眼耳鼻喉口腔科經(jīng)典病例分析.臨床診療思維路徑叢書

內(nèi)容概要

　　本書分為眼部疾病、耳部疾病、鼻部疾病、咽喉及頸部疾病、口腔疾病5章。內(nèi)容基于臨床常見癥狀分類，直觀、生動，深入淺出。疾病首先介紹出現(xiàn)該組癥狀的典型病例，然后圍繞該病例進行討論，闡明診斷依據(jù)，重要的鑒別診斷以及治療方法與原則。在此基礎上介紹了相關疾病的相關知識，如研究進展、流行病學、發(fā)病機制、病理學改變、并發(fā)癥、預后等，并為讀者提供了可檢索的參考文獻。通過系統(tǒng)學習，可使讀者掌握典型病例的臨床特點、診斷依據(jù)、鑒別診斷要點及相關知識，理論聯(lián)系實際，做一個合格的眼耳鼻喉口腔科專業(yè)醫(yī)師。

書籍目錄

第1章　眼部疾病
　一、眼紅、眼干、異物感、視物模糊：眼干燥癥
　二、眼紅、流淚：急性結膜炎
　三、眼紅、眼痛，角膜變白：真菌性角膜炎
　四、視力漸進性減退：年齡相關性白內(nèi)障
　五、眼紅、眼痛：急性閉角型青光眼
　六、眼紅：葡萄膜病
　七、突然視力急劇減退：視網(wǎng)膜中央動脈栓塞
　八、突然視力減退：視網(wǎng)膜靜脈栓塞
　九、視力減退、視物變形：年齡相關性黃斑變性
　十、視力突然減退：缺血性視盤病變
　十一、飛濺物擊打后視力減退：眼球穿通傷及眼內(nèi)異物
　十二、暴力擊打、視力減退：眼鈍挫傷
　十三、糖尿病伴視力減退：糖尿病視網(wǎng)膜病變
　參考文獻
第2章　耳部疾病
　一、耳流膿伴聽力下降、頭痛、低熱：慢性化膿性中耳炎
　二、陣發(fā)性眩暈反復發(fā)作，伴雙耳耳鳴、聽力下降：梅尼埃病
　三、老年人雙耳耳鳴伴聽力下降：神經(jīng)性耳鳴
　參考文獻
第3章　鼻部疾病
　一、鼻源性頭痛：鼻竇炎
　二、鼻塞：鼻中隔偏曲
　三、鼻出血：高血壓
　四、鼻溢：變應性鼻炎
　五、睡眠打鼾伴雙耳聽力下降：腺樣體肥大
　參考文獻
第4章　咽喉及頸部疾病
　一、漸進性吸氣性呼吸困難：喉癌
　二、咽部疼痛：扁桃體周膿腫
　三、吞咽困難：食管異物
　四、聲音嘶啞：聲帶息肉
　五、頸部腫塊
　(一)頸部腫塊伴耳鳴：鼻咽癌
　(二)頸部無痛性腫塊緩慢增大：神經(jīng)源性腫瘤
　(三)頸部腫塊伴收縮期血管雜音：頸動脈分叉膨大
　(四)頸部多處腫塊：淋巴瘤
　(五)頸前腫塊隨吞咽運動：甲狀舌管囊腫
　(六)頜下包塊時大時?。侯M下淋巴結炎
　(七)頸部前方的光滑腫塊：結節(jié)性甲狀腺腫
　六、睡眠打鼾伴張口呼吸、夜間憋醒：阻塞性睡眠呼吸
　暫停低通氣綜合征
　參考文獻
第5章　口腔疾病
　一、牙齦反復化膿：慢性根尖周炎
　二、牙冷熱刺激疼痛：深齲
　三、牙夜間疼痛：急性牙髓炎
　四、牙松動：慢性牙周炎
　五、牙夜間疼痛、牙齦腫脹：牙周一牙髓聯(lián)合病變
　六、前牙外傷：兒童牙折
　七、口腔潰爛：復發(fā)性阿弗他潰瘍
　八、口腔白色條紋：口腔扁平苔蘚
　九、后牙牙齦腫痛：第三磨牙冠周炎
　十、下頜脫位：下頜關節(jié)急性脫位
　十一、面部外傷：髁頸骨折
　十二、前牙外傷：即刻種植
　十三、牙齦紅腫并泛黑色，影響外貌形象：前牙殘根
　十四、全口義齒戴后疼痛及固位不良：牙列缺失
　十五、牙列擁擠：毛氏Ⅰ工類1分類
參考文獻
彩圖

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   （2）皮質(zhì)類固醇：一般的前葡萄膜炎局部給藥即可，反復發(fā)作遷延不愈的嚴重病例可給予少量藥物口服或靜脈滴注。目前臨床局部的常用藥物有氟米龍、露達舒眼液（氯替潑諾混懸液）、典必殊（妥布霉素地塞米松）眼液或眼膏等。一般不主張反復給予糖皮質(zhì)激素結膜下注射，因為滴眼液頻繁滴眼也可使房水中達到有效的藥物濃度，與結膜下注射的效果相同，并且可避免結膜下注射給患者帶來痛苦和并發(fā)癥。 （3）非甾體類抗炎藥：非甾體類抗炎藥主要通過阻斷前列腺素、白三烯等花生四烯酸代謝產(chǎn)物而發(fā)揮其抗感染作用。臨床多用雙氯芬酸鈉等眼液治療，不需用口服藥物治療。 （4）抗生素：由感染引起的前葡萄膜炎應選用敏感的抗生素或抗病毒藥物局部或全身治療。 （5）免疫抑制藥：免疫反應是前葡萄膜炎的重要發(fā)病機制之一，對于明確為免疫反應所引起的病變可給予免疫抑制藥治療。但免疫抑制藥無特異性，且不良反應較大，故主要為局部用藥，常用的有他克莫司滴眼液、1%環(huán)孢素滴眼液等。在一些頑固病例，必須要全身應用免疫抑制藥的，應在用藥期間密切監(jiān)測免疫指標。 （6）其他治療：可應用熱敷、蠟療、超短波透熱等，主要是通過擴張血管促進血液循環(huán)，清除毒素和炎癥產(chǎn)物，減輕炎癥反應。 （7）并發(fā)癥的治療 ①繼發(fā)性青光眼：可給予降眼壓藥物局部治療，必要時聯(lián)合口服或靜脈滴注降眼壓藥物；對于有瞳孔阻滯的患者應在積極的抗感染治療下，盡早行激光虹膜切開術或行虹膜周邊切除術；房角粘連廣泛者可行小梁切除術。

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《臨床診療思維路徑叢書:眼耳鼻喉口腔科經(jīng)典病例分析》與現(xiàn)有的同類書刊比較，在內(nèi)容和編排上別具特色，所有內(nèi)容均圍繞典型病例來闡述。“典型病例”給出鮮明生動的病例，詳細描述患者的臨床表現(xiàn)、?？魄闆r及輔助檢查，有利于醫(yī)師掌握該病例的特點，印象深刻，同時可激發(fā)學習興趣?！安±懻摗奔啊跋嚓P知識”介紹了診療該患者的相關理論與實踐特點。“主要收獲”則提綱挈領地強調(diào)了學習知識點。讀者在閱讀《臨床診療思維路徑叢書:眼耳鼻喉口腔科經(jīng)典病例分析》時，可以循此脈絡，舉一反三地系統(tǒng)學習知識點和鑒別診斷要點，以便更好地理解并掌握典型臨床病例的診療思路，對臨床醫(yī)師特別是低年資醫(yī)師起到啟發(fā)指導的作用，將有助于其提高臨床技能，打下扎實的臨床基礎，更好地服務于廣大患者。

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