老年護(hù)理

前言

人口老齡化已成為21世紀(jì)一個世界性的問題。我國是世界上擁有老齡人口最多的國家，也是老齡人口增長最快的國家，因此社會對老年護(hù)理專業(yè)人才的需求激增。如何盡快培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)、具有良好職業(yè)道德的實用型老年護(hù)理人才已迫在眉睫。我們在人民軍醫(yī)出版社的指導(dǎo)下，依照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)教學(xué)計劃及大綱，參閱國內(nèi)外有關(guān)老年護(hù)理學(xué)的專著和教材，在臨床一線的老年護(hù)理專家指導(dǎo)下，走訪了多家養(yǎng)老院，結(jié)合多年的實際教學(xué)經(jīng)驗編寫了這本《老年護(hù)理》。教材編寫中依照中等職業(yè)專科學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和要求，以現(xiàn)代整體護(hù)理觀為指導(dǎo)；以護(hù)理程序為框架；以老年健康管理為主線；以提高“老年人的生活質(zhì)量”為目標(biāo)；解決老年人常見健康問題及疾病為重點，在原有教材的基礎(chǔ)上進(jìn)行了較多的修改：①刪減與其他課程重復(fù)和重疊的內(nèi)容，如老年心腦血管病、肺部疾病等。②簡化復(fù)雜的內(nèi)容：如將各系統(tǒng)生理功能的老化由“一章”縮為“一節(jié)”；“預(yù)防保健”和“健康評估”兩個章節(jié)合為一章“健康管理”。③增補(bǔ)新知識，強(qiáng)化重點內(nèi)容：如引進(jìn)了“健康管理、健商、健康體檢、語言溝通與交流”的新知識；增補(bǔ)了“老年鼾癥、肥胖、腫瘤、猝死、感染及老年歧視”等常見健康問題及疾病的護(hù)理。④每個章節(jié)都編有學(xué)習(xí)要點、重點提示、討論與思考及學(xué)習(xí)指導(dǎo)光盤。將教材與輔導(dǎo)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來以指導(dǎo)學(xué)習(xí)、強(qiáng)化記憶、提高效果。⑤制作了與教材配套的具有啟發(fā)性和延伸性的多媒體課件，便于教師教學(xué)，還可吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。⑥深人養(yǎng)老院，制作了實驗教學(xué)光盤。供學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識對老年人進(jìn)行健康評估，做出護(hù)理診斷、護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。⑦書末附有常用老年人評估量表以供學(xué)生進(jìn)一步查閱和學(xué)習(xí)。⑧為對醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行啟蒙教育，強(qiáng)化醫(yī)德培養(yǎng)，書末附有中外醫(yī)學(xué)生、護(hù)士誓言；課件中附有“24孝圖”。本教材共8章。第1章介紹了老年護(hù)理學(xué)的基本理論；第2～5章介紹了老年人的健康管理及相關(guān)知識；第6～8章介紹老年人常見健康問題及疾病的護(hù)理。力求使教材具有指導(dǎo)性、實用性、實踐性和科學(xué)性。本書在編寫過程中，得到了人民軍醫(yī)出版社的熱情指導(dǎo)和幫助及各位編者所在單位的大力支持，在此一并表示真誠的謝意！由于編者經(jīng)驗不足，加之水平有限，不當(dāng)之處，懇請專家、讀者及廣大師生批評指正。

內(nèi)容概要

　　《老年護(hù)理》共8章。第1章介紹了老年護(hù)理學(xué)的基本理論；第2～5章介紹了老年人的健康管理及相關(guān)知識；第6～8章介紹老年人常見健康問題及疾病的護(hù)理。我國是世界上擁有老齡人口最多的國家，也是老齡人口增長最快的國家，因此社會對老年護(hù)理專業(yè)人才的需求激增。如何盡快培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)、具有良好職業(yè)道德的實用型老年護(hù)理人才已迫在眉睫。我們在人民軍醫(yī)出版社的指導(dǎo)下，依照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)教學(xué)計劃及大綱，參閱國內(nèi)外有關(guān)老年護(hù)理學(xué)的專著和教材，在臨床一線的老年護(hù)理專家指導(dǎo)下，走訪了多家養(yǎng)老院，結(jié)合多年的實際教學(xué)經(jīng)驗編寫了這本《老年護(hù)理》。

書籍目錄

第1章 緒論第一節(jié) 老年護(hù)理學(xué)概述一、老年護(hù)理學(xué)的概念與老年護(hù)理的目標(biāo)二、中外老年護(hù)理的現(xiàn)狀及發(fā)展三、老年護(hù)理的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 老年與人口老齡化一、老年與衰老二、老年人的年齡劃分三、人口老齡化第三節(jié) 老年人各系統(tǒng)生理功能的老化一、感覺系統(tǒng)生理功能的老化二、呼吸系統(tǒng)生理功能的老化三、消化系統(tǒng)生理功能的老化四、循環(huán)系統(tǒng)生理功能的老化五、泌尿系統(tǒng)生理功能的老化六、內(nèi)分泌系統(tǒng)生理功能的老化七、運(yùn)動系統(tǒng)生理功能的老化八、神經(jīng)系統(tǒng)生理功能的老化第2章 老年人的健康管理第一節(jié) 老年人健康管理概述一、老年人健康管理的概念和興起二、老年人健康管理的程序三、老年人健康管理的意義和目標(biāo)第二節(jié) 老年人自我及家庭的健康管理一、老年人的自我健康管理二、老年人的家庭健康管理第三節(jié) 老年人的社區(qū)健康管理一、社區(qū)老年人的健康評估二、社區(qū)老年人健康管理的內(nèi)容第四節(jié) 養(yǎng)老院老年人的健康管理一、環(huán)境要求及日常生活管理二、身心健康的管理三、家庭及社會的關(guān)愛第3章 老年人常見的心理問題與護(hù)理第一節(jié) 老年人心理的變化一、老年人心理變化的特點二、老年人心理變化的影響因素第二節(jié) 老年人心理健康的維護(hù)一、老年人心理健康維護(hù)的意義二、老年人心理健康維護(hù)的方法三、與老年人的溝通與交流第三節(jié) 老年人常見的心理問題與護(hù)理一、老年人心理健康的評估二、老年人常見的心理問題第4章 老年人的日常生活護(hù)理第一節(jié) 休息與睡眠一、休息與睡眠的概念和特點二、老年人睡眠應(yīng)注意的問題第二節(jié) 飲食與營養(yǎng)一、老年人的飲食原則與營養(yǎng)要求二、老年人的飲食護(hù)理三、老年人飲食營養(yǎng)的注意事項第三節(jié) 環(huán)境與生活方式一、環(huán)境的調(diào)整及安排二、老年人的生活方式第四節(jié) 安全與活動鍛煉一、常見安全問題及防護(hù)措施二、對老年人個別性的保護(hù)三、活動鍛煉第五節(jié) 性需求與性保健一、老年人的性需求二、老年人的性保健第5章 老年人的安全用藥與護(hù)理第一節(jié) 老年人藥動學(xué)和藥效學(xué)特點一、老年人藥動學(xué)特點二、老年人藥效學(xué)特點第二節(jié) 老年人的用藥原則一、適應(yīng)證原則二、個體化原則三、安全性原則四、有效化原則第三節(jié) 老年人的安全用藥與護(hù)理一、老年人安全用藥的指導(dǎo)與護(hù)理二、老年人常見藥物不良反應(yīng)與護(hù)理第6章 老年人常見的健康問題與護(hù)理第一節(jié) 鼾癥一、概念二、病因三、護(hù)理程序四、健康指導(dǎo)第二節(jié) 跌倒一、概念二、病因三、護(hù)理程序四、健康指導(dǎo)第三節(jié) 疼痛一、概念二、病因三、護(hù)理程序四、健康指導(dǎo)第四節(jié) 便秘一、概念二、病因三、護(hù)理程序四、健康指導(dǎo)第五節(jié) 皮膚瘙癢一、概念二、病因三、護(hù)理程序四、健康教育第六節(jié) 肥胖與消瘦一、肥胖二、消瘦第七節(jié) 尿失禁和排尿困難一、尿失禁二、排尿困難第八節(jié) 視力與聽力減退一、視力減退二、聽力減退第九節(jié) 歧視與虐待一、概念二、病因三、護(hù)理程序第7章 老年人常見的疾病與護(hù)理第一節(jié) 老年性癡呆一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第二節(jié) 老年猝死一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第三節(jié) 老年骨質(zhì)疏松癥一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第四節(jié) 老年退行性骨關(guān)節(jié)病一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第五節(jié) 老年感染性疾病一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第六節(jié) 老年惡性腫瘤一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第七節(jié) 老年帕金森病一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第八節(jié) 老年慢性阻塞性肺疾病一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第九節(jié) 老年人常見心腦血管病一、概念二、病因三、臨床特點四、護(hù)理程序五、健康指導(dǎo)第8章 老年人的臨終關(guān)懷與臨終護(hù)理第一節(jié) 老年人的臨終關(guān)懷一、臨終關(guān)懷的概念及現(xiàn)狀二、老年人臨終關(guān)懷的意義三、老年人的死亡教育第二節(jié) 老年人的臨終護(hù)理一、臨終護(hù)理的概念二、老年人臨終前常見的癥狀與護(hù)理三、老年人死亡后的身體護(hù)理實訓(xùn)實訓(xùn)一 老年人日常生活護(hù)理實訓(xùn)二 老年人心理護(hù)理實訓(xùn)三 老年人常見的健康問題——跌倒的預(yù)防實訓(xùn)四 老年人常見疾病附錄A 美國老年護(hù)理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)附錄B 評估量表附錄C 醫(yī)學(xué)生誓言

章節(jié)摘錄

插圖：2.業(yè)務(wù)過硬、技術(shù)求精過硬的專業(yè)知識、精益求精的技術(shù)是對護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的要求。很多老年人患有多種疾病，多器官功能受損，反應(yīng)不敏感，病情發(fā)展迅速，又不善于表達(dá)自己的感受，很容易延誤病情。故要求護(hù)理人員應(yīng)全面掌握過硬的專業(yè)知識及技能。在護(hù)理中做到熟練、準(zhǔn)確、敏捷、高效，提供安全的護(hù)理服務(wù)，最大限度地減輕老年人的痛苦。3.滿足需求、優(yōu)質(zhì)服務(wù)老年人的需求具有多樣性。既有生理性的，又有社會性的；既有物質(zhì)的，又有精神的。如日常生活照顧、精神慰藉、心理支持、康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷、緊急救助等方面呈現(xiàn)出日益增長的需求，熱忱的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理人員滿足老年人需要的具體體現(xiàn)。因此，護(hù)理人員要不斷提高敏銳的觀察力；良好的溝通能力；正確的判斷分析、解決問題的能力。及時發(fā)現(xiàn)老年人的健康問題與各種細(xì)微的變化，主動采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施加以解決，盡量滿足不同的需求，給予老年人優(yōu)質(zhì)個體化照顧和良好的健康服務(wù)。（二）老年護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員必須通過學(xué)校教育、在職教育、繼續(xù)教育和崗前培訓(xùn)等增加老年護(hù)理的知識和技能。其目的是指引護(hù)士自我發(fā)展直到執(zhí)業(yè)精熟程度。我國目前主要參照美國的老年護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。它是根據(jù)護(hù)理程序制定的，強(qiáng)調(diào)增加老年人的獨(dú)立性及維持其最高程度的健康狀態(tài)（詳見附錄A）。第二節(jié) 老年與人口老齡化一、老年與衰老1.老年是正常生命歷程的最后階段，是人類進(jìn)化隨著時間遷延的必然結(jié)果。2.衰老（老化）是生命現(xiàn)象的自然規(guī)律，人從出生到成熟期后，隨著年齡的增長，在形態(tài)和功能、生理和心理方面的進(jìn)行性、衰退性變化，稱為衰老或老化。老化可分為生理性、病理性和心理性3種。老年與衰老不能等同。不同的個體衰老出現(xiàn)的時間和速度是不一樣的，因為沒有一個確定的時間作為衰老出現(xiàn)的標(biāo)志。而老年則是指一個階段，到了這個階段機(jī)體開始出現(xiàn)明顯的衰老表現(xiàn)。二、老年人的年齡劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）對老年人年齡劃分有兩個標(biāo)準(zhǔn)：在發(fā)達(dá)國家將65歲以上的人群定義為老年人，而在發(fā)展中國家（特別是亞太地區(qū)）則將60歲以上的人群稱為老年人。隨著社會的發(fā)展，人們的生活水平和健康水平又得到了很大提高，大多數(shù)老年人60歲時仍然精力充沛。1995年，世界衛(wèi)生組織根據(jù)現(xiàn)代人生理、心理結(jié)構(gòu)上的變化，將人的年齡界限又作了新的劃分：44歲以下為青年人；45～59歲為中年人；60～74歲為年輕老年人；75～89歲為老老年人；90歲以上為非常老的老年人或長壽老年人。

編輯推薦

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