血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)

前言

《血液學(xué)檢驗(yàn)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（技術(shù)）專業(yè)的必修課和主干課程之一，血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是專業(yè)核心能力的組成部分。為了適應(yīng)高職高?！堆簩W(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要，我們?cè)诰帉懳瘑T會(huì)的安排下，組織編寫了《血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》。本實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的編寫，主要是根據(jù)高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)職業(yè)導(dǎo)向、能力本位的培養(yǎng)目標(biāo)，以全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（技術(shù)）專業(yè)高職高專規(guī)劃教材《血液學(xué)檢驗(yàn)》為基礎(chǔ)，依據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（技術(shù)）專業(yè)專科教學(xué)大綱的要求，圍繞理論教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（第三版）并選擇相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的操作訓(xùn)練，掌握正常血細(xì)胞形態(tài)基本特征和骨髓象檢查方法及內(nèi)容，熟悉常見(jiàn)血液病骨髓特點(diǎn)。本書根據(jù)常規(guī)教學(xué)進(jìn)度和細(xì)胞形態(tài)認(rèn)知規(guī)律，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目安排先易后難；主要包括正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察、血細(xì)胞化學(xué)染色和貧血骨髓象檢驗(yàn)、紅細(xì)胞膜缺陷檢驗(yàn)、紅細(xì)胞酶缺陷檢驗(yàn)、珠蛋白異常檢驗(yàn)、免疫性溶血性疾病檢驗(yàn)、傳染性單核細(xì)胞增多癥檢驗(yàn)、白血病骨髓象檢驗(yàn)、血管壁和血小板檢驗(yàn)、凝血因子與抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)、纖溶系統(tǒng)活性檢驗(yàn)和綜合思考題等14章共58個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，帶有※的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，供各學(xué)校根據(jù)本地區(qū)開展的實(shí)際情況選用，最后一章綜合思考題供學(xué)生課外練習(xí)之用。每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目按照目的要求、實(shí)驗(yàn)原理、試劑與器材、實(shí)驗(yàn)方法、結(jié)果判斷、結(jié)果記錄、注意事項(xiàng)、臨床意義、實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)等順序進(jìn)行編寫。另外，為了方便初學(xué)者觀察和掌握細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)，收集了78張正常細(xì)胞和常見(jiàn)血液病異常細(xì)胞圖片，以方便學(xué)生在觀察骨髓細(xì)胞時(shí)對(duì)照學(xué)習(xí)，使細(xì)胞形態(tài)學(xué)習(xí)更加直觀、形象?！堆簩W(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（技術(shù)）專業(yè)《血液學(xué)檢驗(yàn)》的實(shí)訓(xùn)教材，既可供全國(guó)高職高專醫(yī)學(xué)專科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（技術(shù)）專業(yè)師生學(xué)習(xí)使用，也可作為臨床檢驗(yàn)工作者在臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作中的參考書。由于時(shí)間倉(cāng)促，加之編寫水平有限，書中難免有不當(dāng)之處，敬請(qǐng)專家和讀者批評(píng)指正。

內(nèi)容概要

本書為全國(guó)醫(yī)藥職業(yè)教育檢驗(yàn)類規(guī)劃教材之一，為血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。全書共十四章五十八個(gè)實(shí)驗(yàn)，包括正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察、血細(xì)胞化學(xué)染色、貧血骨髓象檢查、紅細(xì)胞膜與紅細(xì)胞酶缺陷檢驗(yàn)、珠蛋白異常檢驗(yàn)、免疫性溶血性疾病檢驗(yàn)、傳染性單核細(xì)胞增多癥檢驗(yàn)、白血病骨髓象檢驗(yàn)等。內(nèi)容全面，操作性強(qiáng)，與臨床結(jié)合密切，適用于醫(yī)藥高職高專教育師生選用。

書籍目錄

第一章 正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察  實(shí)驗(yàn)一 粒細(xì)胞系、紅細(xì)胞系各階段細(xì)胞形態(tài)觀察  實(shí)驗(yàn)二 巨核細(xì)胞系、淋巴細(xì)胞系、單核細(xì)胞系、漿細(xì)胞系各階段細(xì)胞形態(tài)以及非造血細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn)觀察  實(shí)驗(yàn)三 正常骨髓象分類及報(bào)告書寫練習(xí)  思考題第二章 血細(xì)胞化學(xué)染色  實(shí)驗(yàn)四 過(guò)氧化物酶染色    （一）四甲基聯(lián)苯胺法    （二）改良Pereira碘化鉀法  實(shí)驗(yàn)五 蘇丹黑B（SB）染色  實(shí)驗(yàn)六 氯乙酸萘酚酯酶染色  實(shí)驗(yàn)七 α-丁酸萘酚酯酶染色  實(shí)驗(yàn)八 α-乙酸萘酚酯酶染色  實(shí)驗(yàn)九 酸性磷酸酶和L-抗酒石酸酸性磷酸酶染色    （一）Gomori硫化鉛法    （二）重氮鹽偶聯(lián)法    （三）抗酒石酸酸性磷酸酶染色  實(shí)驗(yàn)十 過(guò)碘酸-雪夫（PAS）染色  實(shí)驗(yàn)十一 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色    （一）偶氮偶聯(lián)法（Kaplow法）    （二）改良Gomori鈣-鈷法  實(shí)驗(yàn)十二 骨髓鐵染色  思考題第三章 貧血骨髓象檢查  實(shí)驗(yàn)十三 缺鐵性貧血骨髓象檢查  實(shí)驗(yàn)十四 巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象檢查  實(shí)驗(yàn)十五 再生障礙性貧血骨髓象檢查  實(shí)驗(yàn)十六 溶血性貧血骨髓象檢查  思考題第四章 紅細(xì)胞膜缺陷檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)十七 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)十八 自身溶血及糾正試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)十九 酸化血清溶血試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十 蔗糖溶血試驗(yàn)  思考題第五章 紅細(xì)胞酶缺陷檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十一 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十二 變性珠蛋白小體檢查  實(shí)驗(yàn)二十三 G6PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十四 丙酮酸激酶熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)  思考題第六章 珠蛋白異常檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十五 血紅蛋白電泳  實(shí)驗(yàn)二十六 血紅蛋白F酸洗脫試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十七 異丙醇沉淀試驗(yàn)  思考題第七章 免疫性溶血性疾病檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十八 抗人球蛋白試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)二十九 冷凝集素試驗(yàn)  思考題第八章 傳染性單核細(xì)胞增多癥檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)三十 血片異形淋巴細(xì)胞觀察  實(shí)驗(yàn)三十一 嗜異性凝集試驗(yàn)  思考題第九章 白血病骨髓象檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)三十二 ANLL-M1型、M2型骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十三 ANLL-M3型、M4型骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十四 ANLL-M5型、M6型骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十五 ALL-L1型、L2型骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十六 慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十七 慢性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象觀察  思考題第十章 其他惡性血液病骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十八 骨髓增生異常綜合征骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)三十九 多發(fā)性骨髓瘤骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)四十惡 性組織細(xì)胞病骨髓象觀察  實(shí)驗(yàn)四十一 骨髓轉(zhuǎn)移癌  實(shí)驗(yàn)四十二 類脂質(zhì)沉積病的特殊細(xì)胞形態(tài)觀察  思考題第十一章 血管壁和血小板檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)四十三 束臂試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)四十四 出血時(shí)間測(cè)定（BT，測(cè)定器法）  實(shí)驗(yàn)四十五 血小板形態(tài)觀察（顯微鏡檢查法）  實(shí)驗(yàn)四十六 血小板聚集試驗(yàn)（E'AGT，比濁法）  實(shí)驗(yàn)四十七 血小板表面相關(guān)抗體測(cè)定（ELISA法）  思考題第十二章 凝血因子與抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)四十八 全血凝固時(shí)間測(cè)定（普通試管法）  實(shí)驗(yàn)四十九 活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定  實(shí)驗(yàn)五十 凝血酶原時(shí)間測(cè)定（一期法）  實(shí)驗(yàn)五十一 凝血酶時(shí)間測(cè)定和凝血酶時(shí)間糾正試驗(yàn)    （一）凝血酶時(shí)間測(cè)定    （二）凝血酶時(shí)間糾正試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)五十二 抗凝血酶含量測(cè)定（免疫比濁法）  實(shí)驗(yàn)五十三 蛋白C含量測(cè)定（ELISA法）  實(shí)驗(yàn)五十四 自動(dòng)血液凝固分析儀操作方法  思考題第十三章 纖溶系統(tǒng)活性的檢驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)五十五 血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)五十六 D-二聚體測(cè)定（膠乳凝集法）  實(shí)驗(yàn)五十七 血清纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDP）測(cè)定（膠乳凝集法）  實(shí)驗(yàn)五十八 血漿纖溶酶原含量測(cè)定（ELISA法）  思考題第十四章 綜合分析題

章節(jié)摘錄

插圖：第二章 血細(xì)胞化學(xué)染色細(xì)胞化學(xué)染色是在細(xì)胞形態(tài)學(xué)和生物化學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，對(duì)血細(xì)胞內(nèi)各種化學(xué)成分、代謝產(chǎn)物做定位、定性、半定量或定量觀察的診斷方法。臨床上應(yīng)用的主要目的是：①利用不同系列細(xì)胞所含的化學(xué)物質(zhì)成分、分布及含量各有不同的特點(diǎn)，得到不同的化學(xué)染色結(jié)果，從而推斷所屬的細(xì)胞系列，尤其是對(duì)原始細(xì)胞鑒別意義較大，常用于明確或輔助判斷急性白血病的細(xì)胞類型；②血細(xì)胞在病理情況下，其所含的化學(xué)物質(zhì)成分及含量會(huì)發(fā)生變化，常用于某些疾病的診斷和鑒別診斷。不同細(xì)胞化學(xué)染色，染色步驟不同，但基本步驟為：①固定（保持細(xì)胞結(jié)構(gòu)及化學(xué)成分的不變）；②顯示（使被測(cè)定的化學(xué)物質(zhì)形成有色沉淀）；③復(fù)染（使細(xì)胞結(jié)構(gòu)能顯示出來(lái)便于觀察）。復(fù)染后，首先要通過(guò)光學(xué)顯微鏡觀察染色是否成功，然后觀察染色結(jié)果并報(bào)告。結(jié)果報(bào)告一般包括陽(yáng)性率、積分或陽(yáng)性的性狀及分布情況等。細(xì)胞化學(xué)染色的種類很多，本教材選用了臨床上常用的部分化學(xué)染色，如過(guò)氧化物酶染色、蘇丹黑染色、酯酶染色、過(guò)碘酸一雪夫反應(yīng)、酸性磷酸酶染色、鐵染色、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色等進(jìn)行練習(xí)。要求熟悉以上各種染色的原理、方法和臨床應(yīng)用。

編輯推薦

《血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》是由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版。

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