出版時間:2009-1 出版社:北京理工大學(xué)出版社 作者:王桂娟 頁數(shù):221
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前言
據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,在我國35-74歲的人群中,高血壓發(fā)病率高達(dá)27%左右,患者人數(shù)已達(dá)約1.3億,同時發(fā)現(xiàn)高血壓的發(fā)病年齡逐漸趨向年輕化。高血壓可引發(fā)心、腦、腎等器官的損傷,引起如腦卒中、心功能衰竭、腎功能衰竭等疾病,嚴(yán)重威脅人類的健康和生命。因此,保護心、腦、腎等器官的健康已成為高血壓治療的最終目標(biāo)?! ?jù)專家介紹,血壓升高本身會對身體造成一些不良影響,但是更重要的是高血壓會對心、腦、腎等身體的重要器官造成損害。心、腦、腎等器官是高血壓的損害對象,在醫(yī)學(xué)上被稱為高血壓的靶器官。高血壓患者一旦出現(xiàn)這些靶器官的損害,就標(biāo)志著高血壓病正在發(fā)展?! ‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓是一種身心疾病,高血壓的治療也開始由原來單純的生物治療醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。因此,高血壓的治療應(yīng)該是綜合性的康復(fù)醫(yī)療活動,包括健康生活方式的教育、危險因素的預(yù)防、不當(dāng)行為方式的矯正、心理調(diào)節(jié)、運動療法以及藥物治療等,所以,高血壓病患者既不能完全拒絕服藥,更不能只靠藥物而忽略了其他諸多的有助y-康復(fù)的醫(yī)療活動。
內(nèi)容概要
持久升高的血壓對人體的損害是嚴(yán)重的。高血壓就像是一個“隱形殺手”,每時每刻都會無聲地將“魔爪”伸向你的心臟:導(dǎo)致心痛、心肌梗塞、心力衰竭;伸向你的腦:導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、腦血栓形成;伸向你的腎:導(dǎo)致腎血管病、腎動脈硬化、腎功能衰竭;伸向你的動脈:導(dǎo)致阻塞性病變、主動脈瘤。若想斬斷這只“魔爪”,保護你的心、腦、腎,獲得高質(zhì)量的生活,只有科學(xué)管理自己的生活并堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期規(guī)律地服藥,才能克敵制勝。
書籍目錄
第一章 科學(xué)用藥很重要怎樣合理應(yīng)用降壓藥選擇降壓藥應(yīng)注意什么為何要堅持長期用藥降血壓為何應(yīng)聯(lián)合用藥為何降壓藥應(yīng)從小劑量開始哪些藥會引起血壓升高血壓驟升應(yīng)如何用藥常用中成藥有幾種為何應(yīng)中西藥合用為何要清晨醒后服藥睡前服藥有何危害高血壓病人應(yīng)如何自我調(diào)整降壓藥高血壓病人病情輕時能停藥嗎血壓一降能立即停藥嗎擅自停服降壓藥有何影響降壓藥使用不當(dāng)有何危害不測血壓用藥可行嗎廉價藥能有效治療高血壓嗎進(jìn)口藥、新藥、高價藥可信嗎不求醫(yī),自行購藥治療可行嗎為什么不能按經(jīng)驗或說明書服用降壓藥用興趣治療取代藥物治療可行嗎長期服用一種類型的降壓藥療效好嗎長期服藥而不定期復(fù)查血壓正確嗎服了降壓藥就能不做綜合治療嗎如何合理服食西洋參長期服用阿司匹林有害嗎患潰瘍病的高血壓病人為何不能服利血平為什么高血壓病人忌服腎上腺皮質(zhì)激素藥為什么服用優(yōu)降寧后不能用麻黃堿和飲啤酒速效傷風(fēng)膠囊對高血壓病人有何影響高血壓病人使用維生素E應(yīng)注意什么為什么服降壓藥時宜配維生素C或路丁為何高血壓病人忌服避孕藥第二章 你應(yīng)該知道餓醫(yī)學(xué)知識高血壓與高血壓病有何區(qū)別高血壓病在中醫(yī)中怎樣分型高血壓如何分類及分期新高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)實施后,是否都要服藥化學(xué)元素與高血壓有什么關(guān)系什么是睡眠性高血壓什么是體位性高血壓貧血與高血壓有什么關(guān)系高血壓急性并發(fā)癥與哪些因素有關(guān)血壓驟降有何危害為什么高血壓病人不可降壓過低高血壓病病人血壓控制不好有何危害高血壓危象的緊急處理應(yīng)注意什么高血壓病對心臟有何影響高血壓與心肌梗死有何關(guān)系高血壓病對腎臟有何影響高血壓與眼底有何關(guān)系高血壓病人怎樣對待鼻出血出現(xiàn)什么征兆時,應(yīng)注意預(yù)防腦血管疾病什么表現(xiàn)預(yù)示腦動脈硬化可能發(fā)生為何頭痛、嘔吐要及時就醫(yī)為何耳鳴也要及時就醫(yī)為何氣短、心悸更要及時就醫(yī)高血壓是否遺傳為何高血壓病不能徹底治愈老年人高血壓有什么特點高血壓病人能不能長壽老年性癡呆與高血壓有關(guān)嗎妊娠高血壓應(yīng)注意什么高血壓病人應(yīng)怎樣進(jìn)行自我調(diào)理高血壓病人怎樣預(yù)防中風(fēng)為何要積極預(yù)防冠心病積極預(yù)防高脂血癥有什么益處為何高血壓病人降壓同時要降脂為何要重視收縮壓及脈壓的控制怎樣才能做到高血壓的早發(fā)現(xiàn)早治療血壓偏高,應(yīng)該治療嗎高血壓病人為何要進(jìn)行尿常規(guī)檢查高血壓病人檢查血黏度應(yīng)了解什么高血壓病人需要做的常規(guī)檢查有哪些一次性檢查能確定病情的輕重嗎為何繼發(fā)性高血壓宜先治好原發(fā)病找值得自己信賴的醫(yī)生重要嗎為什么應(yīng)正確地回答醫(yī)生的問題以癥狀的輕重來估計血壓的高低可靠嗎定期測血壓有什么重要性治療高血壓應(yīng)注意什么什么是高血壓階梯療法無癥狀的高血壓有何危害為什么高血壓的治療宜個體化為什么應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血壓怎樣正確自測血壓為何要積極控制血壓為何要平衡降壓為什么老年高血壓病人忌將血壓降到正常水平第三章 生活中應(yīng)注意什么為什么要規(guī)律正常的生活哪些生活習(xí)慣對病情不利哪些時刻高血壓病人最危險怎樣合理進(jìn)餐冬季起居應(yīng)注意哪些問題中午小睡對血壓有何影響采取什么樣的睡姿有利健康老年人仰臥睡眠有什么危害長期臥床休息有什么危害起床時應(yīng)注意什么枕頭過低有什么影響為什么不要睡過厚被子、高枕頭為什么巧拿雨傘可降低血壓清靜的生活環(huán)境對血壓有利嗎出差時考慮環(huán)境因素重要嗎在安靜的環(huán)境里學(xué)習(xí)和工作有利于降壓嗎有計劃有節(jié)奏地工作對高血壓病人有什么益處工作有張有弛對血壓有何影響為何工作越忙越應(yīng)擠出時間鍛煉為什么高血壓病人忌早晨鍛煉身體起床后馬上運動有何不良反應(yīng)高血壓病人衣著寬松有何益處穿高領(lǐng)服裝有什么危害高血壓病人是否可以結(jié)婚為何旅行的日程安排忌過緊高血壓病人為何忌持重物聽節(jié)奏快、強烈刺激的音樂能引起血壓升高嗎趴在床上看書、看電視有何危害長時間看電視有什么危害,應(yīng)注意什么隨便用空調(diào)會導(dǎo)致血壓升高嗎高血壓病人擠公共汽車要注意什么高血壓病人開車應(yīng)重視什么為什么高血壓病人不宜洗冷水浴高血壓病人洗浴時應(yīng)注意哪些事項為什么要避免后仰洗頭上廁所應(yīng)注意什么問題排便時要注意什么為什么老年人忌蹲著大便為何應(yīng)積極去除便秘為何患高血壓的婦女不用擔(dān)心月經(jīng)多少過度的性生活有何危害,應(yīng)注意什么高血壓病人為何不宜從事高溫作業(yè)高血壓病人出現(xiàn)鼻出血時應(yīng)怎樣止血第四章 利用食物降血壓高血壓病人的飲食應(yīng)注意哪些原則高血壓病人應(yīng)怎樣進(jìn)補為什么一日三餐的熱量應(yīng)合理常吃蘋果有何益處常吃梨有何益處夏天宜常吃西瓜有何益處柿子有預(yù)防高血壓的功效嗎香蕉為什么能降壓常吃獼猴桃能預(yù)防高血壓嗎菠蘿有降壓功效嗎常食用檸檬及其制品可以降壓嗎紅棗及其制品有降壓功效嗎核桃是如何預(yù)防高血壓的食烤橘子有何作用芹菜的降壓效果有多大菠菜有哪些功效呢茼蒿有降壓作用嗎為什么小白菜的降壓效果不可忽略常食洋蔥有什么益處大蒜有降壓作用嗎為什么大蔥宜常食番茄對高血壓病人有保健作用嗎常吃馬鈴薯有降壓的功效嗎高血壓病人常服蓮子心茶有何功效冬瓜常食用能降壓嗎為什么苦瓜適宜高血壓病人常食用胡蘿卜對血壓有何影響大豆有預(yù)防高血壓的作用嗎常食用綠豆及其制品有何作用蠶豆的降壓功效大嗎常食用玉米及玉米油有何益處怎樣常吃少吃花生來巧降血壓常食用海帶能降壓嗎多食魚類能否降壓常食用蝦皮也能降壓嗎為什么忌多吃螃蟹常食用蜂蜜有何療效為什么要適量的食用植物油芝麻及芝麻油的降壓效果有多大常食用醋能降壓嗎常飲用菊花茶為何能降壓為何要適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高血壓患者能吃雞蛋嗎多食蔬菜有何益處增加纖維素的攝人有什么功效如何變換使用不同的香辛料多喝橙汁有什么作用咖啡因能導(dǎo)致血壓上升嗎飲用硬水有利于健康嗎早晨飲水有什么好處為什么高血壓病人不宜飲濃茶避開動脈硬化如何合理飲水大量長期飲酒有什么危害多吃味精會導(dǎo)致什么后果長期食用高鹽食物能引起血壓上升嗎為何不宜長期食用高脂高膽固醇食物飲食中缺鈣為何會引起高血壓鉀與血壓有何關(guān)系為什么不提倡老年人常赴盛宴肥肉對生理功能有哪些重要作用過多地食用肥肉又有何危害晚餐過晚有何負(fù)面影響長期飽食有什么不利隨意用人參滋補可行嗎暴飲暴食的危害有哪些第五章 體育鍛煉有學(xué)問如何按正確步驟進(jìn)行體育鍛煉為什么開始運動前應(yīng)先檢查身體應(yīng)怎樣把握鍛煉強度和持續(xù)時間一周運動3小時左右合理嗎怎樣的身體狀態(tài)忌做運動什么是“微笑輕松運動”,有什么特征水中步行降壓效果大嗎練太極拳的降壓效果如何單靠打坐治療高血壓可行嗎跳舞能降壓嗎,應(yīng)注意什么為什么高血壓病人忌迷戀高爾夫哪些高血壓病人宜適當(dāng)游泳哪些高血壓病人可以進(jìn)行冬泳鍛煉跑步為什么要注意量高血壓病人散步應(yīng)注意哪些問題高血壓病人慢跑健身應(yīng)注意什么如何做高血壓病防治操如何做擦頸甩臂降壓操第六章 血壓控制與保健常見的降壓磁療療法有哪些洗足療法有何作用壓合谷穴有降壓功效嗎怎樣壓足三里穴來降壓足部按摩有什么作用敲打足底對降血壓有何療效使血壓平衡,應(yīng)保持哪些部位溫暖按摩療法對高血壓病人有何功效刺激手背兩側(cè)穴位有助于降壓嗎藥枕療法有哪些作用,應(yīng)注意什么問題敷貼療法有哪些降壓功效,應(yīng)注意什么活動腳腕,按摩大腳趾對降壓有利嗎用青竹刺激腳部穴位有何作用氣功為什么能降壓,應(yīng)注意什么刮痧療法有什么功效,應(yīng)注意什么刷浴療法有什么功效,應(yīng)注意什么針灸療法有哪些拔罐療法治高血壓應(yīng)注意什么色彩療法對治高血壓作用大嗎對書畫療法治高血壓感興趣嗎情緒激動會不會影響血壓深呼吸能降壓嗎保持好心情有利于降血壓嗎笑對高血壓病人有保健作用嗎愉快地交談能降壓嗎哭泣與血壓變化有關(guān)嗎嘆息對高血壓有何作用“妒火中燒”對身體健康有何影響抑郁與高血壓病的發(fā)病有關(guān)嗎傾訴有利健康嗎怎樣自我放松來輔助降壓發(fā)常梳可以降血壓嗎垂釣也能治療高血壓何不試試治療高血壓,有選擇地聽些音樂有用嗎為什么高血壓病人宜唱卡拉OK多進(jìn)行日光浴可行嗎常賞花對高血壓病有何功效長時間打撲克對血壓有何影響打麻將應(yīng)注意什么高血壓病人為什么不應(yīng)長時間下棋吸煙有何危害,戒煙又有哪些好處看球賽怎樣控制好情緒高血壓病人為何不宜扭秧歌高血壓與長時間接聽手機有什么關(guān)系過度疲勞對高血壓病有何影響猛回頭對高血壓病人有何危害為什么老年人用力過猛會造成危險呢為什么老人不宜久坐為什么不要過久直立高血壓病人應(yīng)怎樣做好夏季自身保健和防治高血壓病人節(jié)日自我保健應(yīng)注意什么為什么懷孕婦女宜適當(dāng)補充硒失眠與血壓有關(guān)嗎,應(yīng)怎樣預(yù)防和治療高血壓與心率有什么關(guān)系高血壓病人應(yīng)把血壓控制到多少購多臺血壓計有必要嗎成人應(yīng)如何預(yù)防高血壓為何高血壓預(yù)防應(yīng)從年輕人開始為什么營養(yǎng)不良兒童宜盡早預(yù)防高血壓為什么婦女應(yīng)自我預(yù)防高血壓預(yù)防高血壓如何從自我做起為何絕經(jīng)期婦女要注意自身的血壓大腹便便者易患高血壓嗎為何打鼾的人要積極預(yù)防高血壓為什么高血壓病人應(yīng)檢查配偶的血壓附錄附錄1 世界衛(wèi)生組織制定的高血壓藥物治療10條原則附錄2 常用食物的鈉、鉀含量附錄3 常用食物膽固醇含量
章節(jié)摘錄
為何要堅持長期用藥 高血壓病是一種慢性疾病,病程較長。一般來講,Ⅱ、Ⅲ期高血壓是很難治愈的,往往需要終生服用降壓藥,在治療期間血壓降到正常,并不是高血壓病痊愈了,而是降壓藥物治療的結(jié)果?! 《鄶?shù)高血壓病人的病情反復(fù),都是由于病人對醫(yī)生的依從性較差所致。如一些病人服用降壓藥治療,當(dāng)血壓正常后就不服藥了,幾天后血壓又升高了,又開始服藥。這種間斷服藥的方法不僅達(dá)不到治療的目的,還可能出現(xiàn)血壓“反跳”現(xiàn)象,即停藥后血壓會升得更高,甚至?xí)^治療前水平的現(xiàn)象。若血壓“反跳”得太高,很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此,高血壓治療是一個長期的過程,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下堅持長期服藥?! 〗笛獕簽楹螒?yīng)聯(lián)合用藥 不少病人發(fā)現(xiàn)血壓升高以后(如160/100毫米汞柱),就開始吃降壓藥物,頭1~2個月服美托洛爾降不下來,就改換卡托普利,又降不下來,再改絡(luò)活喜或科素亞,仍無效,病人來就診時就會抱怨:“我的血壓真是很難控制的,連7~8元一片的絡(luò)活喜或科素亞都降不下來啊!”。其實,降壓藥又不是青菜、蘿卜各有所好,吃青菜,過幾天換換口味吃蘿卜,切記降壓治療尤其當(dāng)血壓超過160/100毫米汞柱(1mmHg=133.322Pa)時,就應(yīng)當(dāng)吃“雜燴菜”,即兩種或兩種以上的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。例如,常用的有鈣拮抗劑如硝苯地平和β受體阻滯劑心得安合用。硝苯地平會引起心跳加快、面紅等交感神經(jīng)激活的表現(xiàn),而心得安又會使周圍血管收縮,引起走路時乏力,尤其在上樓時明顯,硝苯地平有周圍血管擴張作用,又可以對抗心得安的這種不良反應(yīng),而心得安可以減慢心率,對抗其心跳加快等不良反應(yīng)。又如,轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,由于可以抑制體內(nèi)的腎素一血管緊張素的一種酶(轉(zhuǎn)換酶),使整個血管緊張素Ⅱ(一種強烈的縮血管成分)生成減少,而加服利尿劑可以使腎素一血管緊張素系統(tǒng)的作用更明顯。此外,利尿劑有排鉀作用,而卡托普利類有輕度保鉀作用,正好可以相互抵消。當(dāng)然,不要服用具有同一種降壓作用的藥物,如都是鈣拮抗劑的硝苯地平和尼莫地平合用,或?qū)π呐K都有抑制作用的美托洛爾和維拉帕米合用等?! 】傊?,降壓治療中提倡小劑量多種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,這樣不良作用可減少,降壓作用又可加強。常用的復(fù)方降壓制劑,如復(fù)降片、復(fù)方卡托普利片、珍菊降壓片等都是按這種原則組成的固定配伍?! 楹谓祲核帒?yīng)從小劑量開始 高血壓病人服降壓藥物治療時,應(yīng)先從小劑量開始服用一段時間(約1周)后,如果血壓控制不理想,可以考慮兩種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,對大多數(shù)病人來說,同時服用兩種降壓藥,血壓是能夠降到理想水平的。當(dāng)血壓降到理想水平后,維持1~2個月,若血壓一直保持穩(wěn)定,再逐漸減第二種藥,直到用“最小劑量”的降壓藥維持血壓在理想水平為止。這個“最小劑量”就叫維持量,維持量要堅持長期服用,不可隨意停用,否則血壓又會升高,前功盡棄,還得從頭開始。 哪些藥會引起血壓升高 由于藥物本身的藥理、毒理作用以及用藥方法不當(dāng)引起的高血壓,稱為醫(yī)源性高血壓,屬于繼發(fā)性高血壓的一種。了解必要的用藥常識,對于減少其發(fā)病有重要作用,特別是對原有心血管病患者來說,這一點尤為重要。 根據(jù)資料報道,長期使用生理鹽水、血漿制品、抗生素鈉鹽(如青霉素鈉),服用非甾體消炎藥如消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等,可引起高血壓或加重原來的高血壓。口服避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、中藥甘草及其制劑以及酒精等,也會通過增加細(xì)胞外液升高血壓。另外,痢特靈、胃復(fù)安、滅滴靈、紅霉素、中藥生地和腎毒性抗生素如慶大霉素、林可霉素、鏈霉素等,也有引起高血壓的不良作用。專家們認(rèn)為,任何損害腎功能的藥物都可升高血壓,尤其是在老年人、兒童、腎功能不全的患者更容易出現(xiàn)。所以,自購自服藥物時必須慎重對待,切莫隨意濫用藥物?! 〕鲜鏊幬镏猓恍└缓野返氖澄镆才c血壓升高有一定關(guān)聯(lián),尤其是在服用單胺氧化酶抑制劑如痢特靈、苯環(huán)丙胺(抗抑郁藥)時,需忌食富含酪胺的食物如奶酪、動物肝臟、香蕉、紅葡萄酒、腌肉等。 這是因為酪胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于腎上腺素和去甲腎上腺素,在單胺氧化酶制劑使酪胺代謝受阻之后,自然就使血壓升高。長期飲酒既可刺激腎上腺皮質(zhì)激素分泌,提高血漿兒茶酚胺水平,增強血管平滑肌收縮使外周阻力增加,也可直接損傷肝細(xì)胞,使鹽皮質(zhì)激素在肝臟滅活減少,因此,酗酒是高血壓、動脈硬化發(fā)病的重要因素,人們應(yīng)該高度警惕?! ∷幵葱愿哐獕旱姆乐卧瓌t是及早發(fā)現(xiàn),對因?qū)ΠY處理,服藥最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。有些人認(rèn)為血壓升高一點沒關(guān)系,或認(rèn)為血壓一過性升高對身體危害甚微,這都是錯誤的。研究認(rèn)為,即使是輕度高血壓,也有發(fā)展成為終末期腎病的危險。尤其是中老年人,血管壁彈性減弱,或輕或重地存在有血管硬化的情況,突然的血壓升高,很可能誘發(fā)腦中風(fēng)和心臟猝死,對此絕不可掉以輕心?! ?hellip;…
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專家告誡所有的高血壓患者:沒有一勞永逸的特效藥,“終生病”應(yīng)“終生治”?! ∏宓嬍常档望}量,戒除煙酒,掌控情緒?! ‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓是一種身心疾病,高血壓的治療也開始由原來單純的生物治療醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。因此,高血壓的治療應(yīng)該是綜合性的康復(fù)醫(yī)療活動,包括健康生活方式的教育、危險因素的預(yù)防、不當(dāng)行為方式的矯正、心理調(diào)節(jié)、運動療法以及藥物治療等,所以,高血壓病患者既不能完全拒絕服藥,更不能只靠藥物而忽略了其他諸多的有助y-康復(fù)的醫(yī)療活動?! <腋嬲]所有的高血壓病患者:沒有一勞永逸的特效藥,“終生病”應(yīng)“終生治”。
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