精神病風險綜合征-診斷和隨訪手冊

內(nèi)容概要

　　《精神病風險綜合征——診斷和隨訪手冊》準確、詳細地介紹了精神病風險綜合征的診斷工具：精神病風險綜合征定式訪談（SIPS），原著所在的耶魯大學醫(yī)學院精神病風險門診使用SIPS
已有超過13年的經(jīng)驗。本書指導讀者使用SIPS評估精神病風險，并對這類新的臨床高危人群進行了清晰、深入地闡述。
《精神病風險綜合征——診斷和隨訪手冊》主要旨在通過SIPS使讀者能一步步地追蹤患者及家屬的就診途徑、首次訪談、評估過程及對評估結(jié)果和治療選擇進行總結(jié)。同時列舉了數(shù)十例源自耶魯大學醫(yī)學院精神病風險門診的真實案例來說明SIPS和精神病風險狀態(tài)的核心診斷癥狀（隱去了患者真實的個人身份）。為加強臨床實用性，本書最后還提供了“案例實踐”，以便讀者檢測新學到的精神病風險評估技能。

書籍目錄

第一部分  首發(fā)精神病的精神病風險綜合征：背景介紹
  第1章  首發(fā)精神病的精神病風險綜合征：概念發(fā)展史
  第2章  精神病風險綜合征定式訪談的發(fā)展
  第3章  SIPS的信度和效度
  第4章  SIPS的癥狀類別和因子
  第5章  SIPS中的精神病風險綜合征和精神病
  第6章  風險綜合征的“其他”癥狀：陰性癥狀、瓦解癥狀和一般癥狀
  第7章  SIPS精神病風險樣本的特征
第二部分  精神病風險綜合征：SIPS和SOPS評估
  第8章  風險綜合征門診的就診途徑
  第9章  初次訪談：SIPS和SOPS評估
  第10章  初次評估：告知患者和家屬風險狀況及選擇
  第11章  采用SOPS評定陽性和其他的精神病風險癥狀
  第12章  評定實際案例：基線評估
  第13章  精神病風險綜合征的鑒別診斷
  第14章  精神病風險患者的隨訪
  第15章  基線評估的案例實踐
第三部分  PRIME門診：精神病風險患者的面對面訪談
參考文獻
附錄
  附錄A  風險綜合征電話篩選訪談
  附錄B  SIPS／SOPS 5.0
  附錄C  知情同意書

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   風險綜合征的“其他”癥狀：陰性癥狀、瓦解癥狀和一般癥狀 如第2章介紹的，陽性癥狀在風險綜合征中往往最晚出現(xiàn)?；仡櫺匝芯勘砻黠L險綜合征的“其他”癥狀（例如：陰性癥狀，瓦解癥狀和一般癥狀）通常在陽性癥狀之前出現(xiàn)或伴隨陽性癥狀出現(xiàn)。陰性“癥狀”幾乎是能力或功能喪失的代名詞，例如：本來有的能力沒有了。一般癥狀指精神病的非特異性癥狀，例如：焦慮，抑郁，失眠，難以應(yīng)對日常生活。一般癥狀較常見，不但是風險綜合征的先兆，還是抑郁障礙、焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等多種精神障礙的先兆癥狀。瓦解癥狀（例如：怪異的外表，奇怪的思維，注意困難或個人衛(wèi)生差）常常提示患者處于精神病的殘留期或慢性期。但對情感淡漠，思維條理性差和社會心理受到損害的個體而言，瓦解癥狀甚至可能出現(xiàn)在風險綜合征之前。 因為至少在理論上，精神病演變過程中潛在的神經(jīng)生物學發(fā)育異?？赡苁紫缺憩F(xiàn)為陰性癥狀，故陰性癥狀特別受到關(guān)注。陰性癥狀較陽性癥狀更早出現(xiàn)。陰性癥狀的臨床表現(xiàn)主要負載了表4.1中的因子1，尤其是以下幾種癥狀負載度較高：情感表達減退，意志缺乏，社會孤立或退縮，思維豐富性減退，情感及自我體驗減退。 遺憾的是，雖然陰性癥狀可能是精神病風險的早期征兆，但由于癥狀本身常常表現(xiàn)細微，所以容易被忽略或解釋后被忽視。該類癥狀通常隱匿出現(xiàn)，伴隨興趣和能力緩慢逐漸地喪失。常見的是對其他事物失去興趣而出現(xiàn)社會隔絕。也常常表現(xiàn)為獨處時間越來越長，做的事情卻越來越少。父母和（或）朋友常錯誤地認為這種態(tài)度和行為是正常的，認為是任性的青少年存在的消極態(tài)度和逆反心理。只有當這種情況變得非常古怪和（或）患者能力喪失（例如：在臥室待幾個小時而什么事都沒有做）的時候，父母和（或）朋友才意識到這是危險的信號，譬如說某個癥狀提示有些情況不對了，不再是之前所想的那樣。

編輯推薦

《精神病風險綜合征:診斷和隨訪手冊》通過介紹精神病風險綜合征的背景、最新的訪談及評估工具，結(jié)合大量的臨床案例，深入淺出地描述了如何判斷和評估精神病風險癥狀。更難能可貴的是，《精神病風險綜合征:診斷和隨訪手冊》首次提出了精神病風險綜合征的概念，較全面地闡述了該類綜合征的診斷與鑒別診斷，翔實解讀了SIPS和SOPS。《精神病風險綜合征:診斷和隨訪手冊》內(nèi)容較豐富，文字簡明易懂，實用性、操作性和針對性較強，將精神病學診斷理論、臨床癥狀的評估與鑒別、案例分析等有機地結(jié)合在一起，可作為精神科醫(yī)師臨床技能學習及癥狀評估的參考用書，亦可作為社區(qū)醫(yī)師和（或）患者家屬對患者早期干預(yù)及病情評估的指南，對精神病的預(yù)防具有重要意義。

圖書封面

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