艾滋病

前言

　　在艾滋病應(yīng)對(duì)的中國(guó)實(shí)踐中，盡管有許多項(xiàng)目涉及青少年人群，但是專門針對(duì)青少年，尤其是校外青少年的項(xiàng)目活動(dòng)開展并不充分。同時(shí)，由于缺乏有關(guān)校外青少年艾滋病預(yù)防技術(shù)層面的概括性總結(jié)、分析和交流，項(xiàng)目實(shí)施過程中技術(shù)層面的問題是最普遍的問題和最為直接的需求。比如，對(duì)青少年的艾滋病脆弱易感及特點(diǎn)的理解；在社會(huì)邊緣化狀態(tài)下校外青少年中開展田野現(xiàn)場(chǎng)工作的交流策略；系統(tǒng)的行為改變理論和模式；以及較大規(guī)模的實(shí)踐和更為深入的研究提供的較為完整的項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)和數(shù)據(jù)分析參考范例等?！　‰m然項(xiàng)目實(shí)施的培訓(xùn)工作通常會(huì)就這些問題開展討論和交流，但由于目前仍然缺乏對(duì)這些技術(shù)問題較為整體的論述，并形成一個(gè)相對(duì)較為系統(tǒng)的學(xué)術(shù)性指導(dǎo)的范本，因此這些問題仍然經(jīng)常困擾著該領(lǐng)域項(xiàng)目活動(dòng)的順利開展。一些本土原創(chuàng)性的田野和現(xiàn)場(chǎng)工作的創(chuàng)新工作亦難以呼之欲出進(jìn)而廣泛推廣，同時(shí)更體現(xiàn)為全球艾滋病應(yīng)對(duì)中國(guó)青少年參與實(shí)踐的學(xué)術(shù)研究文獻(xiàn)的缺席。本書出版的意圖正是對(duì)這個(gè)背景需求的回應(yīng)?！　【推浠咎攸c(diǎn)而言，本書屬于該領(lǐng)域國(guó)家范圍內(nèi)廣泛實(shí)踐基礎(chǔ)上形成的技術(shù)指南性文獻(xiàn)。書中所涉及的各種各樣校外青少年艾滋病預(yù)防項(xiàng)目均為作者直接承擔(dān)或負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)的國(guó)際在華組織以及國(guó)外研究基金會(huì)在各省的合作項(xiàng)目。這些遍布在全國(guó)各地的項(xiàng)目包括聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)“特別易感青少年艾滋病應(yīng)對(duì)”在全國(guó)7個(gè)省項(xiàng)目點(diǎn)和四川“校外青少年艾滋病預(yù)防”9個(gè)縣項(xiàng)目點(diǎn)；澳大利亞國(guó)際發(fā)展署在西藏地區(qū)開展的“多部門應(yīng)對(duì)”的14個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)。

內(nèi)容概要

　　《艾滋?。呵嗌倌甑拇嗳跖c應(yīng)對(duì)（策略方案與理論實(shí)踐）》是有關(guān)校外青少年艾滋病脆弱易感創(chuàng)新應(yīng)對(duì)策略技術(shù)及理論實(shí)踐的艾滋病社會(huì)學(xué)與人類學(xué)專著。內(nèi)容包括策略開發(fā)相關(guān)的理論與技術(shù)及其各種挑戰(zhàn)背景中的項(xiàng)目實(shí)踐。該書針對(duì)脆弱易感青少年艾滋病應(yīng)對(duì)在中國(guó)各地的實(shí)踐。對(duì)策略發(fā)展的構(gòu)建及其本土化創(chuàng)新進(jìn)行了探討。策略構(gòu)架的多樣性、開放性以及本土化田野實(shí)踐的廣泛跨區(qū)域性是《艾滋病·青少年的脆弱與應(yīng)對(duì)：策略方案與理論實(shí)踐》的特點(diǎn)。而對(duì)于本土應(yīng)對(duì)實(shí)踐成長(zhǎng)中創(chuàng)新應(yīng)對(duì)策略的理解、分析和總結(jié)。則是《艾滋病·青少年的脆弱與應(yīng)對(duì)：策略方案與理論實(shí)踐》對(duì)于全球艾滋病應(yīng)對(duì)中國(guó)校外青少年本土實(shí)踐在學(xué)術(shù)與技術(shù)層面上的貢獻(xiàn)。

作者簡(jiǎn)介

　　王曙光博士，四川省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所副教授，澳大利亞紐卡索大學(xué)行為科學(xué)院聯(lián)合特聘副教授，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)艾滋病顧問，澳大利亞國(guó)家艾滋病研究中心博士后高級(jí)研究員，中澳西藏衛(wèi)生支持項(xiàng)目澳方專家，四川大學(xué)中澳跨文化研究中心副主任。自1991年以來，王曙光負(fù)責(zé)承擔(dān)了40余項(xiàng)國(guó)家和國(guó)際合作有關(guān)艾滋病社會(huì)學(xué)-人類學(xué)原創(chuàng)性田野現(xiàn)場(chǎng)研究工作，包括高危行為評(píng)估、監(jiān)測(cè)、干預(yù)、社區(qū)關(guān)懷支持、抗病毒療效依從性等。田野實(shí)踐橫跨中國(guó)絕大部分地區(qū)，涉及各種不同文化背景中各類易感、脆弱人群。王曙光著有《抗擊艾滋病跨越文化》（[英國(guó)]John Wiley出版社出版）、《艾滋病的社會(huì)學(xué)發(fā)現(xiàn)》（[中國(guó)]四川科技出版社）、《部落民族與健康問題》（[印度]：Abi Jeet Publication）等專著，并在聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織《世界健康論壇》、英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)《國(guó)際性病艾滋病雜志》、美國(guó)《艾滋病關(guān)懷與研究》、《社區(qū)醫(yī)學(xué)與健康教育》、《艾滋病教育與預(yù)防》、《醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)》等國(guó)際社會(huì)醫(yī)學(xué)及艾滋病研究頂尖專業(yè)刊物上發(fā)表了相關(guān)的研究成果。

書籍目錄

第一部分 證據(jù)基礎(chǔ)上的方案制定第1章 了解方案制定的證據(jù)1.1 為什么需要證據(jù)1.2 證據(jù)類型小結(jié)第2章 校外青少年的脆弱性與艾滋病易感2.1 艾滋病與校外青少年2.2 了解校外青少年的脆弱性2.3 校外青少年的脆弱性構(gòu)成小結(jié)第3章 了解證據(jù)基礎(chǔ)上的應(yīng)對(duì)重點(diǎn)3.1 不同流行區(qū)域的應(yīng)對(duì)3.2 不同類型校外青少年的易感構(gòu)成及其應(yīng)對(duì)小結(jié)第二部分 方案制定理論構(gòu)架第4章 行為改變的交流策略4.1 健康信念模式策略4.2 認(rèn)知一行為學(xué)習(xí)策略4.3 健康意向促進(jìn)策略小結(jié)第5章 行為改變的群體動(dòng)力策略5.1 信息擴(kuò)散理論5.2 階梯式發(fā)展策略5.3 亞文化改變策略小結(jié)第6章 行為改變中環(huán)境促進(jìn)的綜合策略6.1 社會(huì)權(quán)益促進(jìn)模式6.2 社會(huì)動(dòng)員與倡導(dǎo)策略6.3 健康促進(jìn)社會(huì)生態(tài)模式6.4 政策支持策略6.5 社會(huì)結(jié)構(gòu)模式小結(jié)第三部分 實(shí)施與操作技術(shù)第7章 快速需求評(píng)估-擴(kuò)展的個(gè)案分析7.1 需求評(píng)估的目的-證據(jù)7.2 確定目標(biāo)人群7.3 樣本一樣本量與抽樣方法7.4 個(gè)案訪談的工具和策略7.5 環(huán)境脆弱性的快速評(píng)估小結(jié)第8章 有效應(yīng)對(duì)策略的分析與開發(fā)8.1 參與式策略的效果分析8.2 參與式策略分析——問題樹方法8.3 參與式策略分析——社會(huì)活動(dòng)圖方法8.4 同伴教育策略8.5 自救互助小組策略8.6 干預(yù)策略有效性的要素小結(jié)第9章 技術(shù)操作程序9.1 人群環(huán)境脆弱性快速評(píng)估9.2 有效應(yīng)對(duì)方案的形成9.3 方案實(shí)施的具體步驟9.4 方案實(shí)施的評(píng)估小結(jié)第四部分 多樣化本土創(chuàng)新的田野實(shí)踐第10章 跨地域?qū)嵺`：多樣化應(yīng)對(duì)10.1 七省(市、自治區(qū))跨地區(qū)項(xiàng)目10.2 社區(qū)基礎(chǔ)上的同伴策略10.3 效果評(píng)估小結(jié)第11章 社區(qū)動(dòng)員：藏區(qū)多部門參與應(yīng)對(duì)11.1 政府主導(dǎo)11.2 狀況分析11.3 多部門應(yīng)對(duì)策略11.4 效果評(píng)估小結(jié)第12章 族群響應(yīng)：四川少數(shù)民族跨文化比較12.1 族群跨文化口頭傳播模式12.2 角色模式故事干預(yù)策略12.3 適宜性與有效性評(píng)估小結(jié)第13章 亞文化健康實(shí)踐：超越性學(xué)建構(gòu)主義13.1 理論-實(shí)證視角的計(jì)劃13.2 男-男性關(guān)系人群構(gòu)成13.3 健康信息構(gòu)成的亞文化維度小結(jié)第14章 亞群體健康社會(huì)促進(jìn)：挑戰(zhàn)BCC模式14.1 社會(huì)促進(jìn)干預(yù)策略發(fā)展14.2 過程評(píng)估：干預(yù)信息傳遞效果14.3 近期與遠(yuǎn)期效果評(píng)估14.4 關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)小結(jié)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　據(jù)也必然包括不同類型的青少年情況。這些信息意味著，針對(duì)不同流行情勢(shì)的地區(qū)及其不同脆弱性狀況和不同風(fēng)險(xiǎn)暴露特征的青少年艾滋病預(yù)防項(xiàng)目，其針對(duì)性和干預(yù)策略必然有著不同的要求?！　?）行為監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)　　行為監(jiān)測(cè)是HIV流行綜合檢測(cè)系統(tǒng)的重要組成部分。其目的是通過樣本調(diào)查了解目標(biāo)人群艾滋病危險(xiǎn)行為的現(xiàn)狀、因素和時(shí)間變化趨勢(shì)。因此，行為監(jiān)測(cè)調(diào)查數(shù)據(jù)通常被視為對(duì)于臨床流行病學(xué)資料的進(jìn)一步補(bǔ)充和支持。由于行為監(jiān)測(cè)能夠?qū)τ诎滩∥ｋU(xiǎn)行為的方式、類型及其在不同人群中實(shí)踐范圍和表達(dá)頻率，以及相關(guān)因素提供詳盡的信息，因此，在制定校外青少年滋病預(yù)防項(xiàng)目方案時(shí)，應(yīng)盡可能利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的行為監(jiān)測(cè)結(jié)果，并結(jié)合艾滋病性病流行病學(xué)情況資料。這對(duì)于制定更為科學(xué)的干預(yù)措施以及評(píng)價(jià)干預(yù)活動(dòng)的效果有著特別的幫助?！　?）快速評(píng)估資料　　利用快速評(píng)估方法是目前艾滋病預(yù)防課題項(xiàng)目開展中普遍采用的實(shí)用方法。這個(gè)方法是根據(jù)20世紀(jì)90年代初世界衛(wèi)生組織與美國(guó)南加州大學(xué)人類學(xué)系編制的“艾滋病快速人類學(xué)評(píng)估程序”（The AIDS Rapid Anthropological Assessment Procedures-RAAP）在不同國(guó)家區(qū)域和不同文化社會(huì)的廣泛應(yīng)用。[2-4]陜速評(píng)估方法也稱快速需求評(píng)估方法，主要是利用人類學(xué)的定性資料收集的方法，通過個(gè)案研究、焦點(diǎn)小組討論、現(xiàn)場(chǎng)觀察，以及社區(qū)關(guān)鍵人物的訪談和參與式交流，快速地對(duì)社區(qū)目標(biāo)人群疾病流行、高危行為、脆弱易感人群、健康需求與服務(wù)等方面的健康社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)以及經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的關(guān)鍵信息進(jìn)行收集。快速評(píng)估采用針對(duì)個(gè)案研究和小組討論兩種訪談問卷形式。在最初階段以完全開放的若干關(guān)鍵的問題進(jìn)行探索式詢問。在此基礎(chǔ)上再形成結(jié)構(gòu)式、半結(jié)構(gòu)式或開放式的訪談問卷進(jìn)行定性、描述性資料的收集。

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