實(shí)用眼科疾病護(hù)理

前言

　　眼科護(hù)理工作是眼科醫(yī)療、教學(xué)、科研和防盲治盲工作的一個(gè)重要組成部分，在人們健康保健及病人康復(fù)過(guò)程中起著重要的作用?！　‰S著我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作者提出了新的挑戰(zhàn)，對(duì)護(hù)理工作者的要求也越來(lái)越高。近年來(lái)，現(xiàn)代新理論在眼科學(xué)領(lǐng)域里不斷滲透，先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)、設(shè)備在眼科臨床診治中廣泛應(yīng)用，眼病診斷和眼病治療方面取得了快速發(fā)展。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會(huì)發(fā)展過(guò)程中人們對(duì)視功能醫(yī)療保健需求的變化，眼科護(hù)理模式必須隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)作出相應(yīng)的調(diào)整，因此護(hù)理工作者的理論水平應(yīng)該進(jìn)一步提高，知識(shí)結(jié)構(gòu)也應(yīng)該相應(yīng)完善。我們把多年來(lái)積累的臨床經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)總結(jié)下來(lái)，同時(shí)翻閱了大量眼科方面的相關(guān)書(shū)籍和文獻(xiàn)，收集最新有關(guān)護(hù)理方面的知識(shí)，編寫(xiě)了本書(shū)，旨在為臨床護(hù)理工作者獲得系統(tǒng)的有關(guān)眼科方面的知識(shí)提供一些有益的幫助?！　”緯?shū)分二十二章，運(yùn)用眼科理論，結(jié)合臨床實(shí)際，重點(diǎn)介紹了眼科解剖生理、眼科檢查、眼科常用技術(shù)操作、眼科疾病及護(hù)理、眼科常用藥物、眼部疾病預(yù)防及視功能保健等內(nèi)容。全書(shū)內(nèi)容全面、詳實(shí)，敘述深入淺出，重點(diǎn)突出，緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐，知識(shí)性、理論性較強(qiáng)，有較高的實(shí)用價(jià)值。本書(shū)可供眼科廣大護(hù)理工作者及醫(yī)學(xué)愛(ài)好者使用，可作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的參考書(shū)，并對(duì)家庭護(hù)理、防病治病、增進(jìn)健康有一定的指導(dǎo)作用?！　⑴c本書(shū)的編寫(xiě)者均為工作在臨床一線、具有二十余年工作經(jīng)驗(yàn)的山東省立醫(yī)院資深醫(yī)護(hù)人員，在編寫(xiě)過(guò)程中，雖力求嚴(yán)謹(jǐn)縝密，由于編者水平及時(shí)間有限，疏漏之處在所難免，敬請(qǐng)廣大讀者不吝賜教。

內(nèi)容概要

　　《實(shí)用眼科疾病護(hù)理》包括眼科解剖生理、眼科檢查、眼科常用技術(shù)操作、眼科疾病及護(hù)理、眼科常用藥物、眼部疾病預(yù)防及視功能保健等。書(shū)中內(nèi)容結(jié)合臨床實(shí)際，突出以人為本，在疾病護(hù)理的各章節(jié)中體現(xiàn)了對(duì)患者的人文關(guān)懷，在治療護(hù)理操作上體現(xiàn)了對(duì)患者的愛(ài)護(hù)和對(duì)隱私的保護(hù)，每項(xiàng)操作都注意到患者的安全與舒適，操作步驟詳細(xì)明了，操作程序周密嚴(yán)謹(jǐn)。《實(shí)用眼科疾病護(hù)理》的出版，為臨床護(hù)理人員、病人及其家屬提供可讀性比較強(qiáng)的參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

緒論第一章 眼的解剖生理與胚胎發(fā)育第一節(jié) 眼球第二節(jié) 視神經(jīng)、視路與瞳孔反射第三節(jié) 眼附屬器的解剖與生理第四節(jié) 眼部血液供給與神經(jīng)支配第五節(jié) 眼的胚胎發(fā)育第二章 眼科檢查法第一節(jié) 視功能檢查第二節(jié) 眼部檢查第三節(jié) 眼的特殊檢查第三章 眼瞼疾病第一節(jié) 眼瞼皮膚病第二節(jié) 瞼緣炎第三節(jié) 瞼腺病第四節(jié) 瞼與睫毛位置異常第五節(jié) 眼瞼閉合不全第六節(jié) 上瞼下垂第七節(jié) 眼瞼先天異常第四章 淚器病第一節(jié) 溢淚癥第二節(jié) 慢性淚囊炎第三節(jié) 急性淚囊炎附 新生兒淚囊炎第五章 結(jié)膜病第一節(jié) 結(jié)膜炎概述第二節(jié) 細(xì)菌性結(jié)膜炎第三節(jié) 病毒性結(jié)膜炎第四節(jié) 衣原體性結(jié)膜炎第五節(jié) 變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎第六節(jié) 結(jié)膜變性第七節(jié) 結(jié)膜干燥癥第六章 角膜病第一節(jié) 角膜炎總論第二節(jié) 角膜炎各論第三節(jié) 角膜潰瘍患者的護(hù)理第四節(jié) 角膜移植手術(shù)患者的護(hù)理第五節(jié) 角膜軟化癥第六節(jié) 角膜變性第七節(jié) 角膜先天異常第八節(jié) 戴用角膜接觸鏡引起的并發(fā)癥第七章 鞏膜病第一節(jié) 概論第二節(jié) 表層鞏膜炎第三節(jié) 鞏膜炎第四節(jié) 鞏膜色調(diào)異常第八章 葡萄膜疾病第一節(jié) 葡萄膜炎總論第二節(jié) 葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)與治療第三節(jié) 葡萄膜炎的并發(fā)癥與治療第四節(jié) 幾種常見(jiàn)的特殊類型葡萄膜炎附 弓形體性葡萄膜炎第五節(jié) 色素膜炎的護(hù)理第六節(jié) 葡萄膜的先天異常第九章 白內(nèi)障第一節(jié) 各種類型的白內(nèi)障第二節(jié) 白內(nèi)障的治療附晶狀體脫位第三節(jié) 白內(nèi)障的護(hù)理第十章 青光眼第一節(jié) 概述第二節(jié) 原發(fā)性青光眼第三節(jié) 繼發(fā)性青光眼第四節(jié) 先天性青光眼第五節(jié) 青光眼的護(hù)理第十一章 破璃體病第十二章 視網(wǎng)膜疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 視網(wǎng)膜血管性疾病第三節(jié) 黃斑部病變第四節(jié) 視網(wǎng)膜色素變性第五節(jié) 視網(wǎng)膜脫離第六節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變第十三章 視路疾病第一節(jié) 視神經(jīng)疾病第二節(jié) 視交叉病變第三節(jié) 視束病變第四節(jié) 外側(cè)膝狀體以上各段視路病變第五節(jié) 視路疾病的護(hù)理第十四章 眼眶疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 眼球突出第三節(jié) 眼眶內(nèi)腫瘤第四節(jié) 眼眶炎癥第五節(jié) 眼眶寄生蟲(chóng)病第六節(jié) 眼眶先天畸形第十五章 眼外傷第一節(jié) 概述第二節(jié) 眼球鈍挫傷第三節(jié) 眼球穿孔傷第四節(jié) 眼異物傷第五節(jié) 眼附屬器外傷第六節(jié) 酸堿化學(xué)傷第七節(jié) 其他類型的眼外傷第八節(jié) 眼外傷患者的護(hù)理第九節(jié) 低視力與防盲治盲第十六章 眼的屈光第一節(jié) 眼的屈光與調(diào)節(jié)第二節(jié) 屈光不正第三節(jié) 屈光檢查第四節(jié) 屈光不正的矯正第五節(jié) 角膜接觸鏡第十七章 眼外肌病第一節(jié) 雙眼單視第二節(jié) 斜視第三節(jié) 弱視第四節(jié) 眼球震顫第十八章 眼部腫瘤第一節(jié) 眼瞼腫瘤第二節(jié) 眼球內(nèi)腫瘤第十九章 眼與全身病第一節(jié) 眼與傳染病第二節(jié) 眼與內(nèi)科病第三節(jié) 眼與外科病第四節(jié) 眼與神經(jīng)精神科病第五節(jié) 眼與兒科病第六節(jié) 眼與婦產(chǎn)科病第七節(jié) 眼與皮膚科病第八節(jié) 眼與口腔科病第九節(jié) 眼與耳鼻喉科病第十節(jié) 眼與職業(yè)病及化學(xué)中毒第二十章 眼科護(hù)理常規(guī)第一節(jié) 眼科門(mén)診護(hù)理常規(guī)第二節(jié) 內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)第三節(jié) 外眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)第四節(jié) 全身麻醉護(hù)理常規(guī)第二十一章 眼科技術(shù)操作第一節(jié) 眼科護(hù)理技術(shù)操作原則第二節(jié) 眼科常用治療技術(shù)操作第二十二章 眼科常用藥物第一節(jié) 眼科常用給藥方式第二節(jié) 眼科藥物代謝動(dòng)力學(xué)第三節(jié) 眼科常用藥物參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　1）患者的年齡、職業(yè)、文化程度；患者的現(xiàn)病史、既往病史、過(guò)敏史?！　?）眼部情況。眼瞼有無(wú)紅、腫、熱、痛、膿腫形成，眼瞼位置形態(tài)，結(jié)膜有無(wú)充血、分泌物、溢淚等。　　3）患者的心理狀態(tài)，對(duì)治療的配合程度?！　?）患者的視力、屈光狀態(tài)；患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有無(wú)糖尿病及維生素A缺乏等。　?。?）護(hù)理措施　　1）皮膚護(hù)理為患者提供清潔、舒適的環(huán)境。做好皰疹護(hù)理，減少摩擦，皰壁一般不刺破，保持局部干燥，避免搔抓、熱水及皂類刺激。在發(fā)生皰疹處用3％硼酸溶液濕敷，以防繼發(fā)感染。為促進(jìn)皰液吸收及傷口愈合，用紅外線燈照射每日2次，每次30分鐘，注意調(diào)整燈距，防止?fàn)C傷。照射時(shí)用無(wú)菌生理鹽水濕紗布遮蓋雙眼并囑患者閉眼?！　?）眼睛護(hù)理對(duì)眼部帶狀皰疹患者視力的保護(hù)，是護(hù)理的重中之重。在提高免疫力和使用有效的抗病毒藥的前提下，應(yīng)及早短期使用中、小劑量的糖皮質(zhì)激素，以控制眼損害。遵醫(yī)囑交替使用抗病毒、類固醇類等滴眼液，每2小時(shí)1次，每次1～2滴，每種滴眼液應(yīng)相隔15分鐘。滴眼前先用棉簽將分泌物拭去，不可將藥物直接滴在角膜上，以免刺激角膜。滴眼藥動(dòng)作要輕柔，以免眼球受壓引起角膜皰疹破潰。囑患者注意衛(wèi)生，不要用手揉眼睛和用不干凈的手帕、紙等擦眼睛，勿讓眼瞼的皰疹液及清潔液流入眼內(nèi)。注意觀察患者的病情變化及視力情況，防止葡萄膜、視網(wǎng)膜炎的發(fā)生?！　?）疼痛護(hù)理發(fā)生在三叉神經(jīng)部位的疼痛相當(dāng)劇烈，因此，醫(yī)護(hù)人員要想盡辦法解除患者的痛苦。對(duì)疼痛耐受力差的患者，給予適當(dāng)?shù)闹雇磩┎⒆⒁庥盟幒蟮男Ч?。多與患者溝通，多交流，多傾聽(tīng)，要同情和安慰患者，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系，給患者以安全感，充分發(fā)揮心理鎮(zhèn)痛效應(yīng)。對(duì)某些神經(jīng)痛劇烈持久、難以忍受、情緒難以控制的患者，要尤為耐心細(xì)致，進(jìn)行特別護(hù)理?！　?）心理護(hù)理帶狀皰疹的發(fā)展有一個(gè)過(guò)程，皮疹范圍在一定時(shí)間內(nèi)有逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì)，患者在不了解病情發(fā)展的情況下，對(duì)醫(yī)師的診治產(chǎn)生懷疑，對(duì)治療失去信心，護(hù)理人員要向患者耐心說(shuō)明醫(yī)師診治的準(zhǔn)確性以及疾病本身的發(fā)展經(jīng)過(guò)，幫助患者解除疑慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，因病灶累及眼部，患者畏光、流淚、眼瞼水腫難以睜開(kāi)，再加上難以忍受的疼痛，而此產(chǎn)生煩躁、恐懼情緒，擔(dān)心疾病影響視力甚至致盲，更產(chǎn)生消極悲觀心理，對(duì)治療產(chǎn)生抵觸。護(hù)理人員應(yīng)耐心細(xì)致地講解有關(guān)疾病知識(shí)，使其對(duì)本病有正確的認(rèn)識(shí)，從而消除患者恐慌情緒，使之主動(dòng)配合治療和護(hù)理?！　?）全身癥狀的觀察及護(hù)理加強(qiáng)眼部護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確記錄疼痛的性質(zhì)、范圍、持續(xù)時(shí)間、緩解方式以及生命體征的變化。出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直的癥狀，可能是病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)生腦炎及腦脊髓膜炎，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，給予脫水療法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，給予相應(yīng)抗感染治療。

編輯推薦

　　《實(shí)用眼科疾病護(hù)理》分二十二章，運(yùn)用眼科理論，結(jié)合臨床實(shí)際，重點(diǎn)介紹了眼科解剖生理、眼科檢查、眼科常用技術(shù)操作、眼科疾病及護(hù)理、眼科常用藥物、眼部疾病預(yù)防及視功能保健等內(nèi)容。全書(shū)內(nèi)容全面、詳實(shí)，敘述深入淺出，重點(diǎn)突出，緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐，知識(shí)性、理論性較強(qiáng)，有較高的實(shí)用價(jià)值。《實(shí)用眼科疾病護(hù)理》可供眼科廣大護(hù)理工作者及醫(yī)學(xué)愛(ài)好者使用，可作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的參考書(shū)，并對(duì)家庭護(hù)理、防病治病、增進(jìn)健康有一定的指導(dǎo)作用。

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