、概述二、聯(lián)合用藥第七節(jié) 藥物相互作用與評價一、藥物相互作用概述二、藥物在胃腸道中的相互作用三、藥物在代謝中的相互作用四、藥物在作用部位的相互作用五、藥物的排泄及相互作用六、藥物與食物的相互作用七、藥源性疾病及藥物安全性第八節(jié) 特殊人群的合理用藥一、老年人用藥二、小兒用藥三、妊娠期用藥四、哺乳期用藥第九節(jié) 個體化給藥一、個體差異產(chǎn)生的原因二、個體化給藥第二章 抗微生物藥第一節(jié) 青霉素類一、概述二、常用藥物第二節(jié) 頭孢菌素類一、概述二、常用藥物……第三章 主要作用于循環(huán)系統(tǒng)藥物第四章 主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第五章 麻醉藥及其輔助用藥第六章 主要作用于呼吸系統(tǒng)的藥物第七章 主要作用于消化系統(tǒng)的藥物第八章 主要作用于泌尿系統(tǒng)的藥物第九章 影響血液及造血系統(tǒng)的藥物第十章 激素及有關(guān)藥物第十一章 抗腫瘤藥物第十二章 影響機體免疫功能的藥物第十三章 維生素類藥第十四章 抗阻胺藥及麥角類藥第十五章 電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)及其他藥第十六章 中藥注射劑參考文獻附錄中文索引英文索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：2.拮抗作用指兩藥聯(lián)合應(yīng)用時所產(chǎn)生的效應(yīng)小于單獨應(yīng)用其中一種藥物的效應(yīng)。按其機制不同可分為：（1）生理性拮抗作用或稱功能性拮抗作用：這種作用是基于兩藥具有相反作用，因此合并用藥后可以相互抵消作用，如嗎啡中毒時產(chǎn)生的呼吸中樞加重抑制可被呼吸中樞興奮藥尼可剎米所對抗；氯丙嗪與腎上腺素合用，氯丙嗪具有a阻滯作用，可以逆轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用為降壓作用。（2）藥理性拮抗作用：主要是指受體上的阻滯作用，藥物合并應(yīng)用后甲藥能阻滯乙藥與受體形成復合物，從而對抗了乙藥的藥理作用，如苯海拉明可以阻斷組胺的作用。（3）生化性拮抗作用：這種拮抗作用是由于甲藥對乙藥的藥物動力學的影響，使之血漿蛋白結(jié)合減少、生物轉(zhuǎn)化或排泄加速，后者使之作用部位的濃度降低。苯巴比妥誘導肝微粒體酶活性增加，使不少藥物的代謝加速，從而作用減弱是生化性拮抗的最好例子。（4）化學性拮抗作用：這種拮抗是基于兩種藥物通過化學反應(yīng)而相互抵消作用的，如肝素是一種黏多糖硫酸酯，帶有高度陰電荷，魚精蛋白帶有陽電荷，能中和肝素的陰電荷，從而對抗其抗凝作用。藥物的拮抗作用可用于中毒的治療，也可用以糾正藥物的某些副作用。

編輯推薦

《臨床合理用藥指導》為一本針對當前醫(yī)師藥師閱讀習慣和知識需求，重新整合編寫的藥物手冊，以期達到指導臨床合理用藥的目的。該書的亮點是每個品種的“合理用藥指導”、“藥物相互作用及建議”兩部分內(nèi)容。 《臨床合理用藥指導》一書，對合理用藥指導、不良反應(yīng)、處理用藥過量、藥物相互作用、臨床用藥中需要注意的問題等，做了系統(tǒng)、全面的闡述，專業(yè)性、技術(shù)性、針對性和實用性都很強相信該書的出版一定能夠為臨床合理用藥的推廣和普及提供有益的參考。

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