小兒中耳炎

前言

小兒中耳炎隨著社會(huì)的經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)和科技進(jìn)步，已成為當(dāng)今世界各國和人民群眾至為關(guān)切的一個(gè)突出問題，它關(guān)系到兒童的健康發(fā)育和生長(zhǎng)，更關(guān)系到人類社會(huì)的經(jīng)濟(jì)繁榮和正常交往。小兒中耳炎導(dǎo)致聽力損失或引起嚴(yán)重耳聾，乃至更為嚴(yán)重而威脅生命安全的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥，是眾所周知的，廣泛的宣教有關(guān)小兒中耳炎的基本知識(shí)，認(rèn)清中耳炎的本質(zhì)，是群防群治、防聾治聾的重要關(guān)鍵。20世紀(jì)80年代本人在我國已故耳鼻咽喉科先輩北京協(xié)和醫(yī)院張慶松、解放軍總醫(yī)院姜泗長(zhǎng)和湖北醫(yī)科大學(xué)兒科系郭樹椿等老教授的倡議與鼓勵(lì)下，在北京人民衛(wèi)生出版社張?jiān)瞪玳L(zhǎng)及編輯部的大力支持下，順利地出版了首部《小兒中耳炎》專著，當(dāng)時(shí)印發(fā)的60000冊(cè)，上市后很快銷售一空，歷經(jīng)30多年的事實(shí)證明，此書對(duì)廣大讀者和各級(jí)醫(yī)務(wù)管理以及臨床工作者，都從中汲取了很大的補(bǔ)益并提高了對(duì)小兒中耳炎的全面診療知識(shí)和技能，鑒于近30年來的診斷技術(shù)不斷改善和現(xiàn)代診療水平的不斷更新和提高以及2003年10月在廈門召開的首屆中華小兒耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)術(shù)研討會(huì)時(shí)與會(huì)代表提出的熱切期盼和迫切需要，同時(shí)又得到了北京人民衛(wèi)生出版社編輯部的鼎力相助，決定再版。

內(nèi)容概要

本書為相關(guān)《小兒中耳炎》的一本專著，國內(nèi)、外尚未見諸刊出。全書約16萬字，附黑白線條圖76套，彩圖38幅，共分四篇，結(jié)合小兒耳部特點(diǎn)，分別敘述耳的臨床解剖、生理、病理和位聽系統(tǒng)的檢查方法，小兒中耳炎臨床經(jīng)過特點(diǎn)以及中耳急性和慢性結(jié)核，乳突炎、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥等的診斷治療，專章討論了手術(shù)療法的適應(yīng)證、禁忌證以及手術(shù)方法。書后又增添了近30年來有關(guān)小兒中耳炎的當(dāng)代專家熱門話題論述。文字通俗易懂，簡(jiǎn)單明確，圖文并茂，對(duì)從事小兒耳鼻咽喉頭頸外科的臨床各級(jí)醫(yī)師，在校的醫(yī)學(xué)生和研究生都是一本有益難得的參考書。相信此書在開展小兒中耳炎群防群治的實(shí)踐中能增加一臂之力。

書籍目錄

第一篇　總論　第一章　耳的解剖學(xué)簡(jiǎn)述　　外耳　　中耳　　內(nèi)耳　第二章　耳的臨床生理學(xué)簡(jiǎn)述　　聽覺分析器　　前庭分析器　第三章　耳的檢查法　　病史及一般檢查法　　鼓膜、聽骨鏈活動(dòng)度檢查法　　咽鼓管通暢度檢查法　　聽覺分析器功能檢查法　　嬰幼兒常用聽力檢查法　　言語檢查法　　音叉檢查法　　聽力計(jì)檢查法　　常用閾上聽力檢查法　　自動(dòng)記錄聽力計(jì)檢查法　　言語聽力計(jì)測(cè)驗(yàn)法　　聲導(dǎo)抗聽力測(cè)驗(yàn)法　　聽覺誘發(fā)電位測(cè)試法　　前庭分析器功能檢查法　　自發(fā)性眼球震顫　　誘發(fā)性眼球震顫　　平衡障礙檢查法　第四章　中耳炎概述　　中耳炎的分類　　中耳炎的病因?qū)W　　中耳炎的發(fā)病機(jī)制　　中耳炎的病理解剖學(xué)第二篇　各論　第一章　中耳急性炎癥　　急性卡他性中耳炎　　急性化膿性中耳炎　　急性上鼓室炎　第二章　嬰幼兒急性化膿性中耳炎　　急性化膿性中耳炎和肺炎　　急性化膿性中耳炎和假性腦膜炎　　急性化膿性中耳炎和中毒性消化不良、痢疾  第三章　早產(chǎn)兒中耳炎　第四章　急性傳染病時(shí)的中耳炎　　流行性感冒時(shí)的中耳炎　　猩紅熱時(shí)的中耳炎　　麻疹時(shí)的中耳炎　　白喉時(shí)的中耳炎　　流行性腦脊髓膜炎時(shí)的中耳炎　　腸傷寒時(shí)的中耳炎　　斑疹傷寒時(shí)的中耳炎　　……第三篇　手術(shù)療法第四篇　當(dāng)代相關(guān)小兒中耳炎的熱門話題附錄　中耳炎的彩色畫片和實(shí)際病例的數(shù)碼彩色照片

章節(jié)摘錄

第三章　早產(chǎn)兒中耳炎早產(chǎn)兒全身發(fā)育尚未完成，非常缺乏全身免疫力，所以生后護(hù)理不周密，不僅易患各種疾病，且往往因調(diào)理不當(dāng)，營養(yǎng)不良而死亡。早產(chǎn)兒中耳炎病因?qū)W說有二，一為胎內(nèi)中耳炎的繼續(xù)，這是由于胎生期，母體早產(chǎn)發(fā)生子宮陣縮，胎兒因受刺激過早，產(chǎn)生呼吸活動(dòng)，羊水和胎糞等乘隙嗆人鼓室，引起中耳腔胚胎組織產(chǎn)生炎癥。另有人認(rèn)為，中耳炎是生后發(fā)生者。結(jié)扎的臍帶血管、不健康的皮膚、胃腸及呼吸道等都成為感染的方便途徑。早產(chǎn)兒中耳炎與正常娩出兒的不同，炎癥范圍非常廣泛，中耳和剛剛萌芽的內(nèi)耳可同時(shí)受侵。亦有典型和非典型的經(jīng)過。一般而言，中耳炎均無明顯的體溫反應(yīng)和耳流膿表現(xiàn)。凡早產(chǎn)兒有原因不明之體重減輕，劇烈腹瀉等消化功能障礙，兒科醫(yī)師應(yīng)考慮化膿性中耳炎的存在。耳鏡檢查較為困難，早產(chǎn)兒耳廓耳道軟骨尚未完全發(fā)育，耳廓軟塌，外耳道孔特小，須耐心使用放大耳鏡檢查。鼓膜可見顏色改變，鼓室、鼓竇等之黏膜，因血管壁彈力纖維發(fā)育不足，腦內(nèi)靜脈淤血，末梢循環(huán)壓力增大，管壁破壞而致出血。同時(shí)皮膚、腎、腸和腦以及其他器官也可有出血現(xiàn)象。

圖書封面

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