我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險的政府供給研究

內容概要

西部農(nóng)村地區(qū)是我國人均收入最低的區(qū)域，西部農(nóng)民面臨著嚴峻的社會醫(yī)療保險供給任務，當前的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在試點的過程中已經(jīng)取得了非常突出的成績，但同時也暴露出不少的問題，應當及時地加以干預和解決。在界定西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險概念與公共產(chǎn)品屬性的基礎上，本書運用實證分析與規(guī)范分析相結合、定性分析與定量分析相結合、比較分析與個案分析相結合、實地調查與文獻分析相結合的方法，通過對大量的數(shù)據(jù)資料及實地調查資料的分析與研究，探討了政府供給西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險的理論依據(jù)，總結了我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給中存在的問題，并提出了相應的對策建議。

作者簡介

高潔，女，1968年11月出生于陜西澄城。200 7年7月畢業(yè)于西北大學經(jīng)濟管理學院，獲經(jīng)濟學博士學位。2002年1月?lián)侮兾魇№n城市副市長，2005年5月至今擔任陜西省渭南市政協(xié)副主席兼韓城市副市長，其間于2006年7月一2007年1月任國家人口與計劃生育委員會發(fā)展規(guī)劃司副司長（掛職）。主管過教育、衛(wèi)生、計生、文物、旅游、文化、體育、廣電等工作。曾在《人民日報》等報刊雜志上發(fā)表過關于循環(huán)經(jīng)濟、低保制度、經(jīng)營城市、旅游產(chǎn)業(yè)等方面的多篇論文。

書籍目錄

序一序二摘要Abstract第1章  導論　1.1 研究背景與意義　　1.1.1 研究背景　　1.1.2 研究意義　1.2 研究對象與方法　　1.2.1 研究對象　　1.2.2 研究方法　1.3 研究思路與框架　　1.3.1 研究思路　　1.3.2 基本框架　1.4 本書的創(chuàng)新之處第2章  國內外關于農(nóng)村社會醫(yī)療保險制度的研究　2.1 關于醫(yī)療保險制度的研究　　2.1.1 醫(yī)療保障與醫(yī)療保險　　2.1.2 醫(yī)療保險模式　2.2 關于醫(yī)療保險政府供給的研究　　2.2.1 政府供給理論　　2.2.2 社會醫(yī)療保險的政府供給模式　2.3 關于我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險供給狀況的研究　　2.3.1 關于我國農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險現(xiàn)狀的研究　　2.3.2 關于我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險現(xiàn)狀的研究第3章  我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給理論研究　3.1 農(nóng)村社會醫(yī)療保險的含義與特征　　3.1.1 農(nóng)村社會醫(yī)療保險的含義　　3.1.2 農(nóng)村社會醫(yī)療保險的特征　3.2 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給的理論依據(jù)　　3.2.1 公共產(chǎn)品理論　　3.2.2 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險的屬性分析　　3.2.3 政府供給西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險的必然性　3.3 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給和市場供給的關系　　3.3.1 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給的劣勢　　3.3.2 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險市場供給的優(yōu)勢　　3.3.3 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給和市場供給的有機結合第4章  我國西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給現(xiàn)狀　4.1 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險供給的現(xiàn)狀　　4.1.1 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險制度供給的現(xiàn)狀　　4.1.2 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險的實施現(xiàn)狀　4.2 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給存在的問題　　4.2.1 西部農(nóng)村地區(qū)農(nóng)民參合率偏低且不穩(wěn)定　　4.2.2 西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理和運行成本較高　　4.2.3 西部地區(qū)新農(nóng)合籌資總額偏低　　4.2.4 西部地區(qū)新農(nóng)合管理機構編制難以落實　　4.2.5 西部地區(qū)新農(nóng)合管理機構經(jīng)費難以落實　　4.2.6 部分醫(yī)療機構不合理用藥和服務質量差　　4.2.7 西部地區(qū)新農(nóng)合醫(yī)療基金沉淀率較高　　4.2.8 西部部分地區(qū)的合作醫(yī)療基金沒有實行封閉運行　　4.2.9 西部地區(qū)收取農(nóng)民自付基金成本巨大　4.3 西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給存在問題的原因　　4.3.1 中央政府職能的缺位與錯位　　4.3.2 地方政府職能的缺位與錯位　　4.3.3 中央政府與新農(nóng)合有關政策的不合理　　4.3.4 西部地區(qū)農(nóng)民的貧困與信心缺失　　4.3.5 其他原因第5章  完善西部農(nóng)村地區(qū)社會醫(yī)療保險政府供給機制的對策第6章  結論以及需要進一步研究的問題參考文獻　附錄一：中國醫(yī)療體制改革的觀點爭鋒——政府主導與市場競爭　附錄二：長陽縣新農(nóng)合實施情況調查　附錄三：韓城市新農(nóng)合實施情況調查　后記攻讀博士學位期間科研成果

章節(jié)摘錄

　　第1章　導論　　1.1　研究背景與意義　　1.1.1　研究背景　　在全面建設小康社會的背景下，我國農(nóng)民的健康問題已經(jīng)成為制約農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展，制約農(nóng)民脫貧致富的一個重要因素。改革開放以來，曾經(jīng)在農(nóng)村衛(wèi)生中發(fā)揮過巨大作用的農(nóng)村合作醫(yī)療制度大面積萎縮，如今僅覆蓋9.7％的農(nóng)村人口。79.1％的農(nóng)村人口是自費醫(yī)療，農(nóng)民對醫(yī)療費用不堪重負。而在國際上，諸如英國、美國、日本等發(fā)達國家，由于農(nóng)業(yè)人口所占比例非常小，這些發(fā)達國家一般都采用全民統(tǒng)一的醫(yī)保模式對居民的醫(yī)療問題予以保障，對于部分發(fā)展中國家，尤其是諸如巴西、墨西哥、泰國等與我國經(jīng)濟發(fā)展水平相差不多的國家也采用不同的模式解決了農(nóng)業(yè)人口的醫(yī)保問題。而我國越來越多的農(nóng)村人口無法得到基本醫(yī)療服務，農(nóng)村的一些衛(wèi)生指標改善不明顯，農(nóng)民的健康狀況令人擔憂。一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的情況十分突出。我國農(nóng)村亟待建立有效的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，建立切實可行的農(nóng)村醫(yī)療保險體系有著重大的意義。一是社會保障權是農(nóng)民群眾的基本權利。每一個公民都有權利平等地享受其為之貢獻的國家經(jīng)濟建設的成果，為農(nóng)民提供醫(yī)療保障是國家職能的基本體現(xiàn)。雖然限于國家的財政經(jīng)濟力量，社會保障制度不可能在城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)一步到位，不可能在短期內完全統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度，消除城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保障范圍與水平之間的差別，但在社會、政治、經(jīng)濟條件允許的情況下，未能建立起保障農(nóng)民醫(yī)療風險的制度，有悖于社會的根本利益。二是農(nóng)村醫(yī)療保險制度的建立有利于經(jīng)濟建設。農(nóng)村地區(qū)缺乏社會保障，給農(nóng)村勞動力的戰(zhàn)略轉移、農(nóng)業(yè)資源的合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的實現(xiàn)產(chǎn)生嚴重障礙，限制了內需的有效增長。三是農(nóng)村醫(yī)療保險制度的建立有利于實現(xiàn)農(nóng)民的增收和脫貧?！　　?/pre>








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