現(xiàn)代肝臟外科學

內容概要

　　《現(xiàn)代肝臟外科學》由北京協(xié)和醫(yī)院著名肝臟外科專家芮靜安教授主編，國內多位具有豐富臨床經驗的專家參與編寫，共分十章，系統(tǒng)地介紹了肝臟外科的發(fā)展史，原發(fā)性肝癌、膽管癌、肝轉移癌的發(fā)病機制、流行病學、臨床診斷、治療及預后情況，肝損傷、肝包蟲病的分類、診斷、治療情況，對近年興起的肝移植、人工肝、肝臟微創(chuàng)外科學也進行了系統(tǒng)的介紹和評價，并展望了新世紀肝臟外科的基礎與臨床研究進展。《現(xiàn)代肝臟外科學》內容新穎，科學性、實用性強，是一部具有重要參考價值的臨床醫(yī)學專著，可供肝臟外科、普通外科醫(yī)師及醫(yī)學院校的研究生學習參考。

作者簡介

　　芮靜安，1936年生于江蘇。1960年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系。1960-1981年在北京醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院外科任醫(yī)師、主治醫(yī)師、講師、外科副主任，1981年12月-1983年3月在美國約翰霍普金斯醫(yī)院任訪問學者，1983年-1991年在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院外科任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、副教授、外科副主任兼腹部外科副主任；1991年10月-1992年5月在美國匹茲堡大學醫(yī)學中心肝移植外科任訪問學者，1992年-2002年在郵電總醫(yī)院任外科主任醫(yī)師、教授、外科教研室主任、肝臟外科主任、肝癌研究所所長，等?！　〗?0年來建立了以手術為主的系列療法治療大肝癌（其中包括介入療法、無水酒精注射、冷凍療法和射頻治療等）。肝癌肝左右三葉切除術（肝臟極限切除術）。曾以超聲手術刀一次最多摘除肝腺瘤15枚。提出“肝臟雕刻外科”和“肝臟無手術禁區(qū)”之概念。近年來開展大型肝切除術不輸庫血的臨床研究，證明可減少肝癌復發(fā)率。

書籍目錄

第一章 肝臟外科發(fā)展史1參考文獻4第二章 原發(fā)性肝癌5第一節(jié) 概述5第二節(jié) 肝臟的外科和放射解剖6第三節(jié) 原發(fā)性肝癌流行病學9第四節(jié) 原發(fā)性肝癌的病因學12第五節(jié) 原發(fā)性肝癌的病理特征15第六節(jié) 診斷和分期19第七節(jié) 肝切除術33參考文獻50第三章 膽管癌59參考文獻67第四章 肝轉移癌69第一節(jié) 肝轉移癌的發(fā)病機制及臨床診斷69第二節(jié) 肝轉移癌的外科治療81參考文獻99第五章 肝損傷101參考文獻107第六章 肝包蟲病109第一節(jié) 包蟲病概述109第二節(jié) 肝囊型包蟲病的外科治療112第三節(jié) 肝泡型包蟲病的外科治療121第四節(jié) 包蟲病的藥物治療127參考文獻128第七章 肝臟移植131第一節(jié) 肝臟移植發(fā)展簡史131第二節(jié) 肝臟移植的適應證、禁忌證和手術時機133第三節(jié) 原位肝臟移植手術135第四節(jié) 免疫抑制劑的應用和免疫排斥反應的診斷144第五節(jié) 肝臟移植手術的并發(fā)癥149第六節(jié) 肝臟移植展望153參考文獻154第八章 人工肝與肝移植157第一節(jié) 人工肝發(fā)展史157第二節(jié) 非生物人工肝159第三節(jié) 生物人工肝161第四節(jié) 肝移植聯(lián)合人工肝治療急性肝功能衰竭的應用165參考文獻170第九章 肝臟微創(chuàng)外科173第一節(jié) 微創(chuàng)外科的概念173第二節(jié) 腹腔鏡肝外科176第三節(jié) 我國肝癌微創(chuàng)治療的發(fā)展現(xiàn)狀及幾點思考182參考文獻188第十章 21世紀肝臟外科展望191第一節(jié) 肝癌的臨床研究進展191第二節(jié) 肝臟外科的基礎研究進展198第三節(jié) 展望204參考文獻204

章節(jié)摘錄

　　第一章　肝臟外科發(fā)展史　　在遠古時期，肝臟被認為是神圣的，是生命之源。巴比倫人（公元前3000年）認為肝臟是靈魂之所，他們的肝臟一詞亦可解釋為生命。同樣地，在英語和德語中肝臟也是從生存一詞演變而來的。英國大文豪莎士比亞是忠于傳統(tǒng)的著名文學家，在他的名劇TwelfthNight（《第十二夜》）中，把肝臟放在腦和心之前，成為人體中三個最高皇殿之首。Galen則認為肝臟是腹部血液之源。古埃及Ebers草紙（公元前1500年）上亦有把肝臟稱為腹內心臟的記載。整體來說，肝臟外科的發(fā)展史可分為以下5個不同階段?！　∫弧⑸裨捄鸵軠y時代（從古代到16世紀末）　　希臘神話有兩個描述肝臟外科特點的故事。第一個故事是關于肝臟損傷所帶來的大量出血。荷馬（Homer）在他的史詩內唱道“Achilles用他的劍刺進肝臟，肝被切離它的原位，從肝臟流出的血把他的征袍濕透。Troy眼前一黑，像籠罩在完全黑暗之中”。第二個故事是說明肝再生的能力。希臘神話中Prome—theus在創(chuàng)造人類之后，給予人類火種。Zeus為了懲罰Prometheus，把他用鐵鏈鎖在一塊大石之上，每天派遣一只鷹來啄食Prometheus的肝，晚上肝臟就增生長大，使啄食／增生可以循環(huán)繼續(xù)下去?！　」?000年到公元前2500年的Assyro-Babylonians將陶土制造的肝臟模型和動物肝臟用于占卜。古埃及木乃伊制造者把小型神像放入木乃伊肝臟內，以保護死者。中國古籍《黃帝內經》（公元前2600年）已有肝腫瘤的記載。

圖書封面

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