肺非腫瘤性疾病診斷病理學(xué)

前言

劉鴻瑞教授長期從事病理學(xué)的教學(xué)和診斷工作，特別是在肺部病理學(xué)方面有很深的造詣。近二十年來由于新技術(shù)的廣泛開展如經(jīng)支氣管肺活檢、CT.引導(dǎo)下經(jīng)皮.胸腔針刺肺活檢、開胸肺活檢及電視胸腔鏡肺活檢等等，使通常醫(yī)院病理科見不到的肺病變組織也成了常見標(biāo)本，這就要求綜合醫(yī)院的病理醫(yī)師除了能認(rèn)識和診斷肺癌等肺腫瘤外，對于肺的非腫瘤性疾病，特別是肺間質(zhì)性疾病，要能掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類，但目前多數(shù)綜合醫(yī)院病理科醫(yī)師在這方面知之甚少?？v觀國內(nèi)外病理教科書和參考書，在非腫瘤性肺疾病方面介紹的很少；因此病理醫(yī)師在非腫瘤性肺疾病的病理診斷方面，常常出現(xiàn)差錯或與臨床不符。本書特點是由病理醫(yī)師、呼吸內(nèi)科醫(yī)師及影像學(xué)科醫(yī)師共同撰寫，劉鴻瑞教授為主編。這一撰寫的模式充分體現(xiàn)了國際上診斷肺非腫瘤性疾病需要按CRP（Clinical-RadiologiC-pathologic diagnosis）的模式。本書真正做到了臨床－病理相結(jié)合。另一可貴之處是劉鴻瑞教授將他多年來積累的典型和疑難病例與臨床醫(yī)師一起整理后穿插在相關(guān)章節(jié)中，這些病例有完整臨床病史、病理形態(tài)、影像學(xué)所見以及隨診預(yù)后等。這些寶貴的病例必將加深讀者對有關(guān)疾病的認(rèn)識。本書共14章、20余萬字，附圖500余幅（其中彩圖352幅），真正達(dá)到圖文并茂。本書是臨床、影像和病理相結(jié)合的典范，是病理醫(yī)師、呼吸科醫(yī)師及影像學(xué)醫(yī)師案頭必備的參考書。

內(nèi)容概要

國外在肺非腫瘤疾病病理開展較國內(nèi)早，積累了診斷經(jīng)驗。國內(nèi)多數(shù)病理單位不能滿足臨床特別是呼吸內(nèi)科醫(yī)生的要求。迫切需要一本肺非腫瘤疾病病理的案頭書。本書以病理學(xué)為主線，穿插了臨床、放射及臨床病例分析內(nèi)容，對臨床、放射、病理一線醫(yī)生有所幫助。

書籍目錄

第一章  肺部的正常組織結(jié)構(gòu)  一、氣道  二、肺腺泡  三、肺小葉  四、肺泡  五、肺血管  六、淋巴管  七、肺間質(zhì)第二章  肺非腫瘤性疾病的病理檢查和診斷一般原則  一、肺活檢標(biāo)本的獲取、類型和意義    (一)支氣管鏡活檢／經(jīng)支氣管肺活檢    (二)經(jīng)皮針穿刺肺活檢    (三)開胸／胸腔鏡肺活檢    (四)相關(guān)的特殊染色及特殊檢查技術(shù)  二、肺活檢中人為改變及無診斷意義的形態(tài)改變    (一)人為肺膨脹不全    (二)人為出血    (三)假脂性肺炎    (四)粘膜下肺泡陷入    (五)淀粉小體    (六)肺毛細(xì)血管內(nèi)巨核細(xì)胞    (七)肺泡道平滑肌    (八)骨髓栓子  三、肺非腫瘤性疾病診斷的一般原則    (一)認(rèn)識和熟悉正常肺組織形態(tài)結(jié)構(gòu)相關(guān)知識    (二)觀察肺活檢標(biāo)本的步驟和思路    (三)臨床一影像一病理多學(xué)科綜合診斷第三章  非腫瘤性肺彌漫性疾病相關(guān)的影像學(xué)知識  一、常見的影像學(xué)檢查方法    (一)x線檢查    (二)CT  二、常見的影像學(xué)表現(xiàn)分析    (一)線狀和網(wǎng)狀影    (二)彌漫性肺小結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)    (三)多發(fā)結(jié)節(jié)、腫塊    (四)肺密度增加影    (五)肺密度減低影第四章  先天性和發(fā)育性疾病及肺囊腫性病變  一、支氣管肺隔離癥    (一)葉外型肺隔離癥    (二)葉內(nèi)型肺隔離癥  二、肺囊腫性病變    (一)先天性囊性病變    (二)其他肺囊腫性病變  三、氣管食管瘺第五章  發(fā)生在肺泡內(nèi)的病變  一、肺水腫  二、彌漫性肺泡出血    (一)肺出血一腎炎綜合征    (二)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉積癥  三、肺泡蛋白沉積癥  四、細(xì)菌性肺炎    (一)急性細(xì)菌性肺炎    (二)軍團(tuán)菌性肺炎  五、特發(fā)性嗜酸細(xì)胞性肺炎    (一)Loffler綜合征    (二)慢性嗜酸性肺炎    (三)急性嗜酸性肺炎  六、巨細(xì)胞問質(zhì)性肺炎……

章節(jié)摘錄

插圖：（二）藥物性肺損傷的診斷思路藥物性肺損傷的診斷需要臨床、影像學(xué)及病理醫(yī)師綜合診斷（即CRP診斷），診斷藥物肺損傷時，建議注意下列幾方面。1.藥物使用史首先必須明確患者是否使用藥物，包括口服、吸入、靜脈等給藥途徑均可出現(xiàn)藥物性肺損傷。詳細(xì)詢問用藥史不僅包括治療藥物，而且包括使用毒麻違禁藥品、中草藥、保健品等。2.藥物的療程及劑量呼吸道癥狀出現(xiàn)在用藥之后，用藥與呼吸道癥狀發(fā)生之間的時間間隔，有些藥物性肺損傷用藥短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸道癥狀，有些則長達(dá)數(shù)月或數(shù)年，甚至在停藥后還會出現(xiàn)肺損傷的臨床、影像及病理表現(xiàn)。3.臨床、影像學(xué)及病理學(xué)表現(xiàn)符合既往的文獻(xiàn)報告。4.需除外其他原因造成的肺損傷，如感染、腫瘤、原發(fā)病加重、特發(fā)性肺損傷等。5.停藥后肺損傷的臨床癥狀及影像學(xué)有改善。6.再次用藥后臨床癥狀會再次出現(xiàn)（由于倫理問題，臨床上不會這樣做），但可遇到患者間斷用藥和間斷出現(xiàn)臨床癥狀和影像學(xué)改變的情況，所以要詳細(xì)復(fù)習(xí)病史和系統(tǒng)觀察影像圖片，尋找用藥、臨床表現(xiàn)與影像學(xué)變化之間的關(guān)系。

編輯推薦

《肺非腫瘤性疾病診斷病理學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    肺非腫瘤性疾病診斷病理學(xué) PDF格式下載

---