圖解肌筋膜疼痛觸發(fā)點推拿手法

內(nèi)容概要

自上個世紀90年代Jenet Travell和David
Simo合作編著的《肌筋膜疼痛與機能障礙激痛點手冊》傳入我國后，國內(nèi)的臨床醫(yī)生越來越重視由骨骼肌功能失調(diào)引起的疾病。多年的臨床實踐表明，中醫(yī)推拿療法是治療肌筋膜疼痛觸發(fā)點引起的肌筋膜疼痛綜合征的有效手段之一，且推拿療法無創(chuàng)，患者容易接受，非常值得推廣，但目前市面上涉及這類內(nèi)容的書籍很少。
書中概述了肌筋膜疼痛綜合征的發(fā)病機制、病理生理學、臨床特點、診斷條件、治療方法，闡述了推拿療法治療肌筋膜疼痛綜合征的主要作用、適應證、禁忌證、注意事項及常用手法?！秷D解肌筋膜疼痛觸發(fā)點推拿手法》由譚樹生、黃強民、莊小強主編，本書的重點在于對頭項部、肩臂部、胸背部、腰臀部、腿部等的主要肌肉的肌筋膜疼痛觸發(fā)點，給以準確定位，并在照片中的人體體表進行標示，扼要陳述其發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)，詳細介紹上述骨骼肌各自肌筋膜疼痛觸發(fā)點上適宜采用的推拿手法的種類、操作要求、注意事項，并交代了上述骨骼肌的自我牽張方法以輔助治療。
《圖解肌筋膜疼痛觸發(fā)點推拿手法》理論聯(lián)系實際，實用性強，文圖對照，直觀易學，主要供骨科專業(yè)人員臨床參考應用，其他醫(yī)務人員也可參閱。

作者簡介

　　譚樹生，廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院康復醫(yī)學科主任，副主任醫(yī)師?，F(xiàn)任世界手法醫(yī)學聯(lián)合會副秘書長，廣西康復醫(yī)學會常務理事和廣西中醫(yī)推拿專業(yè)委員會常務委員，廣西康復治療委員會副主任委員，廣西醫(yī)師協(xié)會康復醫(yī)師分會常務委員，中華中醫(yī)藥學會整脊分會委員，廣西中醫(yī)藥學會整脊專業(yè)委員會副主任委員。與人合作主編了專著《韋以宗論脊柱亞健康與疾病防治》、《肌筋膜疼痛觸發(fā)點的診斷與治療》?！　↑S強民，上海體育學院運動醫(yī)學系教授，博士生導師。畢業(yè)于瑞典皇家醫(yī)學科學研究院，是留歐醫(yī)學博士。曾參與瑞典勞動保護基金、吳階平科研基金、上海市教委和科委科研基金等項目的研究工作，并榮獲一項省部級科技進步三等獎，十多項地市級科技進步二、三等獎。與人合作主編了專著《肌筋膜疼痛觸發(fā)點的診斷與治療》和《運動損傷與康復》?！　∏f小強，廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師。中華醫(yī)學會廣西骨科學會常務委員，中國康復學會骨關節(jié)、風濕病專業(yè)委員。近年來主持和參與了科研項目5項，其中獲市級科技進步一等獎1項、二等獎3項。有30多篇學術論文在國家級和省級期刊上發(fā)表，與人合作主編了專著《肌筋膜疼痛觸發(fā)點的診斷與治療》。　　韋貴康，男，1938年生，1964年畢業(yè)于河南平樂正骨學院?，F(xiàn)為廣西中醫(yī)藥大學終身教授，主任醫(yī)師，博士生導師。工作后到天津、北京、上海等地進修骨科兩年。從事骨傷科醫(yī)療、教學與科研工作48年，曾先后擔任廣西中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院院長、廣西中醫(yī)學院院長、廣西中醫(yī)學院骨傷科研究所所長、廣西科協(xié)副主席、中國中醫(yī)骨傷科學會副會長、廣西國際手法醫(yī)學協(xié)會理事長、世界手法醫(yī)學聯(lián)合會主席、世界中醫(yī)骨傷科聯(lián)合會資深主席、全國高等中醫(yī)院校骨傷科研究會資深會長、香港中醫(yī)骨傷學院院長、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進步獎終評委員會委員、國家自然科學基金科研項目評審專家等社會職務。　　長期從事脊柱損傷性疾病與相關疾病的研究，以手法治療見長。發(fā)表醫(yī)學論文90多篇，獲國家專利3項和省部級科技成果獎5項，主編學術著作14部，作為副主編參與編著學術著作12部，是“旋轉復位法治療頸椎性血壓異?！?、“脊柱損傷性疾病與骨傷手法治療”、“脊柱四個生理曲度內(nèi)在聯(lián)系及其變化對頸肩腰背痛的影響”、“移動式均衡牽引架的研制與臨床應用”、“中藥痛安湯臨床應用”、“脊柱科研成果的應用推廣及意義”等科研項目的負責人。已培養(yǎng)碩士研究生103人，博士研究生5人。享受國務院頒發(fā)的政府特殊津貼，榮獲全國“五一”勞動獎章，被評為八桂名師、全國骨傷名師、全國名老中醫(yī)，成立了全國先進名醫(yī)工作站韋貴康名醫(yī)工作室?！　∮伤l(fā)起并注冊成立的廣西國際手法醫(yī)學協(xié)會與世界手法醫(yī)學聯(lián)合會聯(lián)手，分別在南寧、上海、臺北、河內(nèi)、迪拜及新加坡舉行過多次國際學術會議。他多次應邀到新加坡、美國、澳大利亞、德國、奧地利、瑞典、日本、俄羅斯、馬來西亞、泰國、越南、阿聯(lián)酋等國家與中國港、澳、臺地區(qū)講學并進行學術交流，在國內(nèi)外有一定的學術影響?！　⊥鹾网Q，1965年畢業(yè)于福建醫(yī)學院醫(yī)學系?，F(xiàn)任福建中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士生導師，福建省骨傷研究所所長，兼任國家藥典委員會委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會骨傷專業(yè)委員會常務副會長、中國中西醫(yī)結合學會常務理事、中華中醫(yī)藥學會骨傷分會副主任委員、《中國中醫(yī)骨傷科雜志》執(zhí)行主編等職。大學畢業(yè)后，任福建醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院骨外科醫(yī)師，1978年調(diào)入福建中醫(yī)學院。同年受福建省衛(wèi)生廳與福建中醫(yī)學院派遣，師從我國著名骨傷科專家、南少林骨傷奇人林如高老中醫(yī)，學習中醫(yī)骨傷3年6個月。1982年從衛(wèi)生部第一期中西醫(yī)結合骨科進修班結業(yè)。1984年5月任福建中醫(yī)學院骨傷系副主任，1987年9月任福建中醫(yī)學院骨傷系主任，1992年6月至2006年2月任福建中醫(yī)學院副院長，兼任福建省中醫(yī)藥研究院院長。先后主持國家自然科學基金“補骨方對骨折愈合的實驗研究”、“巴戟天影響骨髓基質(zhì)細胞轉化的分子生物學研究”等科研課題20余項；主編《中醫(yī)骨傷科學基礎》、《中醫(yī)傷科學》、《骨傷科基礎研究》、《中醫(yī)骨傷科學》等教材、專著19部，發(fā)表學術論文200余篇，獲部、省級科技進步獎7項；其科研成果“我國第一個中醫(yī)骨傷專業(yè)的創(chuàng)建與發(fā)展”獲1989年度國家級優(yōu)秀教學成果獎；其科研成果“中醫(yī)骨傷科基礎課程體系的創(chuàng)立與發(fā)展”獲2005年福建省優(yōu)秀教學成果特等獎，2010年被評為國家精品課程。1984年獲福建省政府工資升級獎勵，1985年獲福州市勞動模范稱號，1989年獲福建省優(yōu)秀教師稱號，1992年獲國務院頒發(fā)的政府特殊津貼，1994年被評為福建省優(yōu)秀專家和國家有突出貢獻中青年專家，2007年中華中醫(yī)藥學會授予其“中醫(yī)骨傷名師”稱號，2008年榮獲福建省高校名師獎。

書籍目錄

上篇  總論
  第一章  肌筋膜疼痛觸發(fā)點概述
    第一節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征的發(fā)病機制
    第二節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征的病理生理
    第三節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征的臨床特點
    第四節(jié)  肌筋膜疼痛觸發(fā)點的認定條件
    第五節(jié)  肌筋膜疼痛綜合征的治療方法
  第二章  肌筋膜疼痛觸發(fā)點推拿療法概論
    第一節(jié)  推拿療法的作用
    第二節(jié)  推拿療法的適應證
    第三節(jié)  推拿療法的禁忌證
    第四節(jié)  推拿療法的注意事項
    第五節(jié)  推拿手法分類
下篇  各論
  第三章  頭項部肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第一節(jié)  顳肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第二節(jié)  咬肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第三節(jié)  頭后大、小直肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第四節(jié)  頭夾肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第五節(jié)  胸鎖乳突肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第六節(jié)  斜角肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第七節(jié)  斜方肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第八節(jié)  肩胛提肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
  第四章  肩臂部肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第一節(jié)  三角肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第二節(jié)  肱二頭肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第三節(jié)  喙肱肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第四節(jié)  肱三頭肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第五節(jié)  肱肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第六節(jié)  肱橈肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第七節(jié)  旋后肌和旋前圓肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第八節(jié)  掌長肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
  第五章  胸背部肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第一節(jié)  岡上肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第二節(jié)  岡下肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第三節(jié)  大、小圓肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第四節(jié)  肩胛下肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第五節(jié)  菱形肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第六節(jié)  后上和后下鋸肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第七節(jié)  胸大肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第八節(jié)  胸小肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
  第六章  腰臀部肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第一節(jié)  髂腰肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第二節(jié)  腰方肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第三節(jié)  腹直肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第四節(jié)  腹外斜肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第五節(jié)  臀大肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第六節(jié)  臀中肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第七節(jié)  臀小肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第八節(jié)  梨狀肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
  第七章  腿部肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第一節(jié)  闊筋膜張肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第二節(jié)  縫匠肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第三節(jié)  股四頭肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第四節(jié)  股內(nèi)收肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第五節(jié)  胴繩肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第六節(jié)  小腿三頭肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
    第七節(jié)  腓骨肌肌筋膜疼痛觸發(fā)點
參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第二節(jié) 肌筋膜疼痛綜合征的病理生理　　David Simons教授和其他的臨床康復專家們進行了大量的臨床和實驗方面的研究，證實了肌筋膜觸發(fā)點的存在及其病理生理學及神經(jīng)生理學基礎。肌筋膜觸發(fā)點的研究基于電生理和組織學兩方面，其研究結果獲得了下述的理論假設。近年來的研究也證實了這個理論假設的可能性，肌筋膜觸發(fā)點引起的疼痛是因為梭外肌纖維上運動終板的功能異常所致的一種神經(jīng)-骨骼肌疾病。洪章仁教授的加盟加速了對肌筋膜觸發(fā)點疼痛研究的進展。他首先建立了肌筋膜觸發(fā)點疼痛的動物模型，然后用肌電生理學的方法研究，同時提供了大量的臨床研究和實例，證實針刺引起的局部抽搐反應（local twitch response）與拉緊的張力帶密切相關，而且還是治療的關鍵。最近的微電極診斷證據(jù)證實異常肌運動終板神經(jīng)末梢處的乙酰膽堿濃度在休息狀況下存在著病理性增高，結果引起神經(jīng)膜后連接處的細胞膜持續(xù)地去極化，導致肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)的鈣離子釋放，從而產(chǎn)生持續(xù)性肌節(jié)縮短和肌纖維收縮，因此出現(xiàn)了運動終板處的收縮結節(jié)。這種慢性持續(xù)肌節(jié)縮短明顯地增加局部能量的消耗和減少局部血液循環(huán)；局部缺血和低氧可刺激神經(jīng)血管反應物質(zhì)的釋放，這些物質(zhì)使傳入神經(jīng)致敏而引起觸發(fā)點疼痛。這些物質(zhì)又可以刺激異常的乙酰膽堿釋放，形成一個正反饋環(huán)的惡性刺激。對短縮肌節(jié)的拉長可以打破這個環(huán)。如果長期短縮肌節(jié)，還會導致受累骨骼肌周圍筋膜攣縮而妨礙對肌肉的牽張治療。當傷害性感受器被致敏時，由傳入神經(jīng)將疼痛信號傳人脊髓，產(chǎn)生了中樞疼痛信號，再擴散到鄰近的脊髓節(jié)段引起牽涉痛。長期的中樞疼痛致敏可以增高感覺神經(jīng)元的興奮性并使神經(jīng)元受體池擴大，造成頑固性牽涉痛。神經(jīng)血管反應物質(zhì)的釋放是引起局部交感癥狀的主要原因，這些癥狀為：皮膚觸摸疼痛、對觸摸和溫度高度敏感、異常出汗、局部有燒灼感、有皮膚劃痕癥等。　　……

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