骨與關(guān)節(jié)化膿性感染外科學(xué)

內(nèi)容概要

　　《骨與關(guān)節(jié)化膿性感染外科學(xué)》分30章全面闡述了骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的病因、病理學(xué)與病理生理學(xué)、影像學(xué)檢查等基礎(chǔ)理論。重點(diǎn)介紹了各種類型骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的臨床表現(xiàn)、診斷、治療策略和進(jìn)展，以及心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持療法和預(yù)防，全身抗生素治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等，并配有800余幅珍貴圖片，展示了骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的最新研究成果和臨床實(shí)踐，反映了著作者的經(jīng)驗(yàn)與創(chuàng)新?！豆桥c關(guān)節(jié)化膿性感染外科學(xué)》可供骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)科醫(yī)師，研究生和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)工作者閱讀參考。

書籍目錄

第1章 概論
第2章 傷害控制骨科學(xué)——?jiǎng)?chuàng)傷搶救的新理念
第3章 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染的病變基礎(chǔ)知識(shí)
第4章 化膿性骨髓炎與化膿性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查
第5章 骨與關(guān)節(jié)感染的易感因素及其預(yù)防
第6章 骨關(guān)節(jié)感染的全身抗生素治療
第7章 化膿性骨髓炎與化膿性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)中藥治療
第8章 急性血源性骨髓炎
第9章 亞急性骨髓炎
第10章 慢性骨髓炎
第11章 硬化性骨髓炎和局限性骨膿腫
第12章 慢性復(fù)發(fā)性多病灶骨髓炎
第13章 創(chuàng)傷性骨髓炎
第14章 脊柱化膿性感染
第15章 顱骨骨髓炎、頜骨骨髓炎和胸骨骨髓炎
第16章 髂骨骨髓炎
第17章 恥骨與坐骨骨髓炎
第18章 跟骨骨髓炎
第19章 指(趾)骨化膿性骨髓炎
第20章 特殊類型骨髓炎
第21章 化膿性關(guān)節(jié)炎
第22章 髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
第23章 膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
第24章 其他關(guān)節(jié)的化膿性感染
第25章 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
第26章 特殊類型的關(guān)節(jié)感染
第27章 慢性骨髓炎癌變
第28章 骨關(guān)節(jié)感染的合并癥及其對(duì)策
第29章 慢性骨髓炎常用的治療方法
第30章 遲發(fā)性骨髓炎

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   惡性骨腫瘤內(nèi)的殘留骨有時(shí)為死骨，有時(shí)為活骨。骨質(zhì)壞死多見于慢性化膿性骨髓炎，也見于骨缺血性壞死和外傷骨折后。 7.礦物質(zhì)沉積鉛、磷、鉍等進(jìn)入體內(nèi)，大部沉積于骨內(nèi)，在生長(zhǎng)期主要沉積于生長(zhǎng)較快的干骺端。X線表現(xiàn)為多條橫行相互平行的致密帶，厚簿不一。于成年則不易顯示。氟進(jìn)入人體過多，可激起成骨活躍，使骨量增多。亦可引起破骨活動(dòng)增加，骨樣組織增多，發(fā)生骨質(zhì)疏松或軟化。氟與骨基質(zhì)中鈣質(zhì)結(jié)合稱為氟骨癥。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)變化以軀干骨為明顯，有的X線表現(xiàn)為骨小梁粗糙、紊亂，而骨密度增高。 8.骨骼變形 骨骼變形多與骨骼大小改變并存，可累及一骨、多骨或全身骨骼。局部病變或全身性疾病均可引起。如骨腫瘤可使骨局部膨大、變形；發(fā)育畸形可使一側(cè)骨骼增大；腦垂體功能亢進(jìn)使全身骨骼增大；骨軟化癥和成骨不全使全身骨骼變形、畸形愈合等（圖4—1—17）。 9.周圍軟組織病變 骨骼X線片上可看到肌肉、肌間隙和皮下脂肪層等影像。外傷和感染引起軟組織腫脹時(shí)，X線表現(xiàn)為局部軟組織腫脹，密度增高，軟組織的正常層次模糊不清。開放損傷、產(chǎn)氣細(xì)菌的感染、于皮下或肌纖維問可見氣體。軟組織腫瘤或惡性骨腫瘤侵犯軟組織，可見軟組織腫塊影。肢體運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)期受限，可見肢體變細(xì)、肌肉萎縮變薄。先天性骨疾病可引起全身肌肉發(fā)育不良。外傷后發(fā)生骨化性肌炎。可見軟組織內(nèi)鈣化和骨化。肢體的血管造影可根據(jù)血管的位置和分布、走向、有無局部的受壓移位、管腔有無擴(kuò)大或變形以及栓塞與動(dòng)靜脈瘺形成。有無血管增多顯示局部病理循環(huán)征象等，以判斷血管病變或推論鄰近病變的性質(zhì)，供臨床參考確診。 （二）關(guān)節(jié)的基本病變 1.關(guān)節(jié)腫脹 常由于關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫、出血和炎癥所致。X線表現(xiàn)周圍軟組織影膨隆，脂肪墊和肌肉問脂肪層移位變形或模糊不清。整個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)密度增高。大量關(guān)節(jié)積液可見關(guān)節(jié)間隙增寬。

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