經(jīng)陰道系列手術(shù)

前言

手術(shù)是外科疾病的一種治療方式。如何選擇安全性高、創(chuàng)傷小的手術(shù)方式一直是外科醫(yī)師努力的方向。近十幾年來，“微創(chuàng)”理念逐漸深入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各個學(xué)科，婦科符合“微創(chuàng)”原則的經(jīng)陰道子宮切除術(shù)也在世界各地逐漸興起，歐美、日本等國的經(jīng)陰道手術(shù)已經(jīng)普遍開展。經(jīng)陰道子宮系列手術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、出血少、對腹腔臟器干擾小、手術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、腹部不留瘢痕、術(shù)后并發(fā)癥少、住院時間短、不需昂貴復(fù)雜的設(shè)備、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)。近年來，經(jīng)陰道手術(shù)呈現(xiàn)出取代部分腹式手術(shù)和部分腹腔鏡手術(shù)的趨勢。張毅主任經(jīng)過多年的刻苦鉆研和臨床實(shí)踐，在經(jīng)陰道系列手術(shù)方面取得了豐碩的成果。張毅主任在工作中不斷大膽創(chuàng)新，通過對傳統(tǒng)術(shù)式的改進(jìn)，使手術(shù)操作變得更加易于掌握，便于推廣，并且進(jìn)一步提高了手術(shù)的安全性。為了使該項(xiàng)技術(shù)能夠得到更廣泛的普及，張毅主任和我院婦科的同仁們經(jīng)過不懈努力，出版了這本《經(jīng)陰道系列手術(shù)》。這是張毅主任多年努力工作、勤奮實(shí)踐、不斷完善手術(shù)技術(shù)的結(jié)晶。本書再現(xiàn)了經(jīng)陰道系列手術(shù)的基本方法、手術(shù)技巧，對手術(shù)的難點(diǎn)做了詳盡的闡述，且圖文并茂，很適合婦科各級醫(yī)師閱讀參考。

內(nèi)容概要

本書共分7章，系統(tǒng)地介紹了各類經(jīng)陰道手術(shù)的方法，包括經(jīng)陰道全子宮切除、經(jīng)陰道次全子宮切除、經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除、經(jīng)陰道廣泛子宮切除、經(jīng)陰道盆底修復(fù)手術(shù)等。這些手術(shù)方法均系編著者張毅主任改良后的獨(dú)特手術(shù)操作方式，濃縮了這個團(tuán)隊(duì)近10年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。其中多個術(shù)式有別于國內(nèi)傳統(tǒng)手術(shù)方法，操作簡練，不需要特殊器械，易被同行學(xué)習(xí)掌握。因此，本書有非常強(qiáng)的實(shí)用性和臨床指導(dǎo)意義。適合具有一定手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)師參考閱讀。

作者簡介

張毅，1956年1月出生。主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任。1982年畢業(yè)于山東醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后一直在北京醫(yī)院婦產(chǎn)科從事臨床工作。1999年至2000年在日本札幌醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科研修1年?；貒?，在國外學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上改進(jìn)了陰式子宮的切除方法，使之簡便宜行，創(chuàng)傷減少、安全性提高，在國內(nèi)陰式子宮切除方面另成體系?，F(xiàn)為中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會常委、中華醫(yī)學(xué)會北京婦產(chǎn)科分會委員。

書籍目錄

第1章  經(jīng)陰道手術(shù)局部解剖  第一節(jié)  女性外生殖器官  第二節(jié)  女性內(nèi)生殖器官及鄰近器官  第三節(jié)  盆腔間隙  第四節(jié)  盆底第2章  非脫垂子宮經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)第3章  經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)第4章  經(jīng)陰道子宮次全切除術(shù)第5章  腹腔鏡輔助經(jīng)陰道廣泛性全子宮切除術(shù)第6章  經(jīng)陰道盆底重建手術(shù)第7章  先天性無陰道，陰道成形術(shù)

章節(jié)摘錄

插圖：女性生殖系統(tǒng)解剖（anatomy of female re！oroductive system）是婦科手術(shù)的基礎(chǔ)。手術(shù)可以看作是器官的局部解剖，打開器官與器官間的組織間隙，達(dá)到病變組織，根據(jù)病變性質(zhì)和手術(shù)要求切除病變組織或病變器官，甚至病變器官的周圍組織和附屬淋巴組織。經(jīng)陰道手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)比較，有手術(shù)視野小、手術(shù)順序逆行的特點(diǎn)，但是，三者的解剖基礎(chǔ)是一致的，任何手術(shù)都是解剖的演繹，只是因?yàn)椴∽兊某潭炔煌?、病變的范圍不同、病變周圍的粘連不同、器官的變異不同，每個患者有各自的特點(diǎn)，手術(shù)有難有易，出血有多有少。只要掌握了解剖的層次和間隙，掌握了各個器官之間的聯(lián)系，手術(shù)途徑將不再是阻礙，無論經(jīng)陰道或是開腹或是腹腔鏡手術(shù)，都是可以選擇的方式。本章從醫(yī)師手術(shù)的視角簡單闡述經(jīng)陰道手術(shù)的局部實(shí)用解剖。首先介紹女性的各種內(nèi)外生殖器官和鄰近器官，然后探討手術(shù)中最重要的方面——盆腔間隙，最后談?wù)勁璧捉馄?。女性外生殖器（external genitalia）指生殖器官外露的部分，又稱外陰（圖1-1）。位于兩股內(nèi)側(cè)，前為恥骨聯(lián)合，后為會陰，包括如下。

圖書封面

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