健康評(píng)估

前言

基于對(duì)以往健康評(píng)估教材的反思以及10余年健康評(píng)估課程改革與建設(shè)的實(shí)踐，為進(jìn)一步發(fā)展和完善我國(guó)高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)高職高專層次的健康評(píng)估教材，使其不僅在內(nèi)容上切實(shí)體現(xiàn)學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)以及學(xué)科發(fā)展的需要，而且在學(xué)時(shí)匹配上亦符合高職高專課程計(jì)劃的要求，經(jīng)認(rèn)真研討確定了本教材的編寫計(jì)劃。在本教材編寫過(guò)程中十分注重教材與教育目的和培養(yǎng)目標(biāo)的一致性，全書從身體、心理、社會(huì)等層面全面闡述了健康評(píng)估的原理、方法和技能，體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐以人為中心的要求，其立足點(diǎn)不是培養(yǎng)學(xué)生診斷與鑒別診斷疾病的能力，而是培養(yǎng)學(xué)生從護(hù)理角度作出護(hù)理診斷及監(jiān)測(cè)和判斷病情變化的能力，具有很強(qiáng)的護(hù)理特征?？紤]到高職高專教學(xué)的特點(diǎn)，相對(duì)于本科健康評(píng)估教材，本教材在體例和內(nèi)容上作了較大的調(diào)整，同時(shí)有與主教材配套的健康評(píng)估學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題、健康評(píng)估教學(xué)指導(dǎo)(含覆蓋課程全部教學(xué)內(nèi)容的CAI課件)，以及護(hù)理全身體格檢查DVD，希望通過(guò)立體教材的形式，為學(xué)生和教師提供更多的課程信息，既利于學(xué)生學(xué)習(xí)，又利于教師教學(xué)。全書共10章，主要內(nèi)容涉及常見癥狀評(píng)估、體格檢查、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、護(hù)理診斷和護(hù)理病歷書寫。本教材主要供高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)高職高專學(xué)生使用，同時(shí)可供其他層次從事護(hù)理教學(xué)及臨床護(hù)理工作者參考。本教材疏漏與不足之處，懇請(qǐng)使用教材的師生和讀者惠予指正。

內(nèi)容概要

《健康評(píng)估》為高職高專護(hù)理專業(yè)教材，全書共分10章，主要內(nèi)容涉及健康評(píng)估的概念及其重要性、常見癥狀評(píng)估、體格檢查、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、護(hù)理診斷和護(hù)理病歷書寫。為增加教材的實(shí)用性，有與本教材配套的健康評(píng)估學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題、健康評(píng)估教師用書與課件(含覆蓋課程主要教學(xué)內(nèi)容的CAI課件)，以及護(hù)理體格檢查光盤。

作者簡(jiǎn)介

呂探云，復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授、護(hù)理學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師。自1985年上海醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué))開設(shè)護(hù)理本科教育以來(lái)，從教至今。主要承擔(dān)“健康評(píng)估”、“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”、“老年護(hù)理學(xué)”和“癥狀護(hù)理學(xué)”等課程的教學(xué)，為上述課程負(fù)責(zé)人。其中“健康評(píng)估”課程于2005年被評(píng)為

書籍目錄

第一章 緒論　一、 健康評(píng)估的概念與重要性 　二、 健康評(píng)估課程的內(nèi)容 　三、 健康評(píng)估課程的學(xué)習(xí)方法與要求第二章 問(wèn)診　第一節(jié) 概述 　　一、 問(wèn)診的目的　　二、 問(wèn)診的步驟、方法與技巧　　三、 問(wèn)診的內(nèi)容 　　四、 特殊情況問(wèn)診　第二節(jié) 臨床常見癥狀問(wèn)診 　　一、 發(fā)熱 　　二、 疼痛　　三、 水腫　　四、 脫水　　五、 尿失禁　　六、 咳嗽與咳痰 　　七、 咯血 　　八、 發(fā)紺 　　九、 呼吸困難　　十、 心悸 　　十一、 惡心與嘔吐 　　十二、 嘔血與黑便　　十三、 便血 　　十四、 腹瀉　　十五、 便秘　　十六、 黃疸　　十七、 抽搐與驚厥 　　十八、 意識(shí)障礙第三章 體格檢查　第一節(jié) 概述 　　一、 體格檢查的目的 　　二、 體格檢查的基本方法　第二節(jié) 一般檢查 　　一、 全身狀態(tài) 　　二、 皮膚 　　三、 淋巴結(jié)　第三節(jié) 頭部檢查 　　一、 頭發(fā)和頭皮 　　二、 頭顱 　　三、 面部 　第四節(jié) 頸部檢查 　　一、 頸部外形與運(yùn)動(dòng) 　　二、 頸部血管 　　三、 甲狀腺 　　四、 氣管 　第五節(jié) 胸部檢查　　一、 胸部體表標(biāo)志　　二、 胸壁、胸廓與乳房　　三、 肺和胸膜 　　四、 心臟 　第六節(jié) 周圍血管檢查　　一、 脈搏 　　二、 血壓 　　三、 周圍血管征　第七節(jié) 腹部檢查 　　一、 腹部的體表標(biāo)志與分區(qū) 　　二、 視診 　　三、 聽診　　四、 叩診　　五、 觸診　第八節(jié) 肛門、直腸和男性生殖器檢查 　　一、 肛門與直腸 　　二、 男性生殖器 　第九節(jié) 肌肉骨骼系統(tǒng)檢查 　　一、 脊柱 　　二、 四肢與關(guān)節(jié)　第十節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 　　一、 感覺(jué)功能 　　二、 運(yùn)動(dòng)功能 　　三、 神經(jīng)反射 　第十一節(jié) 全身體格檢查 　　一、 全身體格檢查的基本要求　　二、 全身體格檢查的基本項(xiàng)目　　三、 重點(diǎn)體格檢查 第四章 心理評(píng)估　第一節(jié) 概述 　　一、 心理評(píng)估的內(nèi)容 　　二、 心理評(píng)估的目的 　　三、 心理評(píng)估的方法 　　四、 心理評(píng)估的注意事項(xiàng)　第二節(jié) 自我概念評(píng)估　　一、 自我概念的定義　　二、 自我概念的分類　　三、 自我概念的組成　　四、 自我概念的形成與變化 　　五、 自我概念紊亂的表現(xiàn) 　　六、 自我概念的評(píng)估 　　七、 相關(guān)護(hù)理診斷 　第三節(jié) 認(rèn)知評(píng)估 　　一、 認(rèn)知的定義 　　二、 認(rèn)知的評(píng)估 　　三、 相關(guān)護(hù)理診斷　第四節(jié) 情緒與情感評(píng)估 　　一、 情緒與情感的定義　　二、 情緒與情感的作用　　三、 情緒與情感的種類　　四、 常見情緒 　　五、 情緒與情感的評(píng)估 　　六、 相關(guān)護(hù)理診斷　第五節(jié) 壓力與壓力應(yīng)對(duì)評(píng)估 　　一、 壓力的定義 　　二、 壓力源 　　三、 壓力反應(yīng)　　四、 壓力應(yīng)對(duì)　　五、 壓力與壓力應(yīng)對(duì)的評(píng)估 　　六、 相關(guān)護(hù)理診斷 第五章 社會(huì)評(píng)估　第一節(jié) 概述　　一、 社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容　　二、 社會(huì)評(píng)估的目的　　三、 社會(huì)評(píng)估的方法　第二節(jié) 角色與角色適應(yīng)評(píng)估 　　一、 角色的定義 　　二、 角色的分類 　　三、 角色的形成 　　四、 角色適應(yīng)不良　　五、 患者角色 　　六、 角色功能的評(píng)估 　　七、 相關(guān)護(hù)理診斷 　第三節(jié) 文化評(píng)估 　　一、 文化的定義　　二、 文化的特性　　三、 文化評(píng)估在健康評(píng)估中的重要性 　　四、 文化要素 　　五、 患者文化休克　　六、 文化的評(píng)估 　　七、 相關(guān)護(hù)理診斷　第四節(jié) 家庭評(píng)估 　　一、 家庭的定義與特征　　二、 家庭評(píng)估在健康評(píng)估中的重要性　　三、 家庭結(jié)構(gòu) 　　四、 家庭生活周期　　五、 家庭功能 　　六、 家庭危機(jī) 　　七、 家庭的評(píng)估　　八、 相關(guān)護(hù)理診斷　第五節(jié) 環(huán)境評(píng)估　　一、 環(huán)境的定義　　二、 環(huán)境評(píng)估在健康評(píng)估中的重要性 　　三、 環(huán)境的組成 　　四、 環(huán)境的評(píng)估 　　五、 相關(guān)護(hù)理診斷第六章 實(shí)驗(yàn)室檢查　第一節(jié) 概述　　一、 實(shí)驗(yàn)室檢查與臨床護(hù)理 　　二、 影響實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素 　　三、 血液標(biāo)本的采集 　第二節(jié) 血液檢查 　　一、 血液常規(guī)檢查　　二、 血液其他檢查　第三節(jié) 尿液檢查　　一、 尿液標(biāo)本的采集　　二、 尿液常規(guī)檢查　　三、 尿液沉渣細(xì)胞計(jì)數(shù) 　　四、 尿液其他檢查 　第四節(jié) 糞便檢查 　　一、 糞便標(biāo)本的采集　　二、 糞便常規(guī)檢查 　第五節(jié) 腦脊液檢查 　　一、 腦脊液標(biāo)本的采集　　二、 一般性狀檢查 　　三、 化學(xué)檢查 　　四、 顯微鏡檢查　　五、 細(xì)菌學(xué)檢查　第六節(jié) 漿膜腔積液檢查 　　一、 漿膜腔積液標(biāo)本的采集　　二、 一般性狀檢查 　　三、 化學(xué)檢查 　　四、 顯微鏡檢查 　　五、 細(xì)菌學(xué)檢查 　　六、 漏出液與滲出液的鑒別 　第七節(jié) 腎功能檢查　　一、 腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查　　二、 腎小管功能檢查 　第八節(jié) 肝功能與肝臟疾病常用檢查 　　一、 蛋白質(zhì)測(cè)定 　　二、 膽紅素代謝檢查　　三、 血清總膽汁酸測(cè)定　　四、 血清酶學(xué)檢查 　　五、 病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢查　　六、 血清甲胎蛋白測(cè)定　第九節(jié) 臨床常用生物化學(xué)檢查 　　一、 血清電解質(zhì)檢查 　　二、 血清脂質(zhì)與脂蛋白檢查　　三、 血糖及其代謝物檢查 　　四、 胰腺疾病相關(guān)酶學(xué)檢查　　五、 血清鐵及其代謝物檢查　　六、 心肌損傷生物標(biāo)志物檢查　第十節(jié) 血液氣體分析和酸堿測(cè)定　　一、 血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集 　　二、 常用血?dú)夥治鲋笜?biāo) 　　三、 血?dú)夥治龅脑瓌t與方法第七章 心電圖檢查　第一節(jié) 臨床心電學(xué)基本知識(shí) 　　一、 心電圖產(chǎn)生原理 　　二、 心電圖各波段的組成與命名 　　三、 心電導(dǎo)聯(lián)體系 　第二節(jié) 正常心電圖 　　一、 心電圖測(cè)量 　　二、 正常心電圖的波形特點(diǎn)與正常值 　　三、 小兒心電圖的特點(diǎn) 　第三節(jié) 異常心電圖 　　一、 心房肥大 　　二、 心室肥大 　　三、 心肌缺血 　　四、 心肌梗死 　　五、 心律失常 　　六、 電解質(zhì)紊亂和藥物影響 　第四節(jié) 心電圖的描記、分析和臨床應(yīng)用 　　一、 常規(guī)心電圖描記 　　二、 心電圖的分析方法與步驟 　　三、 心電圖的臨床應(yīng)用 第八章 影像學(xué)檢查　第一節(jié) 放射學(xué)檢查 　　一、 概述 　　二、 放射學(xué)進(jìn)展的臨床應(yīng)用 　　三、 呼吸系統(tǒng)X線檢查 　　四、 循環(huán)系統(tǒng)X線檢查 　　五、 消化系統(tǒng)X線檢查 　　六、 骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)X線檢查　　七、 泌尿系統(tǒng)X線檢查 　　八、 放射學(xué)檢查前患者的準(zhǔn)備　第二節(jié) 超聲檢查 　　一、 概述 　　二、 超聲檢查的臨床應(yīng)用 　　三、 超聲檢查前患者的準(zhǔn)備　第三節(jié) 核醫(yī)學(xué)檢查 　　一、 概述 　　二、 核醫(yī)學(xué)檢查的臨床應(yīng)用 　　三、 核醫(yī)學(xué)檢查前患者的準(zhǔn)備第九章 護(hù)理診斷　第一節(jié) 護(hù)理診斷的概念 　　一、 護(hù)理診斷的發(fā)展 　　二、 護(hù)理診斷的定義 　　三、 護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別 　第二節(jié) 護(hù)理診斷的分類 　　一、 字母順序分類 　　二、 人類反應(yīng)型態(tài)分類　　三、 功能性健康型態(tài)分類　　四、 多軸系健康型態(tài)分類 　第三節(jié) 護(hù)理診斷的構(gòu)成 　　一、 名稱 　　二、 定義 　　三、 診斷依據(jù)　　四、 相關(guān)因素　第四節(jié) 護(hù)理診斷的陳述 　第五節(jié) 合作性問(wèn)題 　　一、 合作性問(wèn)題的概念 　　二、 合作性問(wèn)題的陳述 　第六節(jié) 診斷性思維與步驟 　　一、 收集資料 　　二、 分析綜合資料，形成診斷假設(shè) 　　三、 驗(yàn)證和修訂診斷 　　四、 護(hù)理診斷排序第十章 護(hù)理病歷書寫　第一節(jié) 護(hù)理病歷書寫目的和意義 　第二節(jié) 護(hù)理病歷書寫的基本要求 　第三節(jié) 護(hù)理病歷的格式與內(nèi)容　　一、 護(hù)理病歷首頁(yè) 　　二、 護(hù)理病程記錄

章節(jié)摘錄

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《健康評(píng)估》由復(fù)旦大學(xué)出版社出版。

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