簡明核醫(yī)學(xué)教程

內(nèi)容概要

　　《高等醫(yī)學(xué)院校教材：簡明核醫(yī)學(xué)教程》共分17章，前3章主要介紹核醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本技術(shù)，簡要介紹有關(guān)核醫(yī)學(xué)物理基礎(chǔ)、核醫(yī)學(xué)儀器、放射性藥物、輻射生物效應(yīng)與防護(hù)、放射示蹤技術(shù)等。其中重點(diǎn)介紹了分子影像學(xué)技術(shù)，從基本定義、影像特點(diǎn)、研究方向到臨床應(yīng)用進(jìn)行系列介紹。第4章至第12章，全面介紹各系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)顯像技術(shù)與臨床應(yīng)用，精簡和淘汰了陳舊和不常用的內(nèi)容，突出近年來發(fā)展較快、大家公認(rèn)、各科接受的新方法、技新術(shù)、新思維。第13章至第17章主要介紹核素治療技術(shù)與方法，特別對核素治療甲狀腺疾病的方法與臨床應(yīng)用結(jié)合了最新美國甲狀腺協(xié)會（ATA）指南內(nèi)容。

書籍目錄

第一章 核醫(yī)學(xué)總論 第一節(jié)核醫(yī)學(xué)定義和內(nèi)容 第二節(jié)核物理基礎(chǔ)知識 一、基本概念 二、放射性核衰變 三、射線與物質(zhì)的相互作用 四、常用輻射劑量學(xué)單位 第三節(jié)放射性藥物 一、放射性藥物的概念、分類及特點(diǎn) 二、放射性藥物中的核素來源 三、放射性藥物的體內(nèi)聚集機(jī)制 四、放射性藥物的制備 五、放射性藥物質(zhì)量要求 第四節(jié)核醫(yī)學(xué)常用儀器 一、核儀器的基本原理 二、γ閃爍探測器 三、顯像核儀器 四、臟器功能測定儀 五、γ閃爍計數(shù)器 六、其他常用放射性測量用儀器 第五節(jié)輻射生物效應(yīng)與防護(hù) 一、人類受到的電離輻射源 二、電離輻射的生物效應(yīng) 三、輻射防護(hù)的原則和措施 四、核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)相關(guān)知識 第二章放射性核素示蹤技術(shù) 第一節(jié)放射性核素示蹤技術(shù)的原理及特點(diǎn) 一、放射性核素示蹤技術(shù)的基本原理 二、放射性核素示蹤技術(shù)的特點(diǎn) 三、放射性核素示蹤實驗的基本類型 四、放射性核素示蹤實驗幾個重要的方法學(xué)問題 五、示蹤實驗中的同位素效應(yīng) 六、放射性示蹤技術(shù)常用方法 第二節(jié)體外放射分析技術(shù) 一、放射免疫分析技術(shù) 二、其他放射競爭結(jié)合分析法 三、幾種非放射性體外分析技術(shù) 第三節(jié)放射性核素顯像技術(shù) 一、放射性核素顯像技術(shù)的基本方法 二、放射性核素顯像技術(shù)的類型及特點(diǎn) 三、放射性核素顯像技術(shù)的圖像分析要點(diǎn) 四、放射性核素顯像技術(shù)與其他技術(shù)比較 第三章分子影像學(xué)技術(shù) 第一節(jié)核醫(yī)學(xué)分子影像概要 一、分子影像的定義 二、分子探針 三、研究對象及設(shè)備 四、其他與分子影像相關(guān)的技術(shù) 五、核醫(yī)學(xué)分子影像 六、分子影像學(xué)研究的意義 第二節(jié)分子影像在療效監(jiān)測及腫瘤個性化治療中的應(yīng)用 一、分子影像與診斷 二、分子影像與治療決策 三、分子影像與早期療效評價 四、分子影像與腫瘤殘余、復(fù)發(fā)和治療后纖維組織形成或壞死的鑒別 五、分子影像與放射治療 六、分子影像與預(yù)后評估 七、分子影像與個性化治療 第三節(jié)核醫(yī)學(xué)分子影像的進(jìn)展 一、代謝顯像 二、受體顯像 三、基因顯像 四、細(xì)胞凋亡顯像 五、乏氧顯像 六、放射免疫顯像 七、分子影像應(yīng)用前景 第四章腫瘤顯像 第一節(jié)腫瘤代謝顯像 一、腫瘤代謝 二、腫瘤代謝顯像 三、腫瘤代謝顯像的臨床應(yīng)用 第二節(jié)親腫瘤顯像 一、67Ga腫瘤顯像 二、201T1和99mTc—MIBI腫瘤顯像 三、腫瘤乏氧顯像 四、放射免疫顯像 第三節(jié)前哨淋巴結(jié)顯像 一、前哨淋巴結(jié)顯像 二、前哨淋巴結(jié)顯像或探測的臨床應(yīng)用 第四節(jié)腫瘤影像技術(shù)比較與進(jìn)展 第五章心血管系統(tǒng)核醫(yī)學(xué) 第一節(jié)心肌血流灌注顯像 一、顯像原理 二、顯像方法 三、適應(yīng)證與禁忌證 四、臨床應(yīng)用評價 第_二節(jié)心肌活力的檢測 一、心肌顯像方法 二、心肌葡萄糖代謝顯像方法 第三節(jié)放射性核素心臟功能顯像 一、顯像原理 二、檢查方法 三、適應(yīng)證與禁忌證 四、臨床應(yīng)用 五、與相關(guān)學(xué)科的比較 第四節(jié)梗死心肌陽性顯像 一、顯像原理 二、圖像分析 二三、臨床應(yīng)用 第五節(jié)心血管系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)顯像進(jìn)展的簡介 一、心臟受體顯像 二、心肌乏氧顯像 三、凋亡顯像 四、動脈粥樣斑塊顯像 五、血栓顯像 第六章神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)腦血流灌注顯像 一、基本原理 二、顯像方法 三、圖像分析 四、臨床應(yīng)用 第二節(jié)腦血流灌注顯像介入試驗 一、基本原理 二、介入方法 三、圖像分析 四、臨床應(yīng)用 第三節(jié)腦代謝顯像 一、基本原理 二、顯像方法 三、正常圖像 四、臨床應(yīng)用 第四節(jié)腦受體顯像 一、基本原理 二、腦受體顯像劑 三、顯像方法 四、臨床應(yīng)用 第五節(jié)血腦脊液屏障顯像 一、放射性核素腦血管顯像 二、腦靜態(tài)顯像 第六節(jié)腦脊液問隙顯像 …… 第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 第八章 消化系統(tǒng) 第九章 呼吸系統(tǒng) 第十章 骨骼系統(tǒng) 第十一章 泌尿生殖系統(tǒng) 第十二章 其他顯像技術(shù) 第十三章 放射性碘（131）治療甲狀腺疾病 第十四章 放射性藥物治療骨轉(zhuǎn)移癌 第十五章 放射性藥物介入治療 第十六章 放射性藥物敷貼治療 第十七章 其他放射性藥物治療技術(shù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    PET／CT掃描是了解區(qū)域和全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要方法，淋巴結(jié)顯像也是顯示區(qū)域淋巴結(jié)的方法之一。它是利用淋巴系統(tǒng)具有的吞噬、輸送和清除異物的功能，將不能直接進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的放射性藥物（分子量>37000或分子直徑>4～5nm）注入局部組織間隙內(nèi)，經(jīng)毛細(xì)淋巴管隨淋巴液被輸送到淋巴結(jié)，一部分被吞噬細(xì)胞攝取而暫時潴留在淋巴結(jié)內(nèi)，其余部分則隨淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)到下站淋巴結(jié)，最后進(jìn)入血液循環(huán)，被肝、脾單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除?；谑聚櫾?，用核素探測技術(shù)跟蹤顯示放射性藥物經(jīng)過的淋巴結(jié)和淋巴通道及輸送過程，即淋巴顯像。 前哨淋巴結(jié)又稱哨兵淋巴結(jié)（sentinel lymph node，SLN）它是指病灶引流的第一站淋巴結(jié)。顯示前哨淋巴結(jié)的方法統(tǒng)稱前哨淋巴結(jié)顯像。目前，除核素顯像方法外，還有生物染料顯示法、超聲造影法等，但以核素顯像法靈敏度最高，找到前哨淋巴結(jié)的陽性率最高。 一、前哨淋巴結(jié)顯像 （一）顯像藥物 放射性硫化銻膠體是目前臨床最常用前哨淋巴結(jié)顯像藥物，99mTc—硫化銻膠體（99mTc—antimony sulfide colloid，99mTc—ASC）顆粒直徑分別為5～15nm。此外，也有用991c標(biāo)記單克隆抗體（如99mTc標(biāo)記利妥昔單抗等）和血清白蛋白（如99mTc—血清白蛋白聚合顆粒，99mTc—microcolloidal albumin）等。 （二）前哨淋巴結(jié)顯像方法 方案1（不與活性藍(lán)聯(lián)合方法）：術(shù)前24小時左右，將99mTc—血清白蛋白聚合顆粒lmCi（體積4ml，80％的粒徑

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《高等醫(yī)學(xué)院校教材:簡明核醫(yī)學(xué)教程》內(nèi)容全面、文字精煉、重點(diǎn)突出、實用性強(qiáng)，特別適合核醫(yī)學(xué)本科教學(xué)，也是臨床各科醫(yī)師了解核醫(yī)學(xué)的重要參考書。

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