輸血免疫血液學實驗技術

內(nèi)容概要

《輸血免疫血液學實驗技術》主要收錄了輸血前實驗、疑難血型鑒定與疑難配血、自身輸血相關實驗、新生兒溶血瘸檢測、治療性輸血及相關監(jiān)控實驗、非傳染性輸血不良反應的診斷實驗、輸血科對臨床醫(yī)師的免疫血液學咨詢服務、HLA分型技術、血小板輸血相容性試驗檢測技術、胎兒及新生兒血小板減少相關實驗、血液保存與管理中的實驗技術、免疫血液學實驗室的行政管理等內(nèi)容。

作者簡介

蘭炯采，1969年本科畢業(yè)于原北京醫(yī)科大學，1981年研究生畢業(yè)于中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學血液研究所，1990年曾赴美國紅十字會Holland實驗室研修HLA。先后曾任中國醫(yī)學科學院輸血研究所血型研究室主任，負責組建衛(wèi)生部HLA參比實驗室并任首屆主任，負責組建四川省臍血造血干細胞庫并任首屆主任，1998年特招入伍任（原）第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院輸血科主任，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院教授、博士生導師，全軍輸血協(xié)會副主任，中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會顧問，美國血庫協(xié)會（AABB）會員，《中國輸血雜志》副主編，（原）《國外醫(yī)學·輸血及血液學》分冊副主編，《中國實驗血液學》雜志編委。先后承擔：國家自然科學基金，廣東省自然科學基金，四川省衛(wèi)生廳重點項目等科研項目。先后獲得：軍隊科技進步二等獎1項，部、省級科技進步二等獎各1項，省級科技進步三等獎6項。先后于國內(nèi)外發(fā)表論文100余篇，參編專著10部。培養(yǎng)輸血專業(yè)碩士研究生、博士研究生、博士后等38人，學生分布于美國、德國、日本，以及香港、北京、上海、廣州、深圳、成都等地科研院所、大專院校或血液中心。 負中橋，男，1957年8月出生，漢族。1979年畢業(yè)于河南大學。2001年晉升副主任技師。2005年參加北京協(xié)和醫(yī)學院碩士課程班學習?，F(xiàn)任洛陽市中心血站站長。參加工作以來，一直從事輸血管理和輸血研究工作。多年來，他以改革創(chuàng)新的管理理念，在血站事業(yè)發(fā)展的進程中做出了優(yōu)異的成績，被授予“市級勞動模范”榮譽稱號。當選“中國輸血協(xié)會理事”、“洛陽市輸血協(xié)會常務副理事長”，被聘“中國輸血雜志編委”、“河南大學醫(yī)學院兼職教授”等職務。主持完成省市級科研項目5項，獲市科技進步一等獎1項，二等獎2項，三等獎2項；主持國際合作課題2項；完成國家級科研學術論文20余篇，國際期刊發(fā)表論文4篇；撰寫論著2部。 陳靜嫻，研究員，碩士生導師，武漢同濟醫(yī)科大學醫(yī)療系本科畢業(yè)?，F(xiàn)任中國醫(yī)學科學院輸血研究所血液免疫中心首席專家，輸血所學術委員會委員，《中國輸血雜志》編委，《國際輸血及血液學》雜志編委，四川省細胞生物學會常務理事，中國細胞生物學學會理事。1983—2010年，先后在輸血所血型室，生物技術室，血液免疫中心工作。1989—1994年先后在日本自治醫(yī)科大學造血發(fā)生室和東京大學醫(yī)科研分子生物學研究室研修骨髓干細胞培養(yǎng)和細胞因子信號轉導。1989年始，先后獲得國家自然科學基金，省部級等多項課題，獲得省部級科學進步三等獎2項（1項參與，1項負責），發(fā)表文章30余篇，帶碩士研究生數(shù)名，主講分子細胞生物學（中國協(xié)和醫(yī)科大學研究生課程班）。

書籍目錄

第一章免疫血液學基礎知識 第一節(jié)免疫系統(tǒng) 一、免疫器官和組織 二、免疫細胞 第二節(jié)抗原 一、抗原的一般特性 二、影響抗原誘導免疫應答的因素 三、血型抗原 第三節(jié)抗體 一、抗體的基本特性 二、血型抗體 第四節(jié)紅細胞血型抗原與抗體 一、紅細胞血型抗原 二、紅細胞血型抗體 第五節(jié)HLA抗原與抗體 一、HLA抗原 二、HLA抗體 第六節(jié)血小板抗原與抗體 一、血小板血型抗原 二、血小板血型抗體 三、血小板血型的臨床意義 第七節(jié)補體 一、補體的基本特性 二、補體的激活途徑 三、補體的應用 第八節(jié)免疫應答 一、T淋巴細胞介導的細胞免疫應答 二、B淋巴細胞介導的體液免疫應答 第九節(jié)免疫耐受和自身免疫 一、免疫耐受 二、自身免疫 第二章血型血清學實驗技術 第一節(jié)紅細胞凝集試驗 一、紅細胞凝集試驗的原理 二、影響紅細胞凝集試驗的因素 三、紅細胞凝集試驗的分類 四、紅細胞凝集試驗的方法 五、紅細胞凝集試驗的判定 六、紅細胞凝集試驗的記錄方法 七、紅細胞凝集試驗的應用 第二節(jié)凝集抑制試驗 一、凝集抑制試驗的概念 二、唾液中可溶性ABH血型物質(zhì)的測定 三、血型物質(zhì)的應用 第三節(jié)吸收放散試驗 一、吸收試驗的概念 二、吸收試驗的方法和應用 三、放散試驗的概念 四、放散試驗的方法和應用 五、吸收放散試驗的概念 六、吸收放散試驗的應用 第四節(jié)抗原檢定 一、ABO血型系統(tǒng)抗原檢定 二、Rh血型系統(tǒng)抗原檢定 第五節(jié)不規(guī)則抗體篩查與鑒定 一、抗體的概念 二、抗體的分類 三、ABO血型抗體和不規(guī)則抗體 四、不規(guī)則抗體篩查和鑒定方法 五、結果分析和判定 六、抗體篩查和鑒定的影響因素 七、臨床意義 第六節(jié)抗體效價測定 一、抗體效價測定的原理 二、抗體效價測定的方法 第七節(jié)抗人球蛋白試驗 一、試驗原理 二、試驗方法 第八節(jié)酶試驗技術 一、酶貯存液的制備 二、酶的標準化 三、酶技術的操作程序 第九節(jié)聚凝胺試驗 一、試劑與器材 二、操作步驟 三、結果分析和判定 四、注意事項 五、適用范圍 第十節(jié)微柱凝膠免疫分析技術 一、試劑與器材 二、方法 三、注意事項 四、適用范圍 第十一節(jié)微量反應板法 一、試劑與器材 二、操作步驟 三、結果分析和判定 四、注意事項 第十二節(jié)凝集試驗增強劑 一、低離子強度溶液 二、膠體介質(zhì) 三、聚乙二醇 第三章紅細胞血型基因檢測技術 第一節(jié)血型基因檢測技術的基本原理和常用方法 一、核酸分析的基本原理 二、PCR及其衍生技術 三、分子測序 四、血型基因芯片 五、基因檢測技術在血型鑒定中的應用 第二節(jié)ABO血型基因分型技術 一、ABO血型基因遺傳背景 …… 第四章輸血前實驗 第五章疑難血型鑒定與疑難配血 第六章 自身輸血相關實驗 第七章新生兒溶血瘸檢測 第八章治療性輸血及相關監(jiān)控實驗 第九章非傳染性輸血不良反應的診斷實驗 第十章輸血科對臨床醫(yī)師的免疫血液學咨詢服務 第十一章HLA分型技術 第十二章血小板輸血相容性試驗檢測技術 第十三章 胎兒及新生兒血小板減少相關實驗 第十四章血液保存與管理中的實驗技術 第十五章免疫血液學實驗室的行政管理 第十六章免疫血液學實驗室質(zhì)量管理 第十七章輸血實驗技術工作涉及的法律問題 附錄 參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   6.注意事項 （1）試驗紅細胞帶有的某種特定抗原要與被檢抗體的特異性一致，例如測定抗一D效價要用RhD陽性紅細胞。試驗紅細胞懸液的表型（雜合子或純合子）、濃度、生產(chǎn)日期可能影響結果。 （2）兩次試驗或兩份樣本的實驗操作（如試劑紅細胞、孵育溫度、孵育時間、溫度、離心力和離心時間）必須相同才有可比性。 （3）同一個樣本兩次檢測可能產(chǎn)生一個稀釋度的差異（如4與8，256和512，均可能系操作所致誤差），因此對同一個體的某種抗體效價動態(tài)監(jiān)控或同一樣本復檢兩次測定的效價至少要相差兩個稀釋度或以上才有臨床意義。 （4）細微精確的稀釋技術是非常重要的，應盡可能使用移液器，以保證每個稀釋度的血清量一致。稀釋液的容量越小，可能產(chǎn)生的誤差越大。如果血清分別和幾種表型的紅細胞反應，要將血清做總稀釋，然后分別取相同的血清到幾個管中，血清稀釋時避免產(chǎn)生氣泡，如果產(chǎn)生氣泡會明顯影響結果。 （5）最常使用的效價測定方法是鹽水試驗和抗人球蛋白試驗，聚凝胺試驗一般不用來作效價測定。 （6）多種特異性血清進行抗體效價測定時，可以分別選擇帶有與某種被檢抗體特異性對應抗原的紅細胞，有幾種抗體選擇幾種對應的紅細胞分別測定抗體效價；也可以先選擇帶有某種表型的紅細胞吸收被檢血清中一種或幾種抗體，只剩余一種抗體，然后進行效價測定。吸收的方法見本章第四節(jié)吸收放散試驗。 （7）可能會出現(xiàn)前帶現(xiàn)象（前幾管抗體濃度高的反應強度比后面抗體濃度低的反應弱）。 7.臨床意義 （1）評價抗體的量。通?？贵w的濃度和效價呈正相關。 （2）試劑血清特異性和效價固定，可以比較兩份抗原的強弱。 （3）試劑血清的確認和標化。對新試劑或新批號的試劑做確認時，要檢測效價，以判斷是否符合國家標準；特殊血型檢定時，需要測定試劑血清效價，以選擇最適稀釋度試驗。 （4）抗體分析。例如抗—I，在未稀釋的情況下與成人和臍帶血紅細胞都發(fā)生凝集，但抗1凝集成人紅細胞的效價遠高于臍帶血紅細胞。 （二）IgM和IgG兩種類型并存的效價測定 當一份標本所含的同一特異性抗體為IgM和IgG兩種免疫球蛋白時，測定IgG抗體的效價需要先用巰基試劑預處理IgM抗體，或用血型物質(zhì)中和IgM抗體，使其失去生物學活性，在鹽水介質(zhì)中無凝集相應紅細胞，而IgG抗體仍保持其生物學活性。常用的巰基試劑有二硫蘇糖醇（DTT）和2—巰基乙醇（2—Me）。常用的血型物質(zhì)為AB0分泌型人的唾液。

編輯推薦

《輸血免疫血液學實驗技術》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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