《健康評(píng)估》學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題

前言

健康評(píng)估是我國高等醫(yī)藥院校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程之一，內(nèi)容涉及面廣，學(xué)習(xí)難度較高。為解決這一問題，以復(fù)旦大學(xué)出版社2007年出版的《健康評(píng)估》教材為依據(jù)，編寫了這本與之配套的學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集，以期幫助學(xué)習(xí)者更好地理解和掌握健康評(píng)估課程的基本原理、基本知識(shí)和基本技能。本書是在健康評(píng)估課程教學(xué)改革和國家級(jí)精品課程建設(shè)的基礎(chǔ)上，集十多年課程教學(xué)、帶教、考試與教材編寫的經(jīng)驗(yàn)，融匯了教材內(nèi)容和教師們的教學(xué)思想、教學(xué)方法與教學(xué)思路等資源而精心編寫的輔導(dǎo)教材。全書從理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)層面，涵蓋了《健康評(píng)估》主教材所涉及的主要教學(xué)內(nèi)容，共九個(gè)章節(jié)，分別為緒論、問診、體格檢查、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、護(hù)理診斷和護(hù)理病歷書寫。作為護(hù)理專業(yè)主干課程的輔導(dǎo)教材，本書以指導(dǎo)性、實(shí)用性和專業(yè)性作為編寫的指導(dǎo)思想，立足于闡明學(xué)習(xí)難點(diǎn)、重點(diǎn)和學(xué)習(xí)的具體要求。本書的特色如下。首先是編寫體例。雖然各章均以學(xué)習(xí)要求、學(xué)習(xí)重點(diǎn)、學(xué)習(xí)難點(diǎn)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、習(xí)題與自我評(píng)價(jià)為基本編寫體例，但是鑒于不同課程內(nèi)容表達(dá)的需要，各章又有所不同?！秵栐\》章從概述到各癥狀問診都有以表格的形式編寫的問診指南，通過將籠統(tǒng)的問診要點(diǎn)具體化為有序而簡單易懂的提問，幫助學(xué)生更好地理解和把握該章的內(nèi)容。此外，為突出護(hù)理問診所收集的應(yīng)該是側(cè)重于患者對(duì)疾病在生理、心理和社會(huì)等方面反應(yīng)的資料，而不是癥狀的診斷與鑒別診斷，所以該章各部分內(nèi)容，包括習(xí)題的重點(diǎn)是癥狀的臨床表現(xiàn)及對(duì)患者的影響，這對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生以“患者對(duì)健康問題的反應(yīng)”作為收集健康資料的目的，從而為護(hù)理診斷提供依據(jù)的護(hù)理評(píng)估觀，具有非常重要的意義?？紤]到體格檢查技能訓(xùn)練的特殊性，《體格檢查》章由理論學(xué)習(xí)指導(dǎo)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)、臨床見習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題與自我評(píng)價(jià)4個(gè)部分組成，各系統(tǒng)檢查中也都有以表格形式編寫的實(shí)習(xí)指南，通過翔實(shí)的文字，為學(xué)生每一項(xiàng)體格檢查的具體手法提供切實(shí)的指導(dǎo)。

內(nèi)容概要

本書是在健康評(píng)估課程教學(xué)改革和國家級(jí)精品課程建設(shè)的基礎(chǔ)上，集十多年課程教學(xué)、帶教、考試與教材編寫的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合教材內(nèi)容和教師們的教學(xué)思想、教學(xué)方法與思路等精心編寫的，是與復(fù)旦大學(xué)出版社2008年出版的《健康評(píng)估》教材配套的輔導(dǎo)教材，含電子教案課件。全書分為緒論、問診、體格檢查、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、護(hù)理診斷和護(hù)理病歷書寫等9章，立足于闡明教學(xué)難點(diǎn)、重點(diǎn)和學(xué)習(xí)的具體要求，從理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)層面，涵蓋了主教材除影像學(xué)檢查以外的全部章節(jié)。全書(包括紙質(zhì)教材和電子教案)通過文字、線圖(260余幅)、彩色照片(264幀)、視頻(152個(gè))、音頻(41個(gè))、動(dòng)畫(16個(gè))及表格，匯集和表達(dá)了與課程教學(xué)有關(guān)的教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)指導(dǎo)和習(xí)題等教學(xué)資源的核心內(nèi)容，將健康評(píng)估教學(xué)所涉及的教學(xué)要點(diǎn)、體格檢查過程、各種陽性體征、心電圖圖形特點(diǎn)及描記過程等明晰、直觀而形象地呈現(xiàn)給學(xué)生，從而幫助學(xué)生更好地理解和掌握健康評(píng)估課程的基本原理、基本知識(shí)和基本技能。

作者簡介

呂探云，復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授、護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師。自1985年上海醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué))開設(shè)護(hù)理本科教育以來，從教至今；期間作為訪問學(xué)者公派至美國紐約市立大學(xué)亨特護(hù)理學(xué)院學(xué)習(xí)。主要承擔(dān)“健康評(píng)估”、“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”、“老年護(hù)理學(xué)”和“癥狀護(hù)理學(xué)”等課程的教學(xué)，并擔(dān)任上述課程負(fù)責(zé)人，其中“健康評(píng)估”課程于2005年先后被評(píng)為上海市精品課程和國家級(jí)精品課程。 
    擔(dān)任普通高等教育“十五”、“十一五”國家級(jí)規(guī)劃教材《健康評(píng)估》主編。近十余年來，主編和副主編《健康評(píng)估》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《癥狀護(hù)理學(xué)》等教材共10部，主編和副主編的教材獲上海市普通高校優(yōu)秀教材二等獎(jiǎng)、全國高等學(xué)校醫(yī)藥優(yōu)秀教材三等獎(jiǎng)。 
    主持“高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)‘健康評(píng)估’課程改革與建設(shè)”、“健康評(píng)估多媒體課件研制與評(píng)價(jià)”、“社區(qū)老年人長期照護(hù)需求的研究”、“維持性血液透析患者液體攝入依從性的研究”、“腦卒中患者居家照顧者負(fù)荷的研究”和“基于血糖負(fù)荷概念的食物交換份用于2型糖尿病飲食教育的研究”等護(hù)理教學(xué)與科研課題。在護(hù)理專業(yè)核心期刊等發(fā)表第一作者論文20余篇。

書籍目錄

第一章  緒論第二章  問診  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  臨床常見癥狀問診    一、發(fā)熱    二、疼痛    三、水腫    四、脫水    五、尿失禁    六、咳嗽與咳痰    七、咯血    八、發(fā)紺    九、呼吸困難    十、心悸    十一、惡心與嘔吐    十二、嘔血與黑便    十三、便血    十四、腹瀉    十五、便秘    十六、黃疸    十七、抽搐與驚厥    十八、意識(shí)障礙第三章  體格檢查  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  一般檢查  第三節(jié)  頭部檢查  第四節(jié)  頸部檢查  第五節(jié)  胸部檢查  第六節(jié)  外周血管檢查  第七節(jié)  腹部檢查  第八節(jié)  肛門、直腸和男性生殖器檢查  第九節(jié)  肌肉骨骼系統(tǒng)檢查  第十節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)檢查  第十一節(jié)  全身體格檢查第四章  心理評(píng)估  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  自我概念評(píng)估  第三節(jié)  認(rèn)知評(píng)估  第四節(jié)  情緒與情感評(píng)估  第五節(jié)  壓力與壓力應(yīng)對(duì)評(píng)估第五章  社會(huì)評(píng)估  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  角色與角色適應(yīng)評(píng)估  第三節(jié)  文化評(píng)估  第四節(jié)  家庭評(píng)估  第五節(jié)  環(huán)境評(píng)估第六章  實(shí)驗(yàn)室檢查  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  血液檢查  第三節(jié)  尿液檢查  第四節(jié)  糞便檢查  第五節(jié)  腦脊液檢查  第六節(jié)  漿膜腔積液檢查  第七節(jié)  腎功能檢查  第八節(jié)  肝功能與肝臟疾病常用檢查  第九節(jié)  臨床常用生物化學(xué)檢查  第十節(jié)  血液氣體分析和酸堿度測定第七章  心電圖檢查  第一節(jié)  臨床心電學(xué)基本知識(shí)  第二節(jié)  正常心電圖  第三節(jié)  異常心電圖  第四節(jié)  心電圖的描記、分析和臨床應(yīng)用第八章  護(hù)理診斷  第一節(jié)  護(hù)理診斷的概念  第二節(jié)  護(hù)理診斷的分類  第三節(jié)  護(hù)理診斷的構(gòu)成  第四節(jié)  護(hù)理診斷的陳述  第五節(jié)  合作性問題  第六節(jié)  診斷性思維與步驟第九章  護(hù)理病歷書寫  第一節(jié)  護(hù)理病歷書寫的目的和意義  第二節(jié)  護(hù)理病歷書寫的基本要求  第三節(jié)  護(hù)理病歷的格式與內(nèi)容附：參考答案

章節(jié)摘錄

插圖：（一）情緒與情感的定義情緒與情感是個(gè)體對(duì)客觀事物的體驗(yàn)，以及其需求是否獲得滿足的反映。情緒是與生理需求滿足與否相關(guān)的心理活動(dòng)，具有較強(qiáng)的情境性、激動(dòng)性和暫時(shí)性；情感是與社會(huì)性需求滿足與否相關(guān)的、人類所特有的心理活動(dòng)，具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性、深刻性和持久性，為構(gòu)成個(gè)性或道德品質(zhì)中穩(wěn)定的成分。在表現(xiàn)形式上，情緒具有明顯的沖動(dòng)性的外部表現(xiàn)，情感則比較內(nèi)隱，多以內(nèi)在體驗(yàn)的形式存在。（二）情緒與情感的作用1.適應(yīng)作用調(diào)節(jié)情緒是個(gè)體適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的重要手段，當(dāng)用以往有效的方式應(yīng)對(duì)困難和問題失敗時(shí)，會(huì)產(chǎn)生焦慮等不良情緒，導(dǎo)致適應(yīng)不良，可引發(fā)心身疾病。2.動(dòng)機(jī)作用情緒與情感是驅(qū)使個(gè)體行為的動(dòng)機(jī)。積極的情緒可以激勵(lì)人的行為，提高行為效率；消極的情緒則會(huì)干擾、阻礙人的行為，降低活動(dòng)效率，甚至引發(fā)不良行為。3.組織作用情緒與情感是心理活動(dòng)的組織者，這種由需要的滿足與否引起的特殊心理活動(dòng)影響著感知、記憶、思維等其他心理過程，如抑郁可降低腦神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，縮小感知范圍和降低記憶效率。（三）情緒與情感的種類1.基本情緒為最基本、最原始的情緒，包括滿意、喜悅、快樂、緊張、焦慮、抑郁、憤怒、恐懼、悲傷、痛苦、絕望等。其中凡能提高工作效率，增強(qiáng)體力和精力的情緒為正性情緒，如滿意、喜悅、快樂。凡能抑制活動(dòng)效率，削弱體力和精力的為負(fù)性情緒，如抑郁、痛苦、悲哀、絕望等。2.高級(jí)情感體驗(yàn)主要有道德感、理智感和審美感。不同文化背景、不同民族的人對(duì)情感的體驗(yàn)，尤其是審美感會(huì)有所不同。（四）常見情緒1.焦慮為人對(duì)環(huán)境中即將來臨、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和災(zāi)難而又難以應(yīng)付的情況產(chǎn)生的一種不愉快的情緒體驗(yàn)。生存需求得不到保證如擔(dān)憂手術(shù)、疾病困擾，自我表現(xiàn)與發(fā)展受到干擾，家庭和社會(huì)責(zé)任無法履行，愛的需要受挫等，只要使人預(yù)感到無力避免或應(yīng)對(duì)而感受到嚴(yán)重的、無法擺脫的威脅，就可產(chǎn)生焦慮。

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