婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

前言

近年來，隨著護(hù)理學(xué)專業(yè)的迅速發(fā)展，全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)教材建設(shè)得到了長足的進(jìn)步，教材體系日益完善，品種迅速增多，質(zhì)量逐漸提高。然而，針對成人高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)，能夠充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體，方便學(xué)生自學(xué)的教材，可供選擇的并不多。根據(jù)教育部《關(guān)于普通高等教育教材建設(shè)與改革的意見》的精神，為了進(jìn)一步提高成人高等教育護(hù)理學(xué)專業(yè)教材的質(zhì)量，更好地把握21世紀(jì)成人高等教育護(hù)理學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革方向，以中國醫(yī)科大學(xué)為主，聘請北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)和沈陽醫(yī)學(xué)院等單位的專家編寫本套教材，由上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版。本套教材編排新穎，版式緊湊，層次清晰，結(jié)構(gòu)合理。每章由三大部分組成：第一部分是導(dǎo)學(xué)，告知學(xué)生本章需要掌握的內(nèi)容和重點難點，以方便教師教學(xué)和學(xué)生有目的地學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容；第二部分是具體教學(xué)內(nèi)容，力求體現(xiàn)科學(xué)性、適用性和易讀性的特點；第三部分是復(fù)習(xí)題，便于學(xué)生課后復(fù)習(xí)，其中選擇題和判斷題的參考答案附于書后。本套教材的使用對象主要為護(hù)理學(xué)專業(yè)的高起本、高起專和專升本三個層次的學(xué)生。其中，對高起本和專升本層次的學(xué)習(xí)要求相同，對高起專層次的學(xué)習(xí)要求在每章導(dǎo)學(xué)部分予以說明。本套教材中的一些基礎(chǔ)課程也適用于其他相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)。除了教材外，我們還將通過中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育平臺提供與教材配套的教學(xué)大綱、網(wǎng)絡(luò)課件、電子教案、教學(xué)資源、網(wǎng)上練習(xí)、模擬測試等，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供多種資源，建造一個立體化的學(xué)習(xí)環(huán)境。為了很好地完成本套教材的編寫任務(wù)，我們成立了教材編寫委員會。編寫委員會主任委員由中國醫(yī)科大學(xué)校長趙群教授擔(dān)任，副主任委員由中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院常務(wù)副院長陳金寶教授擔(dān)任。編寫委員會下設(shè)教材編寫辦公室，由劉強(qiáng)和劉偉韜同志負(fù)責(zé)各分冊協(xié)調(diào)和部分編務(wù)工作等。教材部分繪圖工作由齊亞力同志完成。由于時間倉促，任務(wù)繁重，在教材編寫中難免存在一些不足，懇請廣大教師、學(xué)生和讀者惠予指正，使本套教材更臻完善，成為科學(xué)性更強(qiáng)、教學(xué)效果更好、更符合現(xiàn)代成人高等教育要求的教材。

內(nèi)容概要

　　《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教材是根據(jù)成人高等教育的要求，由中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院及中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院的有關(guān)專業(yè)人員，依據(jù)成人高等教育特點，在參考全日制本科及?？平滩牡幕A(chǔ)上相互磋商，共同編寫完成的?！　”緯卜侄拢饕榻B了妊娠期的護(hù)理、高危妊娠管理、妊娠期并發(fā)癥的護(hù)理、妊娠期合并癥的護(hù)理、產(chǎn)后并發(fā)癥的護(hù)理、女性生殖系統(tǒng)炎癥的護(hù)理、月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理、不孕癥的護(hù)理、計劃生育的護(hù)理等內(nèi)容。在編寫的過程中，堅持以人為本的護(hù)理理念，本著為學(xué)生服務(wù)、為臨床護(hù)理工作服務(wù)的原則，內(nèi)容盡量貼近臨床。在每章后面均附有復(fù)習(xí)題，供學(xué)生消化吸收所學(xué)知識；編制教學(xué)大綱，供教師參考。

書籍目錄

第一章 緒論／1第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖與生理／3第一節(jié) 女性生殖系統(tǒng)解剖／4第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)生理／12第三章 妊娠期的護(hù)理／21第一節(jié) 妊娠生理／22第二節(jié) 妊娠期母體的變化／27第三節(jié) 妊娠診斷／32第四節(jié) 妊娠期營養(yǎng)／34第五節(jié) 妊娠期管理／36第六節(jié) 分娩的準(zhǔn)備／41第四章 分娩期的護(hù)理／46第一節(jié) 影響分娩的因素／47第二節(jié) 正常分娩過程及護(hù)理／50第三節(jié) 分娩鎮(zhèn)痛／58第五章 產(chǎn)褥期管理／65第一節(jié) 產(chǎn)褥期母體的生理及心理變化／66第二節(jié) 產(chǎn)褥期的護(hù)理／69第三節(jié) 正常新生兒的護(hù)理／75第六章 高危妊娠管理／83第一節(jié) 高危妊娠及監(jiān)護(hù)管理／84第二節(jié) 高危妊娠的處理原則及護(hù)理／87第三節(jié) 胎兒窘迫及新生兒窒息的護(hù)理／89第七章 妊娠期并發(fā)癥的護(hù)理／95第一節(jié) 流產(chǎn)／96第二節(jié) 異位妊娠／100第三節(jié) 早產(chǎn)／103第四節(jié) 妊娠期高血壓疾病／105第五節(jié) 前置胎盤／109第六節(jié) 胎盤早期剝離／112第七節(jié) 雙胎妊娠／114第八節(jié) 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥／117第九節(jié) 羊水量異常／119羊水過多／119羊水過少／120第八章 妊娠期合并癥的護(hù)理／128第一節(jié) 心臟病／129第二節(jié) 糖尿?。?31第三節(jié) 急性病毒性肝炎／134第四節(jié) 缺鐵性貧血／137第九章 異常分娩的護(hù)理／143第一節(jié) 產(chǎn)力異常／144子宮收縮乏力／144子宮收縮過強(qiáng)／148第二節(jié) 產(chǎn)道異常／149第三節(jié) 胎位及胎兒發(fā)育異常／152第十章 分娩期并發(fā)癥的護(hù)理／157第一節(jié) 胎膜早破／158第二節(jié) 產(chǎn)后出血／160第三節(jié) 子宮破裂／164第四節(jié) 羊水栓塞／167第十一章 產(chǎn)后并發(fā)癥的護(hù)理／177第一節(jié) 產(chǎn)褥感染／178第二節(jié) 泌尿系統(tǒng)感染／181第三節(jié) 產(chǎn)后心理障礙／182第十二章 婦科護(hù)理病歷／187第十三章 女性生殖系統(tǒng)炎癥的護(hù)理／193第一節(jié) 概述／194第二節(jié) 外陰部炎癥／199非特異性外陰炎／199前庭大腺炎／200第三節(jié) 陰道炎癥／201滴蟲性陰道炎／201外陰、陰道假絲酵母茵?。?02老年性陰道炎／203第四節(jié) 宮頸炎癥／203第五節(jié) 盆腔炎性疾病／206急性盆腔炎／206慢性盆腔炎／207第六節(jié) 淋病／208第七節(jié) 尖銳濕疣／209第八節(jié) 梅毒／210第九節(jié) 獲得性免疫缺陷綜合征／211第十四章 月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理／218第一節(jié) 功能失調(diào)性子宮出血／218第二節(jié) 閉經(jīng)／223第三節(jié) 痛經(jīng)／227第四節(jié) 經(jīng)前期綜合征／229第五節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征／231第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護(hù)理／241第一節(jié) 良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病／242第二節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤／244第三節(jié) 化療的護(hù)理／248第十六章 腹部手術(shù)的護(hù)理／255第一節(jié) 腹部手術(shù)的一般護(hù)理／256第二節(jié) 子宮頸癌／261第三節(jié) 子宮肌瘤／267第四節(jié) 子宮內(nèi)膜癌／271第五節(jié) 卵巢腫瘤／276第十七章 外陰、陰道手術(shù)的護(hù)理／286第一節(jié) 外陰、陰道手術(shù)的一般護(hù)理／286第二節(jié) 外陰、陰道創(chuàng)傷／288第三節(jié) 外陰癌／290第四節(jié) 處女膜閉鎖／293第五節(jié) 先天性無陰道／294第六節(jié) 尿瘺／296第七節(jié) 子宮脫垂／298第十八章 不孕癥的護(hù)理／308第一節(jié) 不孕癥／308第二節(jié) 輔助生殖技術(shù)及護(hù)理／312第十九章 婦女保?。?19第一節(jié) 婦女保健的意義和組織機(jī)構(gòu)／320第二節(jié) 婦女保健工作的任務(wù)／321第三節(jié) 婦女保健統(tǒng)計指標(biāo)／325第二十章 計劃生育的護(hù)理／327第一節(jié) 計劃生育及護(hù)理／328第二節(jié) 避孕方法及護(hù)理／330第三節(jié) 女性絕育方法及護(hù)理／338第四節(jié) 避孕失敗補救措施及護(hù)理／341第二十一章 婦產(chǎn)科診療及手術(shù)的護(hù)理／348第一節(jié) 生殖道細(xì)胞學(xué)檢查／349第二節(jié) 宮頸活組織檢查／351第三節(jié) 常用穿刺檢查／352第四節(jié) 會陰切開術(shù)／356第五節(jié) 胎頭吸引術(shù)／357第六節(jié) 產(chǎn)鉗術(shù)／358第七節(jié) 剖宮產(chǎn)術(shù)／359第八節(jié) 人工剝離胎盤術(shù)／361第九節(jié) 診斷性刮宮／362第十節(jié) 婦產(chǎn)科內(nèi)鏡檢查／363第十一節(jié) 輸卵管通暢檢查／367第二十二章 婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)／370第一節(jié) 會陰擦洗(沖洗)／370第二節(jié) 陰道灌洗(沖洗)／371第三節(jié) 會陰濕熱敷／372第四節(jié) 陰道或?qū)m頸上藥／373第五節(jié) 坐?。?74參考答案／378參考文獻(xiàn)／381

章節(jié)摘錄

插圖：分娩雖是一個正常的生理過程，但對產(chǎn)婦而言卻是一種持久而強(qiáng)烈的應(yīng)激過程。分娩應(yīng)激既可以產(chǎn)生生理上的刺激，也可產(chǎn)生心理上的應(yīng)激。產(chǎn)婦精神心理因素能夠影響機(jī)體內(nèi)部的平衡、適應(yīng)力及健康，這也是影響分娩的重要因素之一。相當(dāng)數(shù)量的初產(chǎn)婦從親友處聽到有關(guān)分娩時的負(fù)面訴說，害怕和恐懼分娩，怕疼痛、怕出血、怕發(fā)生難產(chǎn)、怕胎兒性別不理想、怕胎兒有畸形、怕有母嬰生命危險等，致使臨產(chǎn)后情緒緊張，常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)?，F(xiàn)已證實，產(chǎn)婦的這種情緒改變會使機(jī)體產(chǎn)生一系列變化，如心率加快、呼吸急促、肺內(nèi)氣體交換不足，致使子宮缺氧、收縮乏力、宮口擴(kuò)張緩慢，造成胎先露部下降受阻，產(chǎn)程延長，導(dǎo)使產(chǎn)婦體力消耗過多，同時也促使產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生變化，交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺，血壓升高，導(dǎo)致胎兒缺血、缺氧，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等。待產(chǎn)室環(huán)境陌生，產(chǎn)房內(nèi)頻繁叫嚷的噪音，加之產(chǎn)婦自身的恐懼以及宮縮逐漸變頻和增強(qiáng)，導(dǎo)致子宮胎盤血流量減少，極易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫。在分娩過程中，助產(chǎn)人員應(yīng)該采取有針對性的護(hù)理措施，耐心安慰產(chǎn)婦，告知分娩時必要的呼吸技術(shù)和軀體放松技術(shù)，盡可能消除產(chǎn)婦不應(yīng)有的焦慮和恐懼狀態(tài)。開展家庭式產(chǎn)房，允許丈夫或親屬陪伴，以便順利使產(chǎn)婦度過分娩全過程。

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