手術(shù)室護(hù)理技術(shù)手冊

內(nèi)容概要

本書在第3版的基礎(chǔ)上修訂而成，共32章。前16章詳細(xì)介紹了手術(shù)室基本護(hù)理技術(shù)與管理，包括手術(shù)室設(shè)計與布局，工作與管理制度，人員職責(zé)與素質(zhì)要求，消毒滅菌與無菌技術(shù)操作，手術(shù)用品的使用與保管，常備藥物、麻醉方法、術(shù)中輸液輸血、急救技術(shù)、感染管理、整體護(hù)理模式、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控及人員培訓(xùn)等；后16章按學(xué)科分類具體介紹了各種手術(shù)配合技術(shù)，包括外科各二級學(xué)科和五官科、婦產(chǎn)科手術(shù)，以及近年來開展的各種器官移植和微創(chuàng)手術(shù)等。全書內(nèi)容豐富、新穎，手術(shù)種類齊全，技術(shù)、方法?體實用，適于手術(shù)室護(hù)理人員和護(hù)理院校師生學(xué)習(xí)參考，也可作為手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)的教材。

作者簡介

王
宇　本書第3版、第4版主編。1961年生，1980年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系，本科學(xué)歷，現(xiàn)任第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室總護(hù)士長、副主任護(hù)師，陜西省護(hù)理學(xué)會手術(shù)室專業(yè)委員會主任委員，陜西省預(yù)防醫(yī)學(xué)會消毒專業(yè)委員會常務(wù)委員。從事手術(shù)室護(hù)理工作30年，參編專著2部、教材2部，發(fā)表論文80余篇，獲軍隊醫(yī)療成果一等獎1項，軍隊醫(yī)療護(hù)理成果三等獎3項，獲陜西省自然科學(xué)優(yōu)秀論文三等獎2項。

書籍目錄

第1章 手術(shù)室總體設(shè)施及布局
第2章 手術(shù)室的規(guī)章制度
第3章 手術(shù)室護(hù)理人員的職責(zé)和要求
第4章　手術(shù)室的消毒滅菌
第5章　手術(shù)室無菌技術(shù)操作
第6章　手術(shù)室敷料、器械、其他物品
第7章 手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作
第8章 手術(shù)室儀器的使用及保養(yǎng)
第9章　手術(shù)室常備藥物
第10章 麻醉方法及麻醉并發(fā)癥的處理
第11章 術(shù)中輸液輸血
第12章　急救技術(shù)
第13章 麻醉恢復(fù)期間的護(hù)理
第14章 手術(shù)室感染管理
第15章 手術(shù)室整體護(hù)理模式
第16章 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與人員培訓(xùn)
第17章　器官移植的手術(shù)配合
第18章　微創(chuàng)外科手術(shù)配合
第19章　顯微鏡外科手術(shù)配合
第20章 整形美容外科手術(shù)配合
第21章　神經(jīng)外科手術(shù)配合
第22章　眼科手術(shù)配合
第23章 耳鼻咽喉、頭頸外科手術(shù)配合
第24章　頜面外科手術(shù)配合
第25章　胸外科手術(shù)配合
第26章　心臟外科手術(shù)?合
第27章　普通外科手術(shù)配合
第28章　泌尿外科手術(shù)配合
第29章　婦產(chǎn)科手術(shù)配合
第30章　骨科手術(shù)配合
第31章　整形外科手術(shù)配合
第32章　燒傷手術(shù)配合

章節(jié)摘錄

　　第4章 手術(shù)室的消毒滅菌　　一、消毒滅菌概述　?。ㄒ唬┗靖拍睢　?.相關(guān)定義　?。?）消毒：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理?！　。?）滅菌：殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。滅菌后的物品必須是完全無菌的?！　。?）消毒劑：用于殺滅傳播媒介的微生物使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。　?。?）滅菌劑：用于殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。　?。?）預(yù)防性消毒：對可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒?！　。?）隨時消毒：有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進(jìn)行的消毒?！　。?）終末消毒：傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒?！　?.消毒作用水平　　根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺菌能力，可將其分為4個作用水平的消毒方法?！　。?）滅菌：可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽胞）達(dá)到滅菌保證水平的方法。屬于此類的方法有熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法，以及甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進(jìn)行滅菌的方法?！　。?）高水平消毒法：可以殺滅各種微生物，對細(xì)菌芽胞殺滅達(dá)到消毒效果的方法。這類消毒方法應(yīng)能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括結(jié)核分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽胞。屬于此類的方法有熱力、電離輻射、微波和紫外線等，以及用含氯消毒劑、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、二溴海因等甲基乙內(nèi)酰脲類化合物和一些復(fù)配的消毒劑等消毒因子進(jìn)行消毒的方法?！　。?）中水平消毒法：可以殺滅和去除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物的消毒方法，包括超聲波、碘類消毒劑（碘伏、碘酊等）、醇類、醇類和氯己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽（包括雙鏈季銨鹽）類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑進(jìn)行消毒的方法。　?。?）低水平消毒法：只能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒劑及通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法。如單鏈季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑如氯己定、植物類消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等進(jìn)行消毒的方法?！　。ǘ┽t(yī)療用品的危險程度分類　　對醫(yī)療用品進(jìn)行分類的目的，是為了合理選擇毒滅菌方法，確保消毒滅菌效果。根據(jù)消毒物品對感染的危險性，可分為：　　1.高度危險性物品 是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入機體無菌組織（包括血液系統(tǒng)）或器官內(nèi)部或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。例如，手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等?！　?.中度危險性物品 指僅和皮膚黏膜相接觸，而不進(jìn)入機體無菌組織內(nèi)的器材和用品。例如，體溫表、呼吸機管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、麻醉機管道、壓舌板、喉鏡、便器、餐具、茶具等。　　……

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