出版時間:2007-11 出版社:遼寧科學技術(shù)出版社 作者:工藤進英 頁數(shù):160
內(nèi)容概要
本書重點介紹了用結(jié)腸鏡治療結(jié)直腸腫瘤。書中非常詳細地介紹了黏膜切除術(shù)(EMR/EPMR)的操作技術(shù)及并發(fā)癥的處理,也對隆起型腫瘤、黏膜下腫瘤的安全切除作了介紹,而內(nèi)鏡下內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)(EHL)尤其是本書的特點。 本書適合從事相關(guān)研究工作的人員參考學習使用。
作者簡介
作者:(日本)工藤進英
書籍目錄
1 前言2 大腸腫瘤的內(nèi)鏡治療史 1.息肉切除術(shù) 2.熱活檢 3.分割息肉切除術(shù) 4.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR) 5.內(nèi)鏡下分割黏膜切除術(shù)(EPMR) 6.內(nèi)鏡治療器具的進展3 以安全治療為基礎(chǔ)的結(jié)腸鏡插入法——軸保持短縮法 1.單人操作法與雙人操作法 2.腸道準備 3.體位 4.插入技術(shù)的基礎(chǔ) a.軸保持短縮法 b.內(nèi)鏡的自由感 c.Jiggling方法 d.避免過度旋鏡,立即回轉(zhuǎn) e.持鏡位置與肛門保持一定距離 f.右手勿離開內(nèi)鏡 g.回轉(zhuǎn)穿行技術(shù) h.右旋短縮技術(shù) i.未固定于后腹膜的移動腸管的插入方法 1 通過乙狀結(jié)腸的要領(lǐng) 2 通過橫結(jié)腸的要領(lǐng)4 對大腸腫瘤的最新看法 1.早期大腸腫瘤的肉眼形態(tài)分類 a.凹陷型 b.平坦型 c.隆起型 2.Pit pattern分類 3.活檢的必要性與爭論焦點 4.大腸腫瘤的病理組織學 a.早期大腸癌在病理組織學診斷標準中的爭論焦點 b.大腸癌的組織發(fā)生 5.參照生長發(fā)育的發(fā)育形態(tài)分類 a.凹陷型早期大腸癌的生長發(fā)育 b.由凹陷型發(fā)育而來的Is+llc型 c.LST的生長發(fā)育 d.現(xiàn)行肉眼形態(tài)分類中的問題 e.以腫瘤生物學特征為標準的發(fā)育形態(tài)分類5 早期大腸癌的內(nèi)鏡診斷 1.存在診斷 早期癌的發(fā)現(xiàn)方法——特別是凹陷型 2.性質(zhì)診斷與程度診斷 a.凹陷型 b.平坦型 1 LsT 2 小型平坦型病變的診斷及其生長發(fā)育 c.隆起型 3.超聲內(nèi)鏡檢查(Eus) a.機型的選擇 b.浸潤深度診斷 c.準確率 d.與pjt pattern診斷的比較 4.非提起征6 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR) 1.大腸腫瘤的內(nèi)鏡治療方案 2.內(nèi)鏡下治療的適應證 a.以肉眼形態(tài)與大小分析適應證及其界限 b.以pit pattern決定適應證 c.內(nèi)鏡下治療適應證的新觀點——全新的診斷和全新的治療 d.以浸潤深度分析治療的適應證及其界限 3.EMR方法 1 定位(positioning) 2 局部注射(injection) 3 圈套(snaring) 4 切除(cutting) 5 回收(withdrawall 6 切除斷端的判定(judgement) 7 鈦夾的使用 4.EPMR方法 a.適應證 b.方法 1 定位(positioning) 2 局郜注射(injection) 3 圈套(snaring)、切除(cut廿ng)與回收(withdrawal) 5.黏膜下腫瘤的EMR治療方法 a.大腸類癌 b.大腸非上皮性腫瘤 1 平滑肌源性腫瘤 2 脂肪瘤 3 淋巴管瘤 4 淋巴系統(tǒng)腫瘤 5 其他腫瘤 6.器具 1 內(nèi)鏡用高頻輸出裝置 2 高頻圈套器 3 局部注射針 4 局部注射液體 5 回收鉗 6 留置圈套器 7 止血用鈦夾7 息肉切除術(shù)及其他內(nèi)鏡下治療 1.息肉切除術(shù) a.適應證 b.方法 1 定位(positioning) 2 圈套(snaring) 3 切除(cutting) 4 回收(wnhdrawal) 2.分割息肉切除術(shù) a.適應證 b.方法 3.熱活檢 a.適應證 b.方法 4.腹腔鏡下大腸切除術(shù)8 內(nèi)鏡下治療的并發(fā)癥 1.術(shù)后處理 2.并發(fā)癥及其對策 a.穿孔的對策 b.出血的對策9 實體顯微鏡的實際應用 1.EMR切除標本的處理 a.固定方法 b.實體顯微鏡下觀察 2.根據(jù)病理組織學決定追加腸切除的適應范圍10 內(nèi)鏡下內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)(EHL) 1.內(nèi)痔治療與EHL的評價 2.EHL方法 a.使用器具 b.觀察 c.適應證 d.結(jié)扎 e.隨訪 3.實際病例 4.成績文獻后記譯者簡介
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