冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉

內(nèi)容概要

　　鄭宏教授根據(jù)臨床醫(yī)療工作中的實際情況，參閱了近10年來麻醉學(xué)的各種期刊、書籍，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，編著了《冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉》。該書詳盡地闡述了關(guān)于冠心病患者實施非心臟手術(shù)圍術(shù)期的臨床路徑、診療規(guī)范程序和標準化處置策略以及國內(nèi)外的研究進展。本書理論聯(lián)系實際，內(nèi)容充實實用，對個體化麻醉策略的優(yōu)化將起到促進作用。因此，將《冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉》一書推薦給廣大麻醉界的同仁，特別是麻醉學(xué)科的中青年醫(yī)師。希望在大家的臨床實踐中，為降低與心臟病直接相關(guān)的重大并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率會有所幫助。

作者簡介

鄭宏教授、主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、博士后，博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任新疆醫(yī)科大學(xué)麻醉醫(yī)學(xué)系主任兼第一附屬醫(yī)院麻醉科主任，中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會常委兼任心胸麻醉專業(yè)組副組長、中國醫(yī)師學(xué)會麻醉醫(yī)師分會常委、《中華麻醉學(xué)雜志》常務(wù)編委。新疆醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會主任委員、新疆麻醉質(zhì)量控制中心主任委員、新疆臨床麻醉研究所所長、自治區(qū)輸血管理委員會主任。衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家、自治區(qū)有突出貢獻專家、自治區(qū)優(yōu)秀科技工作者、全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)爭優(yōu)創(chuàng)先先進個人。衛(wèi)生部“國家麻醉學(xué)臨床重點?？啤睂W(xué)科帶頭人、“自治區(qū)重點學(xué)科”學(xué)科帶頭人、自治區(qū)精晶課程《臨床麻醉學(xué)》課程負責(zé)人，教育部“高等院校臨床醫(yī)學(xué)教育委員會”委員、衛(wèi)生部“中華醫(yī)學(xué)科技獎評審委員會”委員。主持國家自然科學(xué)基金2項，衛(wèi)生部重大行業(yè)科研專項子項目3項，衛(wèi)生部“‘十一五’十年百項農(nóng)村和城市社區(qū)適宜技術(shù)推廣項目”1項，自治區(qū)科技支疆重點項目和自治區(qū)自然科學(xué)基金各1項。作為學(xué)科帶頭人獲得學(xué)科建設(shè)資助750萬元，獲得科研立項資助金額共350余萬元。獲得新疆維吾爾自治區(qū)科技進步一等獎l項、二等獎2項、三等獎2項，新疆維吾爾自治區(qū)教學(xué)成果二等獎1項，以及新疆醫(yī)學(xué)獎二等獎1項、烏魯木齊市科技進步二等獎1項。獲得自治區(qū)人民政府自然科學(xué)優(yōu)秀論文一、二、三等獎各1項。發(fā)表scI收錄論著8篇，Medlinel收錄雜志發(fā)表文章50余篇，主編專著2部。主要研究方向“過敏性休克發(fā)病機制的系列研究”和“圍術(shù)期血液保護技術(shù)的臨床應(yīng)用研究”以及“圍術(shù)期心肌保護的臨床與基礎(chǔ)研究”。

書籍目錄

第一章 概  述第一節(jié) 現(xiàn)狀                                第二節(jié) 冠脈循環(huán)與冠狀動脈粥樣硬化              一、冠脈循環(huán)的解剖                                二、發(fā)病機制                                    第三節(jié) 冠心病的臨床類型與診斷方法              第四節(jié) 冠心病患者實施非心臟手術(shù)相關(guān)危險因素    一、體質(zhì)狀況參數(shù)                                  二、基礎(chǔ)疾病參數(shù)                                  三、手術(shù)參數(shù)                                      四、麻醉參數(shù)                                    五、復(fù)合元素                                  第二章 冠心病患者實施非心臟手術(shù)術(shù)前心血管功能評估第一節(jié) 手術(shù)前評估流程                    第二節(jié) 心臟病患者非心臟手術(shù)的危險性評估    一、心臟危險指數(shù)的評估                      二、體能狀態(tài)的評估                          三、對心臟功能的評估                        四、對手術(shù)種類造成心臟危險I生的評價          五、心腦血管因素的評估                      六、無創(chuàng)性檢查評價                        第三節(jié) 必要的術(shù)前檢查                一、無創(chuàng)檢查      二、有創(chuàng)性檢查評價                    第四節(jié) 藥物治療                          一、改善預(yù)后的藥物                      二、減輕癥狀、改善缺血的藥物            三、其他治療藥物                        四、非藥物治療                        第五節(jié) 麻醉前用藥與麻醉前注意事項    一、了解病史                            二、CAD患者術(shù)前處理                    三、術(shù)前用藥  第三章 麻醉方法的優(yōu)化與圍麻醉期間的監(jiān)護與管理第一節(jié) 麻醉方法的選擇                         一、概述                                              二、麻醉選擇和應(yīng)用                                        三、常用麻醉方法                                          四、冠狀動脈病變患者圍術(shù)期處理應(yīng)該力爭達到的目標        第二節(jié) 圍麻醉期間的監(jiān)護與管理                            一、規(guī)范的臨床路徑                                        二、圍術(shù)期藥物治療                                      第三節(jié) 圍術(shù)期不良事件的處理                        一、圍術(shù)期心肌缺血                                        二、低血壓                                                三、高血壓                                                四、心功能不全                                            五、心律失常                                              六、術(shù)中電磁干擾對埋藏式起搏器和埋藏式復(fù)律除顫器(ICDS)的影響                                  第四節(jié) 圍術(shù)期TEE的應(yīng)用                                  一、2011年美國超聲心動圖學(xué)會(ASE)心臟超聲檢查適用標準    二、急性冠狀動脈綜合征  三、慢性穩(wěn)定性冠狀動脈疾病                            第五節(jié) 體溫的管理                                    一、靜脈麻醉藥對體溫影響                                二、肌肉松弛藥對體溫影響                                三、揮發(fā)性麻醉藥對體溫影響                              四、低體溫引起心臟不良事件                              五、低體溫與切口感染及愈合                              六、術(shù)后恢復(fù)和溫度不適                                  七、寒戰(zhàn)                                      八、影響術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測                            九、低體溫的其他并發(fā)癥                              第六節(jié) 圍術(shù)期血糖的控制與管理                        一、圍術(shù)期血糖升高的原因                              二、高血糖對圍術(shù)期機體的影響                          三、圍術(shù)期血糖控制新進展                            第四章 術(shù)后患者的疼痛管理與隨訪第一節(jié) 術(shù)后疼痛管理                                    一、PCA的常用術(shù)語                                      二、患者自控鎮(zhèn)痛方法的分類                            三、PCA的臨床應(yīng)用范圍                                  四、患者自控鎮(zhèn)痛的優(yōu)點                                五、PCA的注意事項                                      六、并發(fā)癥                                            七、術(shù)后鎮(zhèn)痛治療管理規(guī)范與程序                        八、常用鎮(zhèn)痛泵配方                                    九、常見副作用(錐體外系反應(yīng))                        第二節(jié) 術(shù)后ECG的監(jiān)測與ST段的分析              第三節(jié) 術(shù)后心律失常的預(yù)防與處理                    第四節(jié) 術(shù)后心律失常的誘發(fā)原因                  第五節(jié) 術(shù)后長期隨訪的意義第五章 病例討論一、病歷摘要二、麻醉管理參考文獻

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鄭宏教授根據(jù)臨床醫(yī)療工作中的實際情況，參閱了近10年來麻醉學(xué)的各種期刊、書籍，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，編著了《冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉》一書。該書詳盡地闡述了關(guān)于冠心病患者實施非心臟手術(shù)圍術(shù)期的臨床路徑、診療規(guī)范程序和標準化處置策略以及國內(nèi)外的研究進展。本書理論聯(lián)系實際，內(nèi)容充實實用，對個體化麻醉策略的優(yōu)化將起到促進作用。因此，將《冠心病患者非心臟手術(shù)麻醉》一書推薦給廣大麻醉界的同仁，特別是麻醉學(xué)科的中青年醫(yī)師。希望在大家的臨床實踐中，為降低與心臟病直接相關(guān)的重大并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率會有所幫助。

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