人體解剖學（上冊）

內容概要

本書分上(系統(tǒng)解剖學)和下(局部解剖學)兩冊，被列為普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材，由來自全國24所醫(yī)學院校28位教授編寫而成。在編寫過程中，編者們達成下列共識，希望能成為本教材的特點：①根據(jù)醫(yī)學生的培養(yǎng)目標，密切聯(lián)系臨床需要：上、下兩冊由原班作者負責編寫，避免不必要的內容重復，按醫(yī)學教育的需要取材；②注重學生能力培養(yǎng)，循序漸進剖析問題：在每章開頭提出一些與本章節(jié)內容密切相關的臨床解剖學問題，然后在描述過程中循序漸進、分層解答，讓學生帶著問題讀書；③盡量使用實物圖片，結合影像資料：上冊所用的450余幅插圖有近一半以上為實物圖片或X線片，為醫(yī)學生閱讀人體影像圖片打下一定的形態(tài)學基礎；④關注學科發(fā)展前沿，強調理論聯(lián)系實際：對與臨床關系密切的解剖學研究熱點問題，在每篇章中選出1～2個題目作為重點論述，以啟發(fā)學生的科研思維。

書籍目錄

緒論運動系統(tǒng)  第一章 骨學  第二章 關節(jié)學  第三章 肌學內臟學  第四章 消化系統(tǒng)  第五章 呼吸系統(tǒng)  第六章 泌尿系統(tǒng)  第七章 男性生殖系統(tǒng)  第八章 女性生殖系統(tǒng)  第九章 腹膜和腹膜腔脈管系統(tǒng)  第十章 心血管系統(tǒng)  第十一章 淋巴系統(tǒng)感覺器  第十二章 視器  第十三章 前庭蝸器神經(jīng)系統(tǒng)  第十四章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)  第十五章 周圍神經(jīng)系統(tǒng)  第十六章 神經(jīng)系統(tǒng)的傳導通路  第十七章 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)  第十八章 內分泌系統(tǒng)參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：人體短骨、扁骨、不規(guī)則骨和長骨骺的紅骨髓一般是終生存在的，因此臨床上常選擇髂骨和胸骨行骨髓穿刺，獲取骨髓以檢查骨髓內血細胞狀況（骨髓象）以助診斷疾病。4.骨的血管和神經(jīng)骨的血管滋養(yǎng)骨組織、骨髓、骺（軟骨）板及骨膜。因骨的種類不同，其血管的分布也有所不同。以長骨為例，其血管有：①骨膜動脈，滋養(yǎng)骨干的表層；②滋養(yǎng)動脈，經(jīng)骨干的滋養(yǎng)管直入骨髓腔內，分支分布于骨質、骨髓等，滋養(yǎng)骨干的內層；③骨端動脈主要來自供應關節(jié)的動脈，分別進入骨端和干骺端的不同部位。當骺（軟骨）板存在時，骺和干骺的動脈互不吻合，骺（軟骨）板消失后二者互相吻合。短骨、扁骨和不規(guī)則骨的動脈來自于骨膜動脈或滋養(yǎng)動脈。由于骨的血液供應是來自多方面動脈，在骨內又有豐富的吻合，所以部分血管的損傷一般不會引起骨的壞死。靜脈大致與動脈伴行多數(shù)自骨端的小孔出來。骨膜的淋巴管很豐富，骨質是否有淋巴管尚不清楚。神經(jīng)伴隨滋養(yǎng)血管進入骨內，內含血管運動纖維和軀體感覺纖維。內臟運動纖維分布于骨質和血管，軀體感覺纖維多分布于骨膜。骨膜因含豐富的軀體感覺纖維而十分敏感，炎癥或遭受損傷時疼痛劇烈。四、骨質的化學成分和物理性質骨質的化學成分主要為有機物質和無機物質。有機物質主要是骨膠原纖維和黏多糖蛋白等，構成骨的支架，賦予骨的彈性和韌性；無機物質主要是堿性磷酸鈣、碳酸鈣、氟化鈣、氯化鈣等鈣鹽，這些無機物質沉積在膠原纖維內，提供骨的硬度。由此可見有機物質和無機物質的有機結合，剛柔并蓄，使骨堅實強韌，具有一定的硬度和彈性。在人的一生中，骨內有機物質和無機物質的比例隨年齡的增長而發(fā)生變化，從而決定著骨的物理性質。小兒骨含有機物質和無機物質約各占一半；成人骨的有機物質約占l／3，無機物質約占2／3，是最為合適的比例，使骨的硬度、彈性和堅韌性達到最好，具有最大的抗壓能力；老年人骨的無機物質所占的比例更大。幼年骨組織中有機物質較多，彈性較大而硬度較小，在缺鈣或姿勢不良的影響下容易使骨變形，嚴重時甚至造成畸形，外傷時不易發(fā)生骨折或可為不完全性骨折，折而不斷，臨床稱青枝骨折。老年人骨的脆性大而彈性小，而且因激素水平下降影響鈣磷的吸收和沉積，骨質出現(xiàn)多孔性骨組織的總量減少，表現(xiàn)為骨質疏松癥，當受外力打擊時容易發(fā)生骨折，且多為完全性骨折。

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