醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露預防與控制最佳實踐

內容概要

　　《醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露預防與控制最佳實踐》共4章12節(jié)?！　〉?章為概述部分，介紹了與醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露相關術語的定義，常見的血源性病原體如HIV、HBV、HCV等的微生物學特性，血源性病原體職業(yè)暴露發(fā)生率、原因、場所、人群、暴露后負擔等流行病學內容，以及如何開展職業(yè)暴露的監(jiān)測?！　〉?章介紹了目前國際上醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露預防與控制的發(fā)展概況，詳細介紹了已經頒布實施的法規(guī)如美國的《（針刺安全與預防法案）》和國際指南，并以列表的方式對國際指南中推薦的醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露的預防和控制措施進行了比較。　　第3章從循證醫(yī)學的角度詳細介紹了預防和控制醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露的措施，內容包括管理控制、安全器具、行為控制、個人防護用品、教育培訓等預防職業(yè)暴露發(fā)生的方法及證據；發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后需采取的處理措施及其循證依據，以及適用于醫(yī)務人員的疫苗等。

書籍目錄

第1章概述 第1節(jié)定義、術語 第2節(jié)微生物學 HBV HCV HIV 第3節(jié)流行病學 職業(yè)暴露發(fā)生的場所及人群 職業(yè)暴露后的負擔 職業(yè)暴露的發(fā)生率及原因分析 第4節(jié)監(jiān)測 監(jiān)測方法 監(jiān)測系統(tǒng) 小結 Summarv 第2章國際預防和控制指南 第1節(jié)國際發(fā)展概況 第2節(jié)國際指南介紹 銳器傷預防項目的設計、實施和評價手冊（美國CDC） 臨床醫(yī)務人員預防血源性病毒指南（英國） 關于HIV職業(yè)暴露后預防的管理與處置建議（美國） 職業(yè)暴露于HBV、HCV、HIV后管理建議的更新（美國： 第3節(jié)國際指南的比較 小結 Summary 第3章重要預防和控制建議的循證依據 第1節(jié)預防職業(yè)暴露的方法及證據 管理控蒯 安全器具推廣 行為控制 個人防護用品的使用 醫(yī)務人員教育與培訓 第2節(jié)暴露后處理的循證依據 暴露后的應急處理 完善的報告制度 HIV暴露后的預防措施 HBV暴露后的預防措施 HCV暴露后的預防措施 其他血源性病原體暴露后的預防措施 心理干預 第3節(jié)適用于醫(yī)院員工的疫苗及預防接種 小結 Summary 第4章中國血源性病原體職業(yè)暴露的感控實踐 第1節(jié)中國的現狀 我國的發(fā)展概況 我國沒有實施的循證感控條款 我國普遍實施而循證醫(yī)學不推薦的措施 第2節(jié)中國血源性病原體職業(yè)暴露的建議 Keypoints 小結 Slammary 附錄 附錄1HBV、HCV和HIV職業(yè)暴露后處理的流程圖 附錄2HIV暴露后預防處置流程 附錄3H_BV暴露后預防處置措施 附錄4HCV暴露后預防處置流程 附錄5HIV暴露后的預防用藥方案 附錄6銳器盒使用規(guī)范 附錄7針頭刺傷與銳器損傷報告表 附錄8血液、體液暴露接觸報告表 附錄9預防職業(yè)暴露的安全工作實踐

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   （3）外科口罩：是戴在口鼻部位用于阻擋外界有害的物質進入佩戴者口鼻，或阻擋佩戴者呼吸道分泌物玷污他人或環(huán)境的用具，多為醫(yī)護人員所用，亦被廣泛地用于預防呼吸道傳染病如SARS、流感的傳播。外科口罩依不同的用途，有不同的設計。在用料方面，大多以布、紙、塑膠等材料制成。而固定方法多以橡皮筋或繩系至頭部或耳部。國外一項研究對比了外科口罩和N95口罩預防流感的效果，其結果顯示，外科口罩的效力僅僅低1％。因此，在常規(guī)的醫(yī)療保健機構使用這兩種口罩沒有較大的區(qū)別，但在進行支氣管鏡檢查或氣管插管等操作時推薦使用N95口罩。 （4）活性炭口罩：活性炭具有微晶結構，微晶排列完全不規(guī)則，晶體中有微孔、過渡孔、大孔，使它具有很大的內表面，具有良好的吸附性，可以吸附廢水和廢氣中的金屬離子、有害氣體、有機污染物、色素等。活性炭口罩可吸附有機氣體及毒性粉塵，不具殺菌效能，需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換，適用于噴漆作業(yè)或噴灑農藥時。 （5）防塵口罩：其濾材由充上永久靜電的纖維組成，

編輯推薦

《醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露預防與控制最佳實踐》主要包括以下三方面的內容：一、問題的提出與概述；二、相關指南和臨床證據的評述；三、最佳實踐方法的推薦。

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