周仲瑛臨證醫(yī)案精選

內(nèi)容概要

周仲瑛教授是2009年由國家人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合授予的我國首批30位“國醫(yī)大師”之一，擅長運用中醫(yī)中藥診治發(fā)熱、咳喘、肝炎、腸炎、心腦血管病、關節(jié)炎、腫瘤等多種急難癥。本書分上、中、下三篇，上篇記載了周仲瑛教授的醫(yī)術人生，讓讀者可以解讀名醫(yī)成才之路；中篇收錄了周仲瑛教授“瘀熱論”等14個方面的醫(yī)論，讓讀者可總覽周仲瑛教授的學術思想與臨證精華；下篇則收錄了15位周門弟子跟隨周仲瑛教授學習時悉心收錄的近百則有效病案，病案內(nèi)容涵蓋肺系病癥、心(腦)系病癥、脾胃(腸)系病癥、肝(膽)系病癥、腎(膀胱)系病癥、氣血津液病癥、五官五體病癥、經(jīng)帶病癥八大系統(tǒng)，讓讀者可領悟周仲瑛教授臨證時的圓機活法。本書適合廣大臨床醫(yī)師、中醫(yī)藥臨床理論研究者閱讀，也可作為高等院校高年級本科生與研究生提高中醫(yī)藥辨洽急難癥水平的選讀書。

作者簡介

　　陳四清，字誠，男，中醫(yī)內(nèi)科學博士，江蘇省中醫(yī)院感染科副主任中醫(yī)師，全國著名中醫(yī)藥科普專家、國醫(yī)大師周仲瑛教授嫡傳弟子，99年以來一盲侍從周仲瑛教授臨診學習。江蘇省中醫(yī)藥學會科普專業(yè)委員會秘書長、肝病專業(yè)委員會副秘書長，江蘇省中醫(yī)優(yōu)秀臨床研修人才，江蘇省六大高峰人才。主編了《周仲瑛醫(yī)案賞析》、
《肝膽病調(diào)養(yǎng)食方》、
《新農(nóng)村衛(wèi)生保健》等專著20余部，發(fā)表學術論文百余篇。主要從事肝病、腹瀉、腫瘤等疑難雜癥的中醫(yī)藥診治。

書籍目錄

上篇　醫(yī)術人生
　一、秉承家學博采眾長
　二、不斷深造精益求精
　三、精研不倦勇于創(chuàng)新
　四、勤于實踐 務求實效
　五、杏苑勤耕 樂育英才
　六、弘揚中醫(yī) 馳名中外
中篇　學術思想與臨證經(jīng)驗
　一、瘀熱論
　二、痰瘀相關論
　三、濕熱論
　四、糖尿病“三熱論”
　五、癌毒論
　六、風火同氣論
　七、審證求機論
　八、知常達變論
　九、藥隨證轉(zhuǎn)論
　……
下篇　醫(yī)案精選

章節(jié)摘錄

版權頁：（六）濕熱纏綿濕熱既可從外感受，也可由內(nèi)而生。濕為陰邪，其性黏滯，重濁趨下，易損陽氣，常起病緩，病程長，難速愈；熱為陽邪，其性炎上，生風動血，易傷陰液，多發(fā)病急，傳變快，為害烈。二者陰陽相合，熱蒸濕動，病涉三焦，上可達腦竅，下可至二陰、下肢；外可在肌表皮毛，內(nèi)可壅五臟六腑；不但可滯氣人血，而且耗陰損陽，可致多臟受損。由于濕熱二邪的陰陽屬性不同，在疑難雜癥中的表現(xiàn)也具有二重性。濕熱為患既可以隱匿起病，自覺癥狀不多，也可以突然發(fā)作，呈急性病變經(jīng)過。其臨床表現(xiàn)從病位上講既可以在表，又可以在里；病性上既可以似熱，又可以似寒；病勢上既可以似虛，又可以似實，陰陽錯雜，主次輕重，疑似難決，或病情持續(xù)遷延，呈慢性進行性損害；或時起時伏，反復發(fā)作，所以在疑難雜癥中因濕熱致病者當予格外重視。對濕熱的治療當以清熱祛濕為主。清熱藥性多苦寒，其特點是寒可勝熱，苦能燥濕，但畢竟以清熱為長；祛濕的具體治法涉及多個方面，濕在上焦而有衛(wèi)表癥狀者，當芳香化濕（濁）；濕在中焦，困遏脾運者，當苦溫燥濕；濕蘊下焦，小便不利者當?shù)瓭B利濕。而且清熱與祛濕必須兼顧，濕祛則熱孤，熱清則濕化。臨床必須辨清熱偏重、濕偏重、濕熱并重三類傾向，針對“濕象”和“熱象”孰輕孰重及其消長變化，決定祛濕與清熱的主次。同時也要結合濕熱病癥所累及的臟腑特點和兼證情況，與相應的治法相配合。如屬肝膽濕熱者配以疏肝利膽，屬大腸濕熱者佐以通調(diào)腑氣，屬膀胱濕熱者伍以通淋利尿，遇痰熱壅肺者清肺化痰，屬痰蒙心包者當豁痰開竅；遇夾積、夾瘀、夾風、夾毒者，分別配以導滯、化瘀、祛風、解毒之法等。臨床常用的清熱燥濕藥有黃芩、黃連、黃柏、山梔子。若熱重，還可選加大黃、龍膽草、苦參。濕重，郁遏衛(wèi)表，寒熱，身楚酸困，胸悶，苔白罩黃者，可加秦艽、豆卷、藿香、佩蘭疏表祛濕，芳香化濁；濕困中焦，胸悶脘痞、惡心嘔吐，腹脹，大便溏垢，口中黏膩者，可加蒼術、厚樸、法半夏、陳皮、白蔻仁等苦溫燥濕，舌苔厚濁，腹脹滿者，配草果、檳榔疏利宣泄；濕在下焦，小便黃赤熱澀，量少不利，加赤苓、豬苓、澤瀉、通草、車前草、碧玉散等淡滲利濕。在藥對配伍方面，濕熱中阻，可選黃芩、厚樸；腸腑濕熱，加鳳尾草、敗醬草；濕熱在下，加炒蒼術、黃柏；濕熱發(fā)黃加茵陳、山梔子。

編輯推薦

《國醫(yī)大師學術經(jīng)驗傳承錄:周仲瑛臨證醫(yī)案精選》：千金性命，系于一身，而疾病每因時因地因人而變化莫測，為醫(yī)者需活到老學到老。醫(yī)者即使一生活人無數(shù)，亦不可沾沾自喜，居功自傲，因為生命于每個病患則唯一，活萬不能彌補失一，故曰：“為醫(yī)者不易”也。余家世業(yè)醫(yī)，幼承庭訓，師承先父筱齋教授習歧黃之術，隨侍臨證，耳濡目染，每睹急癥之轉(zhuǎn)安，沉疴之復起，未嘗不慨然有感于不為良相，當為良醫(yī)之訓也。懸壺濟世，迄今已忽忽六十春秋矣，診余飯后，常感悟為醫(yī)者之不易，為中醫(yī)者更不易，為良中醫(yī)者最不易。何出此言哉？中醫(yī)的精華掌握在少部分名老中醫(yī)的手中，名老中醫(yī)的學術精華隱藏在他（她）們的臨床醫(yī)案中，精讀醫(yī)案一部，勝讀醫(yī)籍十部，《國家十一五科技支撐計劃課題（編號：2007BAI10B06-06）》。

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