藥理學

出版時間:2010-4  出版社:陳樹君、 陳晶 人民軍醫(yī)出版社 (2010-04出版)  作者:陳樹君,陳晶 著  頁數:298  

前言

大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務和加強農村三級衛(wèi)生服務網絡建設和推行農村新型醫(yī)療合作制度,已成為國家解決群眾“看病難”、“看病貴”問題的最重要舉措,而解決基層醫(yī)生數量嚴重不足和素質低下則是解決農民看病難、看病貴問題的關鍵環(huán)節(jié)之一。三年制臨床醫(yī)學專業(yè)??平逃鳛橹袊赜械尼t(yī)學教育,以其在人才培養(yǎng)上具有投資少、培養(yǎng)周期短、培養(yǎng)對象基層適應能力強等特點,符合當前中國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)衛(wèi)生技術人員匱乏的國情。本教材供全國三年制臨床醫(yī)學專業(yè)專科教育應用。編寫中,遵循滿足為農村、城市社區(qū)等基層醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)人才的需要,融入國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試標準,體現基于工作過程的課程開發(fā)理念和適應??茖W生特點的原則。在保證“思想性、科學性、先進性”的同時,努力體現“實用性、針對性和創(chuàng)新性”,著眼于學生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。本教材根據三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標和本課程在人才培養(yǎng)中的定位,充分考慮學生學習時間和學習能力的有限性,對編寫內容做了比較大的調整。增加了實用性和針對性強的內容,例如,處方書寫、藥品說明書、國家規(guī)劃免疫疫苗等內容。刪減了基層醫(yī)療崗位不實用的內容,例如,全身麻醉藥、抗惡性腫瘤藥、驗證性動物實驗等內容。對藥物作用機制也做了較大幅度的精簡。文字敘述力求簡明、具體,深入淺出,通俗易懂,避免繁長的論述。本教材在編寫過程中得到了參編單位領導的大力支持,在此一并表示誠摯的感謝。由于編者對高職高專教育的理解及學術水平有限,加之編寫時間倉促,書中定有疏漏和不妥之處,敬請各位專家、同行及同學們予以指正。

內容概要

  大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務和加強農村三級衛(wèi)生服務網絡建設和推行農村新型醫(yī)療合作制度,已成為國家解決群眾“看病難”、“看病貴”問題的最重要舉措,而解決基層醫(yī)生數量嚴重不足和素質低下則是解決農民看病難、看病貴問題的關鍵環(huán)節(jié)之一。

書籍目錄

第1章 藥理學總論第一節(jié) 概述一、藥物和藥理學的概念二、藥理學的性質和任務第二節(jié) 藥物效應動力學一、藥物作用和藥物效應二、藥物作用機制第三節(jié) 藥物代謝動力學一、藥物的跨膜轉運二、藥物的體內過程三、藥動學的一些基本概念第四節(jié) 影響藥物作用的因素一、藥物方面的因素二、機體方面的因素第五節(jié) 藥物的一般知識一、藥品管理法和藥典二、處方三、處方藥與非處方藥四、藥品名稱五、藥品說明書六、特殊藥品第2章 傳出神經系統(tǒng)藥物第一節(jié) 傳出神經系統(tǒng)藥理概論一、傳出神經的分類二、傳出神經系統(tǒng)受體的類型、分布及其生理效應三、傳出神經系統(tǒng)藥物的作用方式四、傳出神經系統(tǒng)藥物分類第二節(jié) 膽堿受體激動藥和膽堿酯酶抑制藥一、M受體激動藥二、膽堿酯酶抑制藥第三節(jié) 膽堿受體阻斷藥一、M膽堿受體阻斷藥二、N膽堿受體阻斷藥第四節(jié) 腎上腺素受體激動藥一、a、p受體激動藥二、a受體激動藥三、p受體激動藥第五節(jié) 腎上腺素受體阻斷藥一、a受體阻斷藥二、p受體阻斷藥第3章 麻醉藥第一節(jié) 全身麻醉藥第二節(jié) 局部麻醉藥一、概述二、常用局部麻醉藥第4章 鎮(zhèn)靜催眠藥和抗驚厥藥第一節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥一、苯二氮革類二、巴比妥類三、其他類鎮(zhèn)靜催眠藥第二節(jié) 抗驚厥藥第5章 抗癲癇藥第一節(jié) 常用抗癲癇藥第二節(jié) 抗癲癇藥臨床用藥原則第6章 抗帕金森病藥和治療阿爾茨海默病藥第一節(jié) 抗帕金森病藥一、擬多巴胺藥二、中樞性抗膽堿藥第二節(jié) 治療阿爾茨海默病藥一、膽堿酯酶抑制藥二、M受體激動藥第7章 抗精神失常藥第一節(jié) 抗精神病藥一、吩噻嗪類二、硫雜蒽類三、丁酰苯類四、其他抗精神病藥第二節(jié) 抗躁狂癥藥第三節(jié) 抗抑郁癥藥一、三環(huán)類抗抑郁癥藥二、選擇性NE再攝取抑制藥三、選擇性5-HT再攝取抑制藥四、其他抗抑郁癥藥第8章 鎮(zhèn)痛藥第一節(jié) 概述第二節(jié) 阿片受體激動藥第三節(jié) 阿片受體部分激動藥第四節(jié) 阿片受體拮抗藥第五節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥第9章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥及抗痛風藥第一節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共性二、常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第二節(jié) 抗痛風藥一、抑制尿酸生成藥二、促進尿酸排泄藥三、抑制痛風炎癥藥第10章 中樞興奮藥一、大腦皮質興奮藥二、延髓呼吸中樞興奮藥三、促進大腦功能恢復藥第11章 利尿藥和脫水藥第一節(jié) 利尿藥一、利尿藥作用的生理學基礎二、常用利尿藥第二節(jié) 脫水藥第12章 抗高血壓藥第一節(jié) 概述一、高血壓的診斷標準二、抗高血壓藥的分類第二節(jié) 常用抗高血壓藥一、利尿藥二、B受體阻斷藥三、鈣通道阻滯藥四、血管緊張素I轉化酶抑制藥五、血管緊張素Ⅱ受體(AT,受體)阻斷藥第三節(jié) 其他類抗高血壓藥一、血管擴張藥二、a1受體阻斷藥三、去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥第四節(jié) 抗高血壓藥的應用原則第13章 抗心絞痛藥第一節(jié) 硝酸酯類第二節(jié) 腎上腺素8受體阻斷藥第三節(jié) 鈣通道阻滯藥第14章 抗心律失常藥第一節(jié) 概述一、正常心肌電生理二、心律失常的發(fā)生機制三、抗心律失常藥的基本作用機制四、抗心律失常藥的分類第二節(jié) 常用的抗心律失常藥一、Ⅰ類——鈉通道阻滯藥二、Ⅱ類——p受體阻斷藥三、Ⅲ類——選擇性延長復極化藥四、Ⅳ類——鈣通道阻滯藥第15章 抗慢性心功能不全藥第一節(jié) 概述第二節(jié) 常用抗慢性心功能不全藥一、強心苷類藥二、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥三、利尿藥四、13受體阻斷藥第三節(jié) 其他抗慢性心功能不全藥一、血管擴張藥二、非苷類正性肌力藥第16章 抗動脈粥樣硬化藥第一節(jié) 調血脂藥一、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制藥二、苯氧酸類三、煙酸類四、膽汁酸螯合劑第二節(jié) 抗氧化藥第三節(jié) 多烯脂肪酸第四節(jié) 保護動脈內皮藥第17章 作用于血液和造血系統(tǒng)藥物第一節(jié) 促凝血藥一、促進凝血因子生成藥二、抗纖維蛋白溶解藥三、促進血小板生成藥四、作用于血管的促凝血藥第二節(jié) 抗凝血藥及血栓溶解藥一、抗凝血藥二、血栓溶解藥第三節(jié) 抗貧血藥和造血細胞生長因子一、抗貧血藥二、造血細胞生長因子第四節(jié) 抗血小板藥第五節(jié) 血容量擴充藥第18章 抗變態(tài)反應藥物第一節(jié) 組胺H。受體阻斷藥第二節(jié) 鈣劑第19章 消化系統(tǒng)藥物第一節(jié) 助消化藥第二節(jié) 抗消化性潰瘍藥一、抗酸藥二、胃酸分泌抑制藥三、胃黏膜保護藥四、抗幽門螺桿菌藥第三節(jié) 止吐及促胃腸動力藥一、H1受體阻斷藥二、M膽堿受體阻斷藥三、多巴胺受體阻斷藥四、5-HTs受體阻斷藥五、其他第四節(jié) 瀉藥與止瀉藥一、瀉藥二、止瀉藥第五節(jié) 肝膽疾病用藥一、利膽藥和膽石溶解藥二、抗肝性腦病藥第20章 呼吸系統(tǒng)用藥第一節(jié) 鎮(zhèn)咳藥一、中樞性鎮(zhèn)咳藥二、外周性鎮(zhèn)咳藥第二節(jié) 祛痰藥一、痰液稀釋藥二、黏痰溶解藥第三節(jié) 平喘藥一、腎上腺受體激動藥二、茶堿類三、M膽堿受體阻斷藥四、過敏介質阻釋藥五、糖皮質激素類第21章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥第一節(jié) 子宮平滑肌興奮藥第二節(jié) 子宮平滑肌抑制藥第22章 腎上腺皮質激素類藥物第一節(jié) 糖皮質激素類藥物第二節(jié) 鹽皮質激素第三節(jié) 促皮質激素及皮質激素抑制藥第23章 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥第一節(jié) 甲狀腺激素第二節(jié) 抗甲狀腺藥一、硫脲類二、碘和碘化物三、p受體阻斷藥第24章 降血糖藥第一節(jié) 胰島素第二節(jié) 口服降血糖藥一、磺酰脲類二、雙胍類三、胰島素增敏藥四、其他第25章 性激素類藥與避孕藥第一節(jié) 雌激素類藥和雌激素拮抗藥一、雌激素類藥二、雌激素拮抗藥第二節(jié) 孕激素類藥第三節(jié) 雄激素類藥和同化激素類藥一、雄激素類藥二、同化激素類藥第四節(jié) 避孕藥一、主要抑制排卵的避孕藥二、抗著床避孕藥三、男性避孕藥四、外用避孕藥五、抗早孕藥第26章 抗微生物藥物概論第一節(jié) 常用術語第二節(jié) 抗菌藥作用機制一、抑制細菌胞壁的合成二、影響胞漿膜的通透性三、抑制細菌蛋白質的合成四、影響細菌葉酸及核酸代謝第三節(jié) 細菌的耐藥性一、細菌耐藥性的分類二、細菌產生耐藥性的機制第四節(jié) 抗菌藥物臨床應用的基本原則一、抗茵藥物治療性應用的基本原則二、抗菌藥物預防性應用的基本原則三、抗菌藥物在特殊病理、生理狀況患者中應用的基本原則第27章 p-內酰胺類抗生素第一節(jié) 概述一、p-內酰胺類抗生素分類二、抗菌機制三、細菌的耐藥機制第二節(jié) 青霉素類一、青霉素G二、半合成青霉素第三節(jié) 頭孢菌素類第四節(jié) 其他p-內酰胺類抗生素一、碳青霉烯類二、頭霉素類三、氧頭孢烯類四、單環(huán)p-內酰胺類五、p-內酰胺酶抑制藥第28章 大環(huán)內酯類抗生素第29章 氨基糖苷類抗生素第一節(jié) 氨基糖苷類抗生素的共性第二節(jié) 常用氨基糖苷類抗生素第30章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素……第31章 林可霉素類及多肽類抗生素第32章 人工合成抗菌藥第33章 抗結核病藥及抗麻風病藥第34章 抗病毒藥和抗真菌藥第35章 消毒防腐藥第36章 抗寄生蟲藥第37章 維生素藥物第38章 特殊解毒藥第39章 國家規(guī)劃免疫疫苗第40章 抗惡性腫瘤藥物概述參考文獻附錄

章節(jié)摘錄

插圖:利舍平降壓機制主要是抑制交感神經末梢囊泡膜胺泵對NA的再攝取和阻止DA進入囊泡內,使NA的合成和貯存逐漸減少而耗竭,從而阻斷交感神經沖動的傳遞,使血管擴張,血壓下降?!居猛尽坑糜谥委熭p、中度高血壓,與利尿藥合用可提高療效?!静涣挤磻白⒁馐马棥砍R姴涣挤磻墟?zhèn)靜、嗜睡和副交感神經亢進癥狀,如鼻塞、胃酸分泌過多、腹瀉等。長期大劑量應用可致抑郁癥。伴有潰瘍病者、有抑郁癥病史者及哺乳期婦女禁用或慎用。第四節(jié)抗高血壓藥的應用原則 治療高血壓旨在最大限度地降低心血管病的致死、致殘的危險性,避免所有與高血壓有關的疾病,延長壽命,提高生活質量。因而,在降壓的同時應干預所有可逆性危險因素(如吸煙、高膽固醇血癥及糖尿病等),并適當處理病人同時存在的各種臨床情況。1.長期化治療  非藥物治療通常只能作為藥物治療的輔助手段,藥物治療是提高高血壓病患者生活質量,預防并發(fā)癥的重要措施。絕大多數高血壓患者必須堅持長期不問斷用藥,甚至是終身用藥,才能將血壓控制在目標水平。切忌中途隨意停藥,若需更換藥物,應循序漸進,逐步替代。2.平穩(wěn)控制血壓為了有效地防止靶器官損害,要求一天24h內穩(wěn)定降壓,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導致猝死、腦卒中和心臟病發(fā)作。要達到此目的,最好使用一天1次給藥且有24h持續(xù)降壓作用的藥物。3.注重保護靶器官高血壓病最終都將損傷靶器官,包括心肌肥厚,腎小球硬化和小動脈重構等。在抗高血壓治療中必須考慮逆轉或阻止靶器官的損傷。對靶器官的保護作用比較好的藥物是ACE抑制藥、AT1受體阻斷藥和長效鈣通道阻滯藥。其他藥物對靶器官損傷也有一定作用,但較弱。

編輯推薦

《藥理學》:供臨床醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)醫(yī)學及其他醫(yī)學相關專業(yè)使用。

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