康復(fù)醫(yī)學(xué)

前言

　　隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)學(xué)也已經(jīng)從單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防一保健一治療一康復(fù)“四位一體”的新模式。正是在這種背景下，康復(fù)醫(yī)學(xué)近年來得到了迅速的發(fā)展，各種版本的康復(fù)醫(yī)學(xué)教材陸續(xù)問世，但目前尚缺少一本適合成人高等教育需求的康復(fù)專業(yè)教材。為此我們組織了中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)各專業(yè)領(lǐng)域的專家們根據(jù)成人高等教育的特點(diǎn)編寫了本教材?！　”窘滩木帉懙脑瓌t是適應(yīng)成人的生理、心理發(fā)展規(guī)律，遵循成人學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，順應(yīng)成人學(xué)習(xí)需求。在內(nèi)容的選擇上注重基礎(chǔ)性、職業(yè)性及滿足教師的專業(yè)創(chuàng)造需求，除了按一般教材編寫原則進(jìn)行編寫外，在常見疾病的診治中附有按疾病病程發(fā)展不同時(shí)期的康復(fù)治療范例，以方便學(xué)生學(xué)習(xí)，提高學(xué)生整體掌握與運(yùn)用的能力，特別是對(duì)廣大基層學(xué)員更適用?！　‰m然在教材的編寫過程中，編者們注意到了本教材使用的對(duì)象是成人，但由于編寫人員較多，寫作風(fēng)格難以完全統(tǒng)一，錯(cuò)漏難免，歡迎廣大師生在使用過程中發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋，以便再版時(shí)修訂完善?！　≡诒窘滩牡木帉戇^程中得到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育（成人教育）學(xué)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的大力支持，在此表示感謝。

內(nèi)容概要

本教材編寫的原則是適應(yīng)成人的生理、心理發(fā)展規(guī)律，遵循成人學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，順應(yīng)成人學(xué)習(xí)需求。在內(nèi)容的選擇上注重基礎(chǔ)性、職業(yè)性及滿足教師的專業(yè)創(chuàng)造需求，除了按一般教材編寫原則進(jìn)行編寫外，在常見疾病的診治中附有按疾病病程發(fā)展不同時(shí)期的康復(fù)治療范例，以方便學(xué)生學(xué)習(xí)，提高學(xué)生整體掌握與運(yùn)用的能力，特別是對(duì)廣大基層學(xué)員更適用。

書籍目錄

第一章  康復(fù)醫(yī)學(xué)概論  第一節(jié)  康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)    一、康復(fù)的基本概念    二、康復(fù)醫(yī)學(xué)  第二節(jié)  康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成及工作方式    一、康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成    二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式  第三節(jié)  殘疾的分類與預(yù)防    一、殘疾的分類    二、殘疾預(yù)防  第四節(jié)  康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展    一、康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史    二、康復(fù)醫(yī)學(xué)的將來  第五節(jié)  臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)第二章  康復(fù)治療理論基礎(chǔ)  第一節(jié)  運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)    一、運(yùn)動(dòng)與制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響    二、骨骼肌肉系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)學(xué)    三、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)  第二節(jié)  神經(jīng)發(fā)育學(xué)基礎(chǔ)    一、中樞神經(jīng)發(fā)育機(jī)制    二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性    三、神經(jīng)再生及腦老化第三章  康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定  第一節(jié)  康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定的概述    一、康復(fù)評(píng)定的概念    二、康復(fù)評(píng)定的目的    三、康復(fù)評(píng)定的方法    四、康復(fù)評(píng)定的流程    五、康復(fù)評(píng)定的原則與注意事項(xiàng)  第二節(jié)  運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定    一、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定    二、肌張力評(píng)定    三、肌力評(píng)定    四、平衡協(xié)調(diào)功能評(píng)定    五、步態(tài)分析    六、運(yùn)動(dòng)心肺功能的評(píng)定  第三節(jié)  個(gè)體活動(dòng)能力與生存質(zhì)量評(píng)定    一、概述    二、日常生活活動(dòng)能力評(píng)定    三、獨(dú)立生活能力評(píng)定    四、生存質(zhì)量評(píng)定  第四節(jié)  言語和吞咽功能評(píng)定    一、概述    二、失語癥評(píng)定    三、構(gòu)音障礙評(píng)定    四、吞咽障礙評(píng)定  第五節(jié)  認(rèn)知功能和心理測(cè)驗(yàn)    一、概述    二、感知功能評(píng)定    三、認(rèn)知功能評(píng)定    四、心理測(cè)驗(yàn)  第六節(jié)  電診斷    一、概述    二、低頻電診斷    三、肌電圖    四、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定    五、神經(jīng)反射檢查    六、誘發(fā)電位第四章  康復(fù)治療技術(shù)  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  物理治療    一、概述    二、運(yùn)動(dòng)療法    三、物理因子療法  第三節(jié)  作業(yè)治療    一、概述    二、作業(yè)療法的種類    三、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練  第四節(jié)  言語與吞咽治療    一、概述    二、失語癥治療    三、構(gòu)音障礙的治療    四、吞咽障礙的治療  第五節(jié)  心理治療    一、概述    二、殘疾后心理變化過程    三、主要的心理治療方法  第六節(jié)  中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)療法    一、概述    二、推拿療法    三、針灸療法  第七節(jié)  康復(fù)工程    一、概述    二、矯形器    三、假肢    四、助行器    五、輪椅第五章  常見疾病的康復(fù)  第一節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)    一、腦卒中    二、顱腦外傷    三、脊髓損傷    四、周圍神經(jīng)損傷    五、腦性癱瘓  第二節(jié)  骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)    一、骨關(guān)節(jié)炎    二、骨折    三、頸椎病    四、肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)    五、軟組織損傷    六、腰椎間盤突出癥    七、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)  第三節(jié)  常見心肺疾患的康復(fù)    一、冠心病康復(fù)    二、慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)第六章  常見問題康復(fù)處理  第一節(jié)  慢性疼痛    一、概述    二、疼痛評(píng)定    三、慢性疼痛的康復(fù)治療方法  第二節(jié)  痙攣    一、概述    二、痙攣評(píng)定    三、痙攣治療  第三節(jié)  神經(jīng)源性膀胱    一、概述    二、分類    三、治療方法主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　（三）康復(fù)治療的流程　　康復(fù)治療應(yīng)該從傷病早期開始介入，康復(fù)介入越早，效果越好。一般急性期康復(fù)治療時(shí)間在2～3周；恢復(fù)期或慢性期的康復(fù)治療時(shí)間可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，最終回歸家庭或社會(huì)。　　由于病情的差異，一部分患者經(jīng)康復(fù)的某一階段即可恢復(fù)工作，而個(gè)別患者可能終生需要他人幫助。最終康復(fù)治療的流程需根據(jù)病情和殘疾程度在不同層次上進(jìn)行治療。　　1.急性期住院患者的康復(fù)急性期患者住院后除了積極地進(jìn)行臨床相關(guān)治療外，要注意預(yù)防繼發(fā)性功能障礙的發(fā)生，如肌肉關(guān)節(jié)攣縮、肌萎縮、褥瘡、骨質(zhì)疏松、心肺功能障礙等。可由經(jīng)過訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員或康復(fù)科派出的專業(yè)人員到病區(qū)施行。根據(jù)不同的病情在恢復(fù)期一部分需要轉(zhuǎn)入康復(fù)科病房，繼續(xù)康復(fù)。一部分需要門診治療，另一部分可轉(zhuǎn)入社區(qū)治療及回歸家庭?！　?.住院患者康復(fù)治療對(duì)于一些病情復(fù)雜康復(fù)治療技術(shù)要求高的患者需住院康復(fù)治療，如腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、截肢后等患者，需要進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的積極康復(fù)治療的患者，應(yīng)從臨床病區(qū)轉(zhuǎn)入康復(fù)病區(qū)，或由無康復(fù)治療條件的醫(yī)院轉(zhuǎn)介到康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)治療?！　?.門診康復(fù)治療病情允許，或具備良好的每日來診條件的患者，可在門診治療?！　?.社區(qū)康復(fù)治療社區(qū)康復(fù)接受那些病情允許出院或門診治療停止，但仍需繼續(xù)康復(fù)治療的患者，以及不需要或無能力到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)的患者?！　?.家庭康復(fù)治療由社區(qū)康復(fù)人員到家中進(jìn)行康復(fù)或患者自己在家屬、陪護(hù)的幫助下，在家中進(jìn)行的一些維持性康復(fù)訓(xùn)練?！　×硗饩哂泄ぷ鳚撃艿幕颊?，在專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)可接受職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)嚴(yán)重殘疾，長(zhǎng)期康復(fù)治療無好轉(zhuǎn)，同時(shí)家庭又無人照顧者，可安排福利院等一些場(chǎng)所進(jìn)行維持性的康復(fù)治療?！　“l(fā)達(dá)國(guó)家一般建有區(qū)域性的專業(yè)康復(fù)中心網(wǎng)絡(luò)，這些康復(fù)中心要與地方康復(fù)組織建立緊密廣泛的聯(lián)系，覆蓋整個(gè)社會(huì)，以滿足廣泛的康復(fù)需求。

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