出版時(shí)間:2008-1 出版社:人民衛(wèi)生 作者:朱丹,周力 頁(yè)數(shù):290
內(nèi)容概要
《手術(shù)室護(hù)理學(xué)》全面介紹了國(guó)內(nèi)外手術(shù)室護(hù)理發(fā)展史、手術(shù)室全期護(hù)理、手術(shù)室組織結(jié)構(gòu)、手術(shù)團(tuán)隊(duì)、法規(guī)與倫理、手術(shù)室的建筑環(huán)境設(shè)計(jì)、手術(shù)宻儀器設(shè)備、手術(shù)室器械、縫針縫線與敷料、感染控制、手術(shù)體位、麻醉與手術(shù)室護(hù)理、微創(chuàng)與移植手術(shù)的護(hù)理配合、手術(shù)室管理等內(nèi)容。本書文文字簡(jiǎn)潔、精練,圖文并茂,內(nèi)容在實(shí)用的基礎(chǔ)上力求新穎,是一本全面、系統(tǒng)的手術(shù)室專科護(hù)干培訓(xùn)衛(wèi)生部規(guī)劃教材,特別適合作為手術(shù)室護(hù)士的崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育等??婆嘤?xùn)使用的教材,也是臨床手術(shù)室護(hù)士必備的讀物。
書籍目錄
第一章 緒論 第一節(jié) 手術(shù)室護(hù)理發(fā)展史 第二節(jié) 手術(shù)與手術(shù)室全期護(hù)理第二章 手術(shù)室組織結(jié)構(gòu) 第一節(jié) 手術(shù)團(tuán)隊(duì) 第二節(jié) 手術(shù)室護(hù)理人員組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)與素質(zhì)要求第三章 法規(guī)與倫理 第一節(jié) 權(quán)利與義務(wù) 第二節(jié) 手術(shù)室護(hù)理倫理第四章 手術(shù)室的建筑環(huán)境設(shè)計(jì) 第一節(jié) 手術(shù)室環(huán)境的設(shè)計(jì) 第二節(jié) 潔凈手術(shù)室的設(shè)計(jì)第五章 手術(shù)室儀器設(shè)備 第一節(jié) 高頻電刀的安全使用 第二節(jié) 氬氣電刀的安全使用 第三節(jié) 超聲止血刀的安全使用 第四節(jié) 血管閉合系統(tǒng)的安全使用 第五節(jié) C形臂X線機(jī)的安全使用 第六節(jié) 電子氣壓止血儀的使用 第七節(jié) 動(dòng)力設(shè)備的安全使用 第八節(jié) 血液回收機(jī)的安全使用 第九節(jié) 加溫設(shè)備的安全使用 第十節(jié) 特殊輸液設(shè)備的安全使用 第十一節(jié) 顯微鏡的安全使用 第十二節(jié) 手術(shù)床的安全使用 第十三節(jié) 手術(shù)無影燈的安全使用第六章 手術(shù)器械、縫針縫線與敷料 第一節(jié) 常用手術(shù)器械分類 第二節(jié) 器械管理 第三節(jié) 手術(shù)縫針與持針器 第四節(jié) 手術(shù)縫線 第五節(jié) 敷料第七章 感染控制 第一節(jié) 感染來源和危險(xiǎn)因素 第二節(jié) 手術(shù)切口感染診斷指標(biāo) 第三節(jié) 感染控制第八章 手術(shù)體位 第一節(jié) 體位變化對(duì)機(jī)體的影響 第二節(jié) 手術(shù)體位的安置第九章 麻醉與手術(shù)室護(hù)理 第一節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備 第二節(jié) 常用麻醉方法 第三節(jié) 氣管內(nèi)插管術(shù)和麻枰醉設(shè)備的管理與維護(hù) 第四節(jié) 麻醉期間各項(xiàng)生理參數(shù)的監(jiān)測(cè) 第五節(jié) 麻醉后恢復(fù)室護(hù)理及術(shù)后的疼痛護(hù)理第十章 手術(shù)室全期護(hù)理 第一節(jié) 護(hù)理程序 第二節(jié) 術(shù)前訪視 第三節(jié) 手術(shù)護(hù)理 第四節(jié) 術(shù)后隨訪 第五節(jié) 特殊病人的護(hù)理第十一章 微創(chuàng)與移植手術(shù)的護(hù)理配合 第一節(jié) 微創(chuàng)手術(shù) 第二節(jié) 器官移植術(shù)第十二章 手術(shù)室管理 第一節(jié) 手術(shù)室資源管理 第二節(jié) 風(fēng)險(xiǎn)管理 第三節(jié) 手術(shù)室的職業(yè)安全也積業(yè)防護(hù) 第四節(jié) 手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 第五節(jié) 手術(shù)室的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)附錄參考文獻(xiàn)手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)大綱
章節(jié)摘錄
?。?)衣褲:所有進(jìn)入手術(shù)室半限制區(qū)、限制區(qū)的人員均應(yīng)更換衣褲。①手術(shù)人員應(yīng)穿洗手衣褲,洗手衣下擺應(yīng)塞于洗手褲內(nèi),防止皮屑脫落,同時(shí)可防止衣服下擺在活動(dòng)、操作過程中觸碰無菌物品或無菌區(qū)域增加污染的機(jī)會(huì)。手術(shù)前經(jīng)過外科手消毒后穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套。②手術(shù)相關(guān)人員應(yīng)穿手術(shù)室專用服裝,如麻醉醫(yī)師工作服、巡回護(hù)士工作服等。手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員外出必須更換外出專用服裝。③所有進(jìn)入手術(shù)室限制區(qū)的人員原則上不得穿自己的衣服如毛衣、保暖內(nèi)衣等,若必須穿內(nèi)衣者,領(lǐng)口、衣袖及下擺不能外露。不能戴首飾如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、耳針、手鐲等,不能涂指甲油或戴假指甲,手術(shù)人員必要時(shí)盡量戴防護(hù)鏡?! 。?)鞋:所有進(jìn)入手術(shù)室的人員均應(yīng)更換手術(shù)室專用鞋或拖鞋,最好選擇厚底,能遮住腳趾的專用拖鞋,以防止銳器損傷、碰傷和病人體液的污染,手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員外出必須更換外出鞋?! ?.病人的著裝:手術(shù)病人手術(shù)前必須沐浴、穿清潔病員服或手術(shù)袍、戴帽,以減少手術(shù)感染的機(jī)會(huì),又便于術(shù)中暴露手術(shù)野,急診搶救手術(shù)必要時(shí)可征得病人家屬同意后剪掉病人身上的衣物?! 。ㄈ┪锲返目刂平佑|未經(jīng)消毒滅菌或消毒滅菌不徹底,以及又被污染的手術(shù)用物,均會(huì)直接導(dǎo)致病人的切口感染,因此手術(shù)室應(yīng)將手術(shù)用物的管理和控制作為感染控制的重要內(nèi)容。具體內(nèi)容可參見第六章第二、三節(jié)。 器械上殘留的血跡、體液、蛋白質(zhì)等有機(jī)物質(zhì),會(huì)在其表面形成一層生物膜,該膜會(huì)削弱消毒和滅菌效果,因此清潔是器械消毒、滅菌之前的一個(gè)非常重要的步驟。因此,徹底的清潔是器械清洗的基礎(chǔ)。物品經(jīng)滅菌處理后理論上應(yīng)處于無菌狀態(tài),然而環(huán)境中的許多因素都可使無菌物品再度受到污染。影響因素包括: ?。?)過潮或過熱的環(huán)境:空氣中的水汽會(huì)使無菌物品包裝受潮,外界的微生物能隨灰塵,循著潮濕的部位進(jìn)入無菌包內(nèi)形成污染。故儲(chǔ)存室的溫度應(yīng)維持在18~22℃,相對(duì)濕度維持在35%~60%。 ?。?)儲(chǔ)存環(huán)境必須干凈、沒有灰塵、污垢或小蟲。 ?。?)工作人員搬運(yùn)物品時(shí),手中的濕氣及微生物也會(huì)侵入無菌包內(nèi),所以工作人員在搬運(yùn)無菌包時(shí)雙手必須保持清潔及干燥?! 。?)無菌物品的儲(chǔ)存除了盡力控制環(huán)境中可能的污染源外,應(yīng)盡量減少人員的接觸,同時(shí)不同的包裝材質(zhì)和滅菌方式對(duì)微生物及濕度有不同地的阻隔效果,各類無菌物品都應(yīng)設(shè)定有效期,一旦超過此期限,任何無菌物品都應(yīng)視為非無菌物而需要重新消毒滅菌?! ∪o菌技術(shù) 無菌技術(shù)操作是控制感染的關(guān)鍵措施之一。作為手術(shù)室護(hù)士不僅應(yīng)掌握無菌技術(shù)及操作原則,還應(yīng)監(jiān)督和指導(dǎo)其他團(tuán)隊(duì)成員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作?! ?/pre>圖書封面
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