臨床護理常規(guī)

內(nèi)容概要

吳欣娟、張曉靜編著的《臨床護理常規(guī)》一共分為七篇分別是：第一篇內(nèi)科部分、第二篇外科部分、第三篇婦產(chǎn)科部分、第四篇兒科部分、第五篇五官科、皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科部分、第六篇手術(shù)室部分、第七篇急診科部分。

書籍目錄

第一篇  內(nèi)科部分
第一章  呼吸內(nèi)科護理常規(guī)
  第一節(jié)  肺炎護理
  第二節(jié)  慢性肺源性心臟病護理
  第三節(jié)  肺膿腫護理
  第四節(jié)  支氣管擴張護理
  第五節(jié)  支氣管哮喘護理
  第六節(jié)  自發(fā)性氣胸護理
  第七節(jié)  支氣管肺癌護理
  第八節(jié)  肺結(jié)核護理
  第九節(jié)  肺問質(zhì)纖維化護理
  第十節(jié)  慢性阻塞性肺病護理
  第十一節(jié)  呼吸衰竭護理
  第十二節(jié)  睡眠呼吸暫停護理
  第十三節(jié)  纖維支氣管鏡術(shù)護理
第二章  心臟內(nèi)科護理常規(guī)
第三章  消化內(nèi)科護理常規(guī)
第四章  腎內(nèi)科護理常規(guī)
第五章  血液內(nèi)科護理常規(guī)
第六章  感染內(nèi)科護理常規(guī)
第七章  免疫內(nèi)科護理常規(guī)
第八章  內(nèi)分泌科護理常規(guī)
第九章  神經(jīng)內(nèi)科護理常規(guī)
    第二篇  外科部分
第十章  外科疾病手術(shù)前后護理
第十一章  普通外科護理常規(guī)
第十二章  血管外科護理常規(guī)
第十三章  肝臟外科護理常規(guī)
第十四章  骨科護理常規(guī)
第十五章  心臟外科護理常規(guī)
第十六章  胸外科護理常規(guī)
第十七章  泌尿外科護理常規(guī)
第十八章  神經(jīng)外科護理常規(guī)
第十九章  整形外科護理常規(guī)
第二十章  重癥醫(yī)學(xué)科護理常規(guī)
    第三篇  婦產(chǎn)科部分
第二十一章  婦科主要疾病護理常規(guī)
第二十二章  婦科手術(shù)護理常規(guī)
第二十三章  婦產(chǎn)科常用技術(shù)操作護理常規(guī)
第二十四章  婦科惡性腫瘤護理常規(guī)
第二十五章  婦科惡性腫瘤化療護理常規(guī)
第二十六章  正常分娩護理常規(guī)
第二十七章  病理妊娠護理常規(guī)
第二十八章  妊娠合并癥護理常規(guī)
第二十九章  分娩期并發(fā)癥護理常規(guī)
第三十章  產(chǎn)科常用技術(shù)操作護理常規(guī)
    第四篇  兒科部分
第三十一章  兒科護理常規(guī)
    第五篇  五官科、皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科部分
第三十二章  眼科護理常規(guī)
第三十三章  耳鼻咽喉科、口腔科護理常規(guī)
第三十四章  皮膚科護理常規(guī)
第三十五章  變態(tài)反應(yīng)特異性診斷的護理
    第六篇  手術(shù)室部分
第三十六章  基本外科手術(shù)配合
第三十七章  骨科手術(shù)配合
第三十八章  心臟外科手術(shù)配合
第三十九章  胸外科手術(shù)配合
第四十章  泌尿外科手術(shù)配合
第四十一章  神經(jīng)外科手術(shù)配合
第四十二章  五官科手術(shù)配合
第四十三章  整形科手術(shù)配合
第四十四章  婦產(chǎn)科手術(shù)配合
第四十五章  急性疼痛管理
    第七篇  急診科部分
第四十六章  急診護理常規(guī)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   病因有以下幾點：長期接觸芳香族等致癌物質(zhì)；吸煙；體內(nèi)色氨酸代謝異常；藥物；膀胱局部黏膜長期受到刺激等。臨床表現(xiàn)主要是間歇性、無痛性、肉眼血尿或顯微鏡下血尿；尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀及排尿困難；嚴(yán)重的可引起腎積水，出現(xiàn)腰酸、腰疼、發(fā)燒等表現(xiàn)。主要治療方法有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、介入治療，其中手術(shù)治療又分經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)和根治性膀胱全切術(shù)（回腸代膀胱術(shù)）。 一、護理措施 （一）術(shù)前護理 1.同外科術(shù)前護理。 2.評估患者營養(yǎng)狀況，鼓勵進食高蛋白、高維生素、易消化的食物。 3.心理護理 多巡視病房，加強護患間的溝通，了解患者所想，解除思想顧慮。向尿路改道者講解手術(shù)的必要性及術(shù)后自我護理的方法。 4.腸道準(zhǔn)備 術(shù)前一日口服酚酞片2片，術(shù)晨開塞露1支置肛。全膀胱切除腸道準(zhǔn)備需要術(shù)前三天開始禁食補液。術(shù)前兩天開始腸道準(zhǔn)備，予導(dǎo)瀉藥（和爽）口服，2次／天，直至解出無渣便。術(shù)前一天禁水。在進行腸道準(zhǔn)備的過程中，囑患者大量飲水，每日3000ml左右，觀察患者排便情況，如大便顏色、排便效果等。詢問患者有無頭暈、乏力，預(yù)防脫水發(fā)生，保證患者安全。 （二）術(shù)后護理 1.密切監(jiān)測生命體征，每小時測量生命體征，如生命體征平穩(wěn)可行半臥位。 2.引流管護理術(shù)后各種引流管較多，通常留置胃管、左右輸尿管支架管、左右盆腔（或恥骨后）引流管，應(yīng)分別標(biāo)明，避免混淆。保持各種引流管通暢，妥善固定，防止移位和脫出。密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。詳細記錄24小時出入量。觀察腹部傷口情況，如出現(xiàn)滲血、滲液，需通知醫(yī)師進行換藥。如發(fā)生吻合口瘺，立即通知并協(xié)助醫(yī)師處理，及時清理分泌物，應(yīng)用硼鋅糊或保護膜保護周圍皮膚。 3.代膀胱引流管的護理如回腸代膀胱，可能因腸道分泌黏液而堵塞，在巡視患者時經(jīng)常擠壓管道，保持通暢。必要時遵醫(yī)囑用生理鹽水或5％碳酸氫鈉溶液間斷沖洗，防止堵塞，堿化尿液，預(yù)防高氯性酸中毒。 4.營養(yǎng)支持 由于術(shù)中實施腸道吻合，因此禁食時間相對延長。為保證足夠的營養(yǎng)，常需靜脈營養(yǎng)治療。如用外周靜脈輸液，需要注意血管的選擇性保護，防止藥液外滲，預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，如發(fā)生靜脈炎可用多磺酸黏多糖（喜療妥）進行局部涂抹。如留置PICC，應(yīng)保持通暢，嚴(yán)格按照PICC正確流程操作。

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《北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療常規(guī):臨床護理常規(guī)》反映了每一臨床科室的醫(yī)療工作規(guī)范，內(nèi)容具體、實用，是該院各科進修醫(yī)生、實習(xí)醫(yī)生必備專業(yè)書，同時也是全國各專業(yè)臨床一線醫(yī)生很好的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參考書。

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