出版時間:2009-1 出版社:天津科技翻譯出版公司 作者:Peter F.Dunn 編 頁數(shù):625
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前言
第七版麻省總醫(yī)院臨床麻醉手冊由麻省總醫(yī)院麻醉科與重癥監(jiān)護病房的醫(yī)師及其同仁以及相關醫(yī)務人員編寫。本手冊一直注重臨床基本技能,主要涉及麻醉的安全管理、圍術期護理和疼痛治療。本書主要反映了目前麻省總醫(yī)院的臨床操作,代表了麻醉住院醫(yī)師、重癥監(jiān)護病房、疼痛、心血管麻醉醫(yī)師的基本培養(yǎng)模式。該手冊補充了課本、雜志一些內容以及麻醉學與重癥監(jiān)護學的前沿知識。本書編寫深入淺出、內容嚴謹,適用于資深的麻醉醫(yī)師、麻醉住院醫(yī)師、麻醉護士、學醫(yī)學生、內外科住院醫(yī)師、呼吸治療醫(yī)師以及病人圍術期治療相關的醫(yī)務人員。該手冊的目的是提高臨床教學經(jīng)驗和鼓勵進一步詳盡的學習。因此,每一章節(jié)包含了推薦閱讀材料。同前幾版本麻醉手冊一樣。該手冊的每一章節(jié)都做了詳細的回顧與更新,適當保留了先前版本的內容。各章節(jié)聯(lián)系緊密,為讀者提供了容易理解相關材料的平臺。我們盡可能刪除冗余的內容,包括對所選的題目新的、詳細的討論,且保持其便于攜帶的特色。隨著患者群體的老齡化,對于老年人的一些特殊問題關注日益增加,老年人特殊問題討論已成為獨立章節(jié)。近30年來,麻省總醫(yī)院臨床麻醉手冊多次的編輯、校正,已成為國際臨床麻醉醫(yī)師所依賴的良師諍友。這段時間有200多位同仁對該手冊的撰寫做了無私奉獻。
內容概要
本書系統(tǒng)地介紹了麻醉臨床基本技能,還補充了課本、雜志一些內容以及麻醉學與重癥監(jiān)護學的前沿知識。另外,每一章節(jié)都包含了推薦閱讀,本書末尾增加了常見藥物的功能及用法信息,旨在提高臨床教學經(jīng)驗和鼓勵進一步詳盡的學習。
作者簡介
譯者:于永浩 解說詞:李文碩 鄧廼封 編者:(美國)Peter F.Dunn
書籍目錄
第1篇 麻醉前患者評估 第1章 麻醉前患者評估 第2章 心臟疾病的特殊問題 第3章 肺疾病的特殊問題 第4章 腎臟疾病的特殊問題 第5章 肝臟疾病的特殊問題 第6章 內分泌疾病的特殊問題 第7章 感染性疾病與麻醉中的感染控制第2篇 麻醉管理 第8章 麻醉安全 第9章 麻醉機 第10章 監(jiān)測 第11章 靜脈麻醉藥和吸入麻醉藥 第12章 神經(jīng)肌肉阻滯藥 第13章 呼吸道評估和處理 第14章 全身麻醉的實施 第15章 局部麻醉藥 第16章 脊髓、硬膜外和骶管麻醉 第17章 區(qū)域阻滯麻醉 第18章 麻醉期間問題 第19章 圍術期血流動力學調控 第20章 腹部手術麻醉 第21章 胸科手術麻醉 第22章 血管手術麻醉 第23章 心臟手術麻醉 第24章 神經(jīng)外科麻醉 第25章 頭頸部手術麻醉 第26章 泌尿外科手術麻醉 第27章 老年患者的麻醉 第28章 新生兒手術麻醉 第29章 兒科手術麻醉 第30章 婦產(chǎn)科麻醉 第31章 門診手術麻醉 第32章 手術室外的麻醉 第33章 創(chuàng)傷和燒傷的麻醉 第34章 輸血治療第3篇 圍術期問題 第35章 麻醉后恢復室 第36章 圍術期呼吸衰竭 第37章 成人、小兒和新生兒復蘇 第38章 疼痛 第39章 補充和替代治療 第40章 倫理學和臨終問題附錄A 補充藥物信息附錄B 正常成人實驗室參考值
章節(jié)摘錄
Ⅰ.概述人群中腎臟疾病的發(fā)病率大約為5%,并且隨著年齡的增加有增長的趨勢。圍術期腎功能障礙使患者管理更加復雜,其結果增加了發(fā)病率和致死率。除了優(yōu)化血容量外,在預防急性腎衰竭(ARF)方面沒有明確意見,然而通過對腎臟疾病相關因素的全面了解可以減少其發(fā)病率和致死率。Ⅱ.腎臟生理腎臟血流受其自身調節(jié)機制的調節(jié),這有助于維持體液量及其成分、排泄代謝產(chǎn)物和毒性物質以及保留營養(yǎng)物質。盡管人體攝入液體和溶質的量存在很大波動.但。腎臟仍可維持穩(wěn)定的內部平衡。腎臟可調節(jié)血管內血容量、滲透濃度和酸堿電解質的平衡,以及分泌激素和排泄代謝產(chǎn)物和藥物。A.血流量調節(jié)1.血流量分布腎血流量相當于心排出量20%,其中94%流經(jīng)腎皮質。腎髓質僅獲得總腎血流量的6%,但攝取氧相當于其獲得的80%,這導致髓質對缺血相當敏感,特別是其髓袢(Henle袢)升支粗段。2.血流量調節(jié)平均動脈壓在60~150mmHg范圍內時.腎血流量通過內在機制(出入球動脈舒縮)進行自身調節(jié)而保持平衡。其他外在因素例如交感縮血管神經(jīng)、多巴胺能受體和腎素一血管緊張素系統(tǒng)也能改變腎血流。自身調節(jié)機制在嚴重膿毒癥、急性。腎衰竭和可能心肺轉流時被削弱。腎臟大量缺乏B2受體。
編輯推薦
《麻省總醫(yī)院臨床麻醉手冊(第7版)》是針對臨床麻醉和重癥監(jiān)護住院醫(yī)師、麻醉護士、醫(yī)學生,以及相關專業(yè)住院醫(yī)師的較實用的參考書。作為對課本的有效補充,該書出版以來保持著數(shù)年更新一版的傳統(tǒng),成為美國和其他國家臨床麻醉醫(yī)生的常用“口袋書”?!堵槭】傖t(yī)院臨床麻醉手冊(第7版)》以其實用性和方便攜帶的特點深受廣大年輕麻醉醫(yī)生的歡迎。在每一章后附有詳細的推薦閱讀資料,方面讀者查閱參考。
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