骨科康復(fù)實(shí)踐

前言

　　當(dāng)今的骨科醫(yī)師，如果只知道用手術(shù)刀進(jìn)行治療，而不懂得術(shù)后康復(fù)，就不能滿足患者日益提高的手術(shù)預(yù)后需求。手術(shù)方式的不同、內(nèi)固定種類的不同、骨折部位肌力的不同和患者的基礎(chǔ)情況不同，都決定了骨科康復(fù)的復(fù)雜性。20世紀(jì)90年代，筆者自日本學(xué)習(xí)歸來，就深深意識到了骨科康復(fù)王作的重要性和專業(yè)性，但是我國的骨科康復(fù)工作發(fā)展水平非常有限，因此開展骨科康復(fù)王作一直是我的愿望?！　?006年，在Jonathan Thomas Juxl先生和Douglas Noble先生（建華基金會，Jianhua Forjridati0n）的支持下，天津康復(fù)醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷康復(fù)專業(yè)委員會舉辦了骨科康復(fù)理論與技術(shù)研討班（PrlysiotherapyWorkshop on Orghopedic Rehabilitation Summer 2006，天津）。他們幫助我們精心挑選了8位優(yōu)秀的國外康復(fù)師來天津授課和臨床示教，來自全國12個(gè)省市及澳門地區(qū)的60多名學(xué)員接受了學(xué)習(xí)和臨床培訓(xùn)。這一活動(dòng)受到廣大康復(fù)專家和骨科醫(yī)師的熱烈歡迎，推動(dòng)了骨科康復(fù)理論與技術(shù)的應(yīng)用及發(fā)展。

內(nèi)容概要

全書以圖文并茂的形式介紹了骨科康復(fù)實(shí)踐需要掌握的各種問題，包括骨科康復(fù)的解剖、生物力學(xué)、主觀檢查、客觀檢查和康復(fù)治療的操作方法等，內(nèi)容涉及手部、肩部、肘部、髖部、膝部、踝部和脊柱等部位，同時(shí)針對不同的手術(shù)，如前交叉韌帶（ACL）重建術(shù)、半月板手術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和截肢等，以及不同的疾病，如粘連性關(guān)節(jié)囊炎、腰椎體后側(cè)紊亂和腰椎間盤突出、踝關(guān)節(jié)扭傷、股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折等的康復(fù)檢查和康復(fù)手法及康復(fù)方案給予了具體講解。本書對骨科醫(yī)師、康復(fù)科醫(yī)師及護(hù)理人員具有參考指導(dǎo)作用。

書籍目錄

第1講 髖部檢查第2講 踝關(guān)節(jié)檢查第3講 踝關(guān)節(jié)扭傷的非手術(shù)治療第4講 膝關(guān)節(jié)的檢查第5講 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)第6講 前交叉韌帶損傷的概述和非手術(shù)治療第7講 前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)第8講 正常人的步態(tài)第9講 病理性步態(tài)第10講 截肢后的康復(fù)第11講 半月板術(shù)后的康復(fù)第12講 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)第13講 股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后康復(fù)第14講 康復(fù)的診斷基礎(chǔ)和過程——利用國際功能，殘疾和健康分類第15講 胸肩胛肱骨關(guān)節(jié)的檢查第16講 粘連性關(guān)節(jié)囊炎（凍結(jié)肩）第17講 肩部手術(shù)第18講 肘部的檢查與康復(fù)第19講 手的檢查與康復(fù)第20講 手部肌腱損傷與康復(fù)第21講 腰椎的檢查和治療第22講 腰椎體后側(cè)紊亂和腰椎間盤突出第23講 椎間盤手術(shù)的術(shù)后治療第24講 頸椎的檢查和治療

章節(jié)摘錄

　　1.6.6 觸診　　局部溫度?！　∑つw局部濕度的增加。　　水腫表現(xiàn)。　　肌肉痙攣?！　和矗ǜ鶕?jù)壓痛部位判斷可能由黏液囊炎所引起）?！　?.7 完成檢查　　完成上述檢查后，評估結(jié)束?！　】陀^檢查和體格檢查得出的大量資料需要準(zhǔn)確、快速的紀(jì)錄下來?！　∏拔乃雠湟c(diǎn)圖表可有所幫助。但對于物理治療師來說，不能僅僅通過機(jī)械簡單的圖表來完成檢查。　　每位患者的具體表現(xiàn)不同，在檢查過程中要有所反應(yīng)?！　∥锢碇委煄熢谕瓿蓹z查后，還應(yīng)完成如下內(nèi)容?！　√嵝鸦颊咴谝院蟮?4-48h可能出現(xiàn)的激惹因素。　　要求患者在下次門診時(shí)報(bào)告檢查后癥狀、是否有變化及其具體情況。　　評價(jià)發(fā)現(xiàn)的情況，寫出問題列表?！　〈_定治療目標(biāo)?！　≈贫ㄗ畛醯闹委熡?jì)劃?！　?.8 治療　　髖關(guān)節(jié)疼痛的原因眾多，治療方法也多種多樣，但大致包括以下方面?！　∈址ǎ很浗M織松動(dòng)和（或）關(guān)節(jié)松動(dòng)，以恢復(fù)正?；顒?dòng)。　　鍛煉：髖部鍛煉，牽拉運(yùn)動(dòng)?！　⊥ㄟ^理療減輕肌肉痙攣和炎癥（疼痛），幫助愈合?！　駸岱蠛屠浞?。　　如果關(guān)節(jié)炎是主要問題且需要手術(shù)的話，為其推薦相應(yīng)的骨科醫(yī)師并進(jìn)行治療。 　　……

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